Процедура экстракорпорального оплодотворения уже прочно заняла ведущие позиции в лечении бесплодия. Многие пары с таким диагнозом обращаются к специалистам и в итоге получают желаемый результат – здорового малыша. Приходя в клинику супругам нередко предлагается выбор цикла, в котором будут проводить процедуру оплодотворения: естественный цикл или с применением гормональной стимуляции. Каждый из циклов обладает определенными положительными и отрицательными особенностями. Остановимся подробнее на ЭКО в естественном цикле.
Что такое ЭКО в естественном цикле?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в естественном цикле проходит без применения гормонального метода стимулирования. То есть, яйцеклетка для искусственного оплодотворения получается в процессе обычного менструального цикла. И, следовательно, вмешательство врачей заключается в рамки получения и оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины (in-vitro). А забота о формировании и созревании яйцеклетки в данном случае полностью возложена на естественные процессы в организме будущей матери.
Какие преимущества имеет данный метод экстракорпорального оплодотворения?
Действительно, ЭКО в естественном цикле обладает целым рядом преимуществ. И прежде всего это является наиболее физиологичным методом. Ведь никакие дополнительные дозы гормонов, в данном случае, не влияют на создание условий для рождения яйцеклетки и её овуляции.
Организм сам создает благоприятную атмосферу для этого процесса, путем сложного сочетания половых гормонов в различной их концентрации.
Вторым значительным положительным фактором для естественного ЭКО является низкая гормональная нагрузка на организм женщины.
И последнее, но не менее важное преимущество – это возможность проведения подряд 2 и более протоколов (Программа накопления эмбрионов).
Обусловлено это тем фактором, что естественный протокол ЭКО не предусматривает применение искусственных агрессивных лекарственных препаратов. А потому организм будущей матери работает без стрессов и потрясений, в своем, наиболее подходящем ему, режиме.
Кому показано ЭКО в естественном цикле?
Для проведения экстракорпорального оплодотворения без гормональной стимуляции существуют определенные показания. К таковым будут относиться следующие факторы:
- наличие медицинских противопоказаний стимуляции яичников (перенесенные онкозаболевания, заболевания почек или печени в тяжелой форме, нарушения в процессе свертывания крови и др.);
- плохой ответ яичников на гормональную стимуляцию (т.е. даже при проведении гормональной стимуляции получают только 1-2 яйцеклетки);
- выраженное снижение овариального резерва (перенесенные операции на яичниках, возраст женщины после 40 лет, синдром преждевременного истощения яичников).
Этапы проведения естественного цикла ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле включает в себя несколько этапов:
- обследование обоих будущих родителей согласно приказу 787 МОЗ Украины;
- наблюдение за ростом доминантного фолликула (УЗИ-мониторинг, гормональный мониторинг);
- введение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) за 36 часов до овуляции;
- пункция яичника (забор созревшей яйцеклетки);
- подготовка спермы к процедуре ЭКО;
- процесс оплодотворения вне материнского организма;
- выращивание эмбриона до 3-5 дневного возраста;
- подсадка эмбриона в полость будущей мамы;
- результаты программы: в-хгч через 14 дней после переноса.
Также после переноса эмбриона врач может назначить прием препаратов прогестерона, в виде поддерживающей терапии.
Недостатки естественного цикла ЭКО
Вместе с таким достаточно обширным списком преимуществ проведения ЭКО в естественном цикле с донорской яйцеклеткой, все же метод обладает существенным недостатком: крайне низким уровнем эффективности.
Получение всего одной яйцеклетки для оплодотворения не дает дополнительных шансов как в случае с получением нескольких.
Также присутствуют риски:
- неполучения яйцеклетки при проведении пункции яичника
- неудачи оплодотворения яйцеклетки
- полученный эмбрион низкого качества
В таких случаях программа останавливается.
Согласно статистическим данным, вероятность наступления беременности с первого раза в естественном протоколе ЭКО до 5% .
Такой низкий процент эффективности данного вида ЭКО обусловлен главным преимуществом этой процедуры – физиологичностью, то есть наибольшей природностью процесса. Но, ведь даже при полном здоровье у женщины в обычном процесс без применения репродуктивных технологий есть только 20 % вероятности оплодотворения в каждом цикле.
С другой стороны, в некоторых ситуациях ЭКО в естественном цикле – это единственный шанс достижения беременности.
Важно понимать, что правильный выбор протокола ЭКО возможен. Для этого понадобятся: квалифицированный репродуктолог и результаты обследований.
Берегите свое здоровье и помните, что бесплодие преодолимо!
