Обследование ребенка в утробе матери на разных сроках беременности – это обязательный комплекс процедур, помогающий оценить состояние плода. Скрининг при беременности включает в себя УЗИ и биохимические анализы.
Для чего проводят пренатальный скрининг
Исследование позволяет оценить вероятность хромосомных аномалий, отклонений в развитии, врожденных патологий плода.
В ходе пренатальной диагностики также оценивается состояние репродуктивной системы беременной женщины, выявляются возможные риски невынашиваемости и сложности при родоразрешении.
Сроки проведения УЗИ по триместрам
- В I триместре: от 11-ти недель до 13-ти недель и 6 дней.
- Во II триместре: 19-20 недель.
- В III триместре: 32-34 недель.
Сроки беременности отсчитывают от первого дня последней менструации, то есть обследования назначаются по акушерским неделям.
Проведение скрининга и его виды
Все скрининги назначает врач, ведущий беременность, согласно действующим протоколам министерства здравоохранения.
Первый триместр
Скрининг первого триместра проводится для оценки признаков наличия хромосомной аномалии у плода. На ранних сроках беременности выявляют синдром Дауна, Эдвардса, Патау. На основании УЗИ врач также может предположить сложные патологии, несовместимые с жизнью или приводящие к порокам развития. На этом этапе возможна диагностика некоторых врожденных пороков сердца и центральной нервной системы.
Скрининг 11-13 недели позволяет оценить, нормально ли протекает беременность, уточнить ее сроки. В ходе диагностики врач может понять, есть ли риски невынашивания беременности, задержки развития плода и т. п.
В этот же период назначают биохимический анализ крови. Оценивают два основных показателя:
- уровень гормона ХГЧ, вырабатываемого околоплодными водами;
- уровень белка PAPP-A, вырабатываемого плацентой.
Второй триместр
К 17-19 неделе у будущего ребенка уже сформированы все основные органы и системы. Диагностика на этом этапе позволяет оценить, правильно ли формируется организм, нет ли факторов, которые могут привести к порокам развития или гибели.
При выявлении сложных пороков у плода семья может принять решение о прерывании беременности до 22-ой недели по медицинским показаниям. Это допустимо по законодательству.
На скрининге второго триместра беременности уже четко видно, какого пола будет ребенок.
Биохимические анализы крови на этом этапе следующие:
- на АФП — белковое соединение, вырабатываемое органами желудочно-кишечного тракта ребенка;
- на гормон ХГЧ, по которому можно судить о благополучии протекания беременности;
- на эстриол — гормон, влияющий на маточно-плацентарный кровоток.
Третий триместр
УЗИ скрининг в последнем триместре беременности необходим для определение веса, размеров, расположения плода в полости матки. На основании этих данных врач прогнозирует дату родов и способ родоразрешения.
В дополнение к УЗИ проводят допплерометрию с целью диагностики кровотока между маткой, плацентой и будущим ребенком.
Что определяют по УЗИ-скринингу
Во время плановых УЗИ в период беременности определяют следующие параметры:
- размер плода от темени до копчика — при его уменьшении подозревают генетическую патологию или замедление развития;
- толщину воротничкового пространства — она увеличивается при ряде хромосомных аномалий;
- частоту сердцебиений будущего ребенка;
- пол младенца;
- расположение внутренних органов в организме ребенка;
- размеры отдельных частей тела;
- состояние позвоночника;
- ориентировочный вес плода;
- тонус матки;
- количество амниотической жидкости;
- состояние плаценты;
- длину шейки матки и пр.
Как расшифровать биохимический анализ
Значения нормы для каждого биохимического показателя будут приведены в бланке с результатами анализов. Ниже перечислим причины, из-за которых значения могут отклоняться от допустимых. Однако настоятельно рекомендуем не делать поспешных выводов до консультации с врачом.
Уровень гормона ХГЧ
Повышен в таких случаях: синдром Дауна у плода, многоплодная беременность, сахарный диабет или тяжелый токсикоз у беременной.
Пониженный бывает при таких патологиях: синдром Эдвардса, внематочная беременность, высокий риск прерывания беременности или несостоятельность плаценты.
Уровень белка РАРР-А
Пониженный уровень наблюдается в таких случаях: при синдромах Дауна, Эдвардса, риске преждевременных родов.
Уровень АФП
Повышенным может быть вследствие таких причин: отклонения в развитии нервной системы ребенка, нарушения в строении пищеварительной системы, некроз печени плода, синдром Меккеля.
Пониженный может иметь следующие причины: сидромы Эдвардса, Дауна, гибель плода, ошибочное определение сроков беременности.
Уровень свободного эстриола
Повышен в таких случаях: многоплодная беременность, заболевания печени или мочевыделительной системы у беременной.
Понижен при: фетоплацентарной недостаточности, нарушениях в генетике, инфицировании плода, высоком риске ранних родов.
Проведение пренатальных скринингов в нашей клинике на оборудовании экспертного класса позволит своевременно выявить генетические отклонения у плода, врожденные патологии и осложнения беременности. Полученная информация даст врачам возможность вовремя скорректировать ситуацию.
Скрининг при беременности в Харькове и Киеве
В клинике профессора Феськова А.М. используется ультразвуковое оборудование экспертного класса — Voluson E10 для УЗИ в Харькове и Voluson E8 в Киеве, позволяющее обнаружить даже минимальные изменения в структурах тканей.
Все дополнительные анализы будущая мама согласовывает с врачом на приеме. На нашем сайте Вы всегда найдете актуальную цену.
Наши координаторы по телефону проконсультируют по любым интересующим вопросам и запишут на прием к специалистам.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Отзывы о нас
Хочу виразити свою вдячність Ірині Анатоліївні за проведену консультацію, за увагу ,чуйність. За те, що вислухала мою ситуацію, надала рекомендації і розписала детальну схему лікування, яку я буду дотримуватись і чекати позитивного результату
Читать отзывыХотим выразить огромную благодарность от всего сердца Безпечной Ирине Михайловне за нашу доченьку! Благодаря вам Ирина Михайловна я стала мамой и это самое большое счастье. Спасибо вам за ваше доброе сердце, за вашу поддержку и ваше внимательное отношение. Я хотела попасть именно к вам и я не ошиблась в выборе доктора, у нас всё получилось с первого раза. Вы профессионал своего дела! Дай бог вам крепкого здоровья, семейного благополучия, мирного неба и благодарных клиентов. Рады выбору клиники Феськова и выбору специалиста Безпечной Ирины Михайловны как специалиста с большой буквы и человека с добрым сердцем! Всем рекомендуем!
Читать отзывыХочу висловити щиру вдячність Беспечній Ірині Михайлівні, яка безперечно є фахівцем найвищого рівня! Я чесно кажучи вже і не мріяла стати мамою, але Ірина Михайлівна зробила диво! Крім того, Ірина Михайлівна є Людиною з великої літери "Л". Вона завжди вислухає, надасть корисні поради, психологічно є дуже "комфортним" лікарем! Якщо Ви маєте репродуктивні проблеми-не зволікайте, звертайтеся до Ірини Михайлівни, щиро Вам рекомендую даного лікаря!
Читать отзывыХочу залишити максимально позитивний відгук про Федорченко Олену Анатоліївну. Ми з клінікою Феськова вже багато років та ось прийшли сюди вже вагітними та потрапили до лікаря Федорченко. На першому ж прийомі до оформлення пакету ведення вагітності ми зрозуміли, що ми будемо тут всю вагітність. Той факт, що Олена Анатоліївна ще й з Харкова та досвідчений акушер-гінеколог ще більше нас впевнив бути тут. Перше УЗД пройшло успішно, вона підтвердила вагітність та ми записались на наступний прийом. Ось вже 32ий тиждень і я ні на хвилину не сумніваюсь в нашому виборі лікаря для ведення вагітності. Дуже детальні УЗД, розгляд аналізів та турботи про моє самопочуття. Від душі рекомендую Олену Анатоліівну!
Читать отзывыПо рекомендації друзів, знайшла лікаря акушер-гінеколога Федорченко Олену А.
Читать отзывыЗалишилася задоволена її ставленням до мене, лікар завжди на звʼязку і давала відповіді на всі мої запитання! Рекомендую Олену Анатоліївну як спеціаліста своєї справи !!! 😉
Шановні Олександре Михайловичу, Ірино Анатоліївно!
Читать отзывыЩиро дякую Вам за Все те, що Ви зробили для мене та моєї родини. Ваш професіоналізм, чуйність та людяність, Ваша підтримка допомогли з'явитися на світ моєму хлопчику Ромчику 24.06.2022.
Ірина Анатоліївна постійно з своїми пацієнтами на зв'язку, проникається кожним випадком та робить все, щоб допомогти людині, яка звернулась за допомогою. Я вдячна долі, яка подарувала мені зустріч з професором Олександром Михайловичем та Іриною Анатоліївною, вони лікарі від Бога, завдяки їх правильному лікуванню я стала мамою. З великою повагою до Вас Шаповал Юлія.
Величезна подяка Зозуліній Олександрі Миколаївні за нашу донечку! Дякую за терпіння, професійний підхід до своєї справи. Лікар зуміла знайти потрібні слова підтримки після першої не вдалої спроби і повірити, що все вийде. Дякую також персоналу клініки за уважність, доброзичливість та лояльність.
Читать отзывыХочу виразити величезну вдячність всьому персоналу клініки, Ви - справжні професіонали своєї справи, а особливо - Чумаковій Наталії Олександрівні з допомогою якої я нарешті стала мамою. Дякую за терпіння, професіоналізм, уважність та людяність,за те що були постійно на зв'язку, за підтримку та увагу!!!Також подяка Сіваш Альоні Василівні, яка дуже підтримала мене на протязі всього цього непростого шляху, Мостовій Ірині Анатоліївні до якої я на протязі всієї вагітності могла звернутися. Так склалося, що перенос був запланований на 25.02.2022 року і я дуже вдячна персоналу клініки які незважаючи на вибухи та постійну тревогу провели цю важливу для мене процедуру. Сьогодні моїй донечці виповнюється 1 рік, я дуже щаслива і дякую кожному з Вас за здійснення моєї мрії та сенсу мого життя.
Читать отзывыОсоблива подяка лікарю Зозуліна О.М. за уважне ставлення до чоловічого фактору.
Читать отзывыБула у лікаря Блажко Олена Василівна. Отримала повну консультацію по гормональному фону — дуже грамотно! Ціную, що лікарка нічого не нав’язує, а пропонує варіанти.
Читать отзывы