Ця допоміжна репродуктивна програма вважається найбільш фізіологічною та м’якою. Навантаження на жіночий організм у ній мінімальна. Однак у неї є свої недоліки, тому лікарі далеко не завжди схильні рекомендувати саме цю методику.
Що таке ЕКЗ у природному циклі?
Процедура передбачає використання яйцеклітини, що розвивалася в організмі природним чином. Її дозрівання ретельно відстежують. Забір такої яйцеклітини виконують раніше ймовірної овуляції. Інакше якщо яйцеклітина вийде з яєчника в черевну порожнину, забрати її з організму буде неможливо.
Як правило, за один менструальний цикл дозріває одна статева жіноча клітина. Тому шанси ЕКЗ у природному циклі невеликі. Щоб збільшити можливість отримання бажаної вагітності, іноді доводиться проводити декілька таких програм ЕКЗ.
Переваги даного методу екстракорпорального запліднення
Основні переваги “природного протоколу” зводяться до наступного:
- Відсутність побічних ефектів від запровадження гормональних препаратів, оскільки стимуляція овуляції взагалі не застосовується.
- Можливість проведення кількох повторних протоколів поспіль.
- Зниження гормонального навантаження на організм жінки.
Кому показано цю методику?
Програма ЕКЗ у природному циклі рекомендована наступним категоріям пацієнтів:
- Жінкам із зниженим оваріальним резервом, у яких стимуляція не дасть необхідного відгуку.
- Пацієнткам, яким суворо протипоказана стимуляція овуляції.
- Пацієнтам, які хочуть використовувати дорогі гормональні медикаменти.
- Парам, які хочуть заморожувати зайві ембріони. В ЕКЗ природного циклу отримують лише 1 ембріон, який і буде перенесений у порожнину матки.
Етапи виконання
Протокол ЕКЗ у природному циклі проходить у кілька етапів:
1. Обстеження майбутніх батьків згідно з наказом 787 МОЗ України.
Для жінки обов’язковими є такі методи діагностики:
- огляд у терапевта щодо стану здоров’я та відсутність протипоказань до вагітності;
- дослідження на групу крові, резус-фактор, коагулограму, клінічний аналіз крові;
- обстеження на TORCH інфекції, ВІЛ, сифіліс (Rw), гепатити В та С;
- цитологічні дослідження шийки матки та аналіз виділень на флору;
- аналізи на гормони репродуктивної системи;
- огляд у гінеколога;
- УЗД органів малого тазу.
Чоловікові обов’язково необхідно пройти такі обстеження:
- аналіз крові на ВІЛ, сифіліс (Rw), гепатити В і С, групу крові та резуз-фактор
- спермограма;
- флюорографія легень.
2. Відстеження розвитку домінантного фолікула.
Проводиться фолікулометрія (за допомогою УЗД) у певні дні менструального циклу. Це необхідно, щоб не пропустити момент, коли потрібно витягти дозрілу яйцеклітину.
3. Забір зрілої жіночої статевої клітини.
Коли домінантний фолікул досягає розмірів 18-20 мм, пацієнтці вводять дозу гормону ХГЛ для запуску фінальної стадії дозрівання ооциту. Через 36 годин проводять пункцію яєчника для вилучення яйцеклітини. Отриману жіночу статеву клітину поміщають у стерильну пробірку.
4. Відбір сперматозоїдів для запліднення.
З порції еякуляту або серед кількох вилучених сперматозоїдів вибирають найбільш перспективний для проведення запліднення яйцеклітини.
5. Запліднення у пробірці.
Як правило, при “природному протоколі” зачаття виконують методом ІКСІ – введенням сперматозоїда всередину яйцеклітини. Це підвищує шанси на успішний результат в умовах наявності єдиної жіночої статевої клітини.
6. Культивування ембріона.
Ембріон вирощують до етапу формування бластоцисти (приблизно п’ять діб). Саме на цій стадії ембріон прикріплюється до стінок матки у природних умовах.
7. Ембріотрансфер у порожнину матки.
Зазвичай лікарі заздалегідь аналізують стан слизової оболонки матки, оскільки, якщо ендометрій не буде готовий з будь-якої причини імплантації ембріона, знижується шанс отримання вагітності. Тому парі запропонують кріоконсервацію ембріона та перенесення дати його трансферу.
8. Перевірка на вагітність.
Проводять не раніше ніж через 14 днів після перенесення ембріона у порожнину матки. Пацієнтка здає кров із вени для оцінки рівня β-хгч, за яким судять, настала вагітність чи ні. За відсутності вагітності цей показник буде в межах від 0 до 5 мед/мл. Вищі значення, швидше за все, означатимуть успішний результат ЕКЗ.
Недоліки природного циклу ЕКЗ
Незважаючи на численні переваги, метод має і суттєві недоліки:
- Низька ефективність. З першого разу вдається завагітніти лише 5 парам зі 100.
- Відсутність додаткових шансів на отримання ембріона високої якості, якщо була отримана лише одна яйцеклітина.
- Ризики втрати яйцеклітини під час вилучення з яєчника. У такому разі доведеться чекати дозрівання у наступному циклі.
- У разі необхідності проведення кількох програм ЕКЗ у природному циклі, збільшується кількість наркозів, що проводяться, і матеріальні витрати.
Щоб збільшити шанс настання вагітності можуть використовуватись додаткові процедури, які підвищують результативність ЕКЗ.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я. Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
Часті питання, пов’язані з ЕКЗ в природному циклі
✅ У яких випадках рекомендовано ЕКЗ у природному циклі?
ЕКЗ без застосування стимуляції гормонами рекомендовано у таких випадках:
- при зниженому запасі яйцеклітин у жінки;
- за наявності у пацієнтки протипоказань до проведення гормональної стимуляції;
- за слабкої відповіді репродуктивної системи на стимуляцію.
❤️ Як відбувається процедура?
У кілька етапів. Серед них основні:
- Обстеження сімейної пари;
- Контроль дозрівання переважаючого фолікула;
- Вилучення зрілої яйцеклітини з яєчника;
- Запліднення у пробірці сперматозоїдом чоловіка;
- Культивування ембріона;
- Перенесення в порожнину матки;
- Контроль вагітності.
✍ Скільки коштує ЕКЗ у природному циклі?
Ціни на ЕКЗ природного циклу нижчі, ніж на стандартну програму зі стимуляцією суперовуляції. Це пов’язано з тим, що не потрібно купувати дорогі гормональні препарати. Вартість програми у клініці професора Феськова О. М. у Києві та Харкові становить від 23000 грн. Наші ціни є цілком конкурентоспроможними на ринку України, ми не робимо необґрунтованих підвищень.
❓ Особливості ЕКЗ у природному циклі після 40 років
До 40 років запаси яйцеклітин значно знижуються, тому стимуляція овуляції гормонами може дати бажаного результату. Це визначається етапі обстежень. У таких випадках отримання яйцеклітини, що дозріла природним чином, є основним варіантом досягнення вагітності.
Відгуки про нас
2 сентября сего года я был прооперирован в г. Харькове . Хочу выразить благодарность всему медперсоналу,который участвовал в этом деле за высокий профессионализм, а также медперсоналу за своевременное медобслуживание. Так же хотелось отметить,что все работники были хорошо организованны и тактичны по отношению ко мне.
Читати відгукиОперация прошла успешно, чувствую себя очень хорошо и более уверенней к достижению наших общих целей.
Еще раз большое спасибо и низкий поклон работникам и руководителям этого нужного и необходимого медицинского центра в г. Харькове. КАТЕГОРИЧЕСКИ РЕКОМЕНДУЮ!!!
Добрий день!
Читати відгукиХочу выразить огромную благодарность всему персоналу клинике Феськова, за проведенную лапароскопию в июне 2024года. Подготовка к операции включая наркоз прошла безупречно. Сам процесс операции прошел хорошо без осложнений. Профессионализм,внимание и забота о пациенте на высшем уровне. Спасибо огромное врачу анастазиологу спала очень крепко, отошла от наркоза быстро, легко. Спасибо большое всему мидицинскому персоналу.
Огромное спасибо Рыжкову Артёму Вечеславович и Феськову Александру Михайловичу за проведенную " ювелирную работу".
ВЫ ЛУЧШИЕ!!!
Із запитом "планування вагітності" завітали до лікаря Рижкова Артема В'ячеславовича. Перша зустріч - знайомство, друга - відслідковування овуляції, а вже на третій зустрічі побачили довгоочікуване плідне яйце. Дякуємо за професіоналізм, гарний настрій та вміння вселити спокій в майбутніх батьків. Будемо дотримуватися рекомендацій та вести вагітність у клініці Феськова, адже лікарі та персонал максимально уважно, ввічливо та з розумінням ставляться до майбутньої мами.
Читати відгукиОгромная благодарность и низкий поклон врачам акушерам-гинекологам высшей категории профессору, доктору медицинских наук Феськову Александру Михайловичу и кандидату медицинских наук Феськовой Ирине Анатольевне. В 2003 году Александр Михайлович, врач от Бога, иначе и не скажешь, просто спас мне жизнь, диагностировав аппендицит, в то время, как несколько врачей, не сумев поставить верный диагноз, хотели оставить меня на ночь в гинекологическом отделении больницы, в ожидании УЗИ, от чего я просто могла погибнуть… Александр Михайлович немедленно направил меня на обследование к врачу-хирургу высшей категории, кандидату медицинских наук, Феськову Владимиру Михайловичу, который определил необходимость срочной операции, и блестяще выполнил ее. Аппендикс мог разорваться буквально на операционном столе, своевременная точная диагностика и срочная операция действительно спасли мне жизнь, я помню об этом каждую минуту, я обязана жизнью и до конца дней буду благодарна за это Александру Михайловичу Феськову и Владимиру Михайловичу Феськову. Кроме того, уже много лет я наблюдаюсь в этой клинике, у Александра Михайловича и Ирины Анатольевны Феськовых, они просто спасли меня от ряда гинекологических операций, назначив очень мягкое и щадящее лечение современными натуральными препаратами. Если честно, приходя на прием к Ирине Анатольевне, я вижу не только специалиста, но и заботливую маму, настолько внимательную и чуткую к пациентам, что сложно описать словами. Приходя в клинику профессора Феськова, я чувствую себя расслабленно, как дома, вот такая здесь царит атмосфера. Другие врачи, у которых я была, также замечательные и очень внимательные. Здесь специалисты действительно хотят помочь и решить вашу проблему, чего, к сожалению, я не видела во многих других клиниках. Низкий поклон вам до земли, дорогие, уважаемые Доктора с большой буквы, спасающие жизни и здоровье людям, Александр Михайлович, Ирина Анатольевна, Владимир Михайлович. Только вам я могу доверить мое здоровье, а также, ведение беременности и рождение моих будущих детей. Уверена, что равных вам нет, и не только в Украине, но и во многих «развитых» странах. Мой опыт проживания в Европе показал, что квалификация европейских докторов часто, увы, оставляет желать лучшего. Именно это и заставляет приезжать в клинику профессора Феськова такое большое количество иностранцев. Если честно, такой профессиональный подход к лечению, как в Харькове, в клинике профессора Феськова, мне не доводилось встречать больше нигде. С уважением, Анна.
Читати відгукиОтличная клиника,очень приятные администраторы,медсестры,нет никаких вечных ожиданий в очередях,которые часто встречаются и в частных клиниках все очень быстро. Отдельная благодарность Елене Анатольевне за нашего сыночка,и прекрасную легкую беременность,которая благодаря ей пролетела совсем незаметно легко и прекрасно.
Читати відгукиАнна Валентиновна, хочу выразить признательность за вашу помощь, которую вы оказываете людям в любой ситуации. Ваша поддержка, оптимизм, добрые слова и золотое сердце помогают преодолеть жизненные трудности. Огромная благодарность вам за сильное плечо, которое вы подставляете в нужную минуту, ведь главное это чувствовать поддержку и быть уверенным, что тебе помогут. Желаю вам добра, величайшего оптимизма и пусть ваши дела возвращаются к вам бумерангом❤️🥰
Читати відгукиОчень довольна клиникой. Спасибо Профессору Феськову и врачам которые сделали мне операцию в октябре 2023 . Быстрое обслуживание и отличные медсестры. Палата вип супер чисто и уютно.
Читати відгукиПо рекомендації друзів, знайшла лікаря акушер-гінеколога Федорченко Олену А.
Читати відгукиЗалишилася задоволена її ставленням до мене, лікар завжди на звʼязку і давала відповіді на всі мої запитання! Рекомендую Олену Анатоліївну як спеціаліста своєї справи !!! 😉
Хочу залишити максимально позитивний відгук про Федорченко Олену Анатоліївну. Ми з клінікою Феськова вже багато років та ось прийшли сюди вже вагітними та потрапили до лікаря Федорченко. На першому ж прийомі до оформлення пакету ведення вагітності ми зрозуміли, що ми будемо тут всю вагітність. Той факт, що Олена Анатоліївна ще й з Харкова та досвідчений акушер-гінеколог ще більше нас впевнив бути тут. Перше УЗД пройшло успішно, вона підтвердила вагітність та ми записались на наступний прийом. Ось вже 32ий тиждень і я ні на хвилину не сумніваюсь в нашому виборі лікаря для ведення вагітності. Дуже детальні УЗД, розгляд аналізів та турботи про моє самопочуття. Від душі рекомендую Олену Анатоліівну!
Читати відгукиХочу висловити щиру вдячність Беспечній Ірині Михайлівні, яка безперечно є фахівцем найвищого рівня! Я чесно кажучи вже і не мріяла стати мамою, але Ірина Михайлівна зробила диво! Крім того, Ірина Михайлівна є Людиною з великої літери "Л". Вона завжди вислухає, надасть корисні поради, психологічно є дуже "комфортним" лікарем! Якщо Ви маєте репродуктивні проблеми-не зволікайте, звертайтеся до Ірини Михайлівни, щиро Вам рекомендую даного лікаря!
Читати відгуки