Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой процесс зачатия вне тела женщины и перенос уже готовых эмбрионов в полость ее матки. Криопротокол – это модифицированный метод экстракорпорального оплодотворения, сутью которого является имплантация в маточную полость бесплодной женщины замороженных эмбрионов.
Крио протокол – что это?
Как получают замороженные эмбрионы? Обычно в результате проведенного ЭКО, появляется возможность получить более 2х эмбрионов хорошего качества для переноса в полость матки женщине. Т.к. не рекомендуется переносить более 2х эмбрионов одновременно, то оставшиеся замораживают и хранят до следующего эмбриотрансфера. Для заморозки используют современную методику – витрификация эмбрионов. Такой способ позволяет произвести быструю заморозку с минимальными рисками для эмбрионов.
Криозаморозка это высококачественная и безопасная криопроцедура, т.к. эмбрионы, которые были заморожены на стадии развития бластоциста имеют наивысший процент выживаемости и имплантационный потенциал, т.е. у них большие шансы «закрепиться» в полости матки после переноса (до 70%).
Этот метод лечения бесплодия относится к наиболее прогрессивным и ультрасовременным. Технология «криопротокол» сегодня используется в тех ситуациях, когда обычные процедуры по экстракорпоральному оплодотворению заканчиваются отрицательно или же пара планирует беременность в будущем.
Процедура по криопереносу эмбрионов обладает определенными преимуществами. Прежде всего, это минимальная медикаментозная нагрузка на женский организм и достаточно низкая стоимость, обусловленная минимальным лекарственным пакетом. При криопереносе отсутствует необходимость в такой достаточно стрессовой процедуре, как пункция фолликулов. И третий не менее важный положительный факт – подсадка эмбрионов может проводиться в любой удобный для женщины момент.
Подготовка к криопротоколу
Подготовка к криопротоколу состоит из нескольких этапов. Вначале, проводится обязательное обследование. Затем женщине назначаются гормональные препараты, с содержанием эстрогена и прогестерона. Прием этих препаратов должен проводиться по определенной схеме, которая в каждом индивидуальном случае разрабатывается лечащим врачом, с учетом всех особенностей женского организма и данных анализов. Эти препараты важны для образования необходимой толщины слоя в маточной полости – эндометрия, на момент переноса эмбрионов. Это важно для удачной имплантации эмбриона в полости матки — самая важная часть криопротокола. При удачной беременности гормональные лекарства необходимо продолжать вводить в женский организм согласно разработанной врачом схеме.
Разновидности крио протокола
Современная медицина применяет три вида крио переноса:
— в естественном цикле;
— на заместительной гормональной терапии или на блокаде;
— крио протокол в стимулированном цикле.
Детали про каждый вид протокола рассмотрим ниже :
Крипротокол в естественном цикле является наиболее легкой для женского организма процедурой, поскольку при этом не назначаются гормональные препараты. От начала цикла лечащим врачом проводится мониторинг состояния эндометрия и роста фолликулов до самого момента овуляции. Если овуляция проходит замедленно или вяло, назначается укол прегнила для ее стимуляции. После чего проводится непосредственно перенос эмбрионов.
Преимуществом данного вида криопротокола является минимальная лекарственная-гормональная нагрузка на организм женщины.
Но, для проведения такой процедуры очень важен высокий профессионализм врача, поскольку существует высокий уровень риска в неправильном определении времени овуляции. В данном случае очень важно уметь различать созревшую яйцеклетку от образовавшейся кисты желтого тела, что все последующие манипуляции не потеряли своей актуальности.
Этим фактором обусловливается рекомендации данного вида криопротокола только здоровым женщинам, у которых менструальный цикл отличается четкой стабильностью и нормальной здоровой овуляцией.
Крио протокол на заместительной гормональной терапии предполагает создание полностью искусственного менструального цикла с помощью введения в организм женщины дополнительных гормонов. Данный вид криопротокола еще называют «на блокаде», поскольку при этом с помощью фармакологических препаратов блокируют собственные гормоны женского организма.
Проводя процедуру по этой схеме, врач получает возможность самостоятельно контролировать и управлять репродуктивными процессами. Назначается такая процедура женщинам, у которых нарушен менструальный цикл, отсутствует овуляция, яичники или значительно снижен овариальный резерв.
Также на усмотрение лечащего врача после переноса эмбриона назначается определенный срок введения в организм женщины определенных гормонов (гормональных препаратов).
Крио протокол на гормональной терапии также может выполняться с помощью блокады функциональности гипофиза. Начинается подготовка на двадцатый день цикла – делается инъекция гормона-блокатора. Затем с третьего дня нового цикла назначается терапия эстрагенами, а после того, как эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки) достиг нужной толщины и плотности, назначается терапия с помощью прогестерона, сроком на 3-5 суток. И после переноса эмбрионов и наступления нормальной беременности гормонотерапия продолжается еще несколько дней, при условии контроля гормонального статуса.
Криопротокол в стимулированном цикле – это перенос эмбрионов при использовании небольших доз гонадотропинов с целью стимулирования овуляции. Назначается такая процедура тем женщинам, у которых в естественном цикле эндометрий не достиг нужной толщины для имплантации эмбрионов. В этом случае, когда фолликулы достигают 18-20 мм в диаметре делается инъекция хорионического гонадотропина человека, и уже на 4-5 день осуществляется перенос в полость матки эмбрионов.
ЭКО крио протокол – больше шансов на успех!
Сразу стоит отметить, что эффективность и безопасность крио протокола не зависит от выбранного его вида. Этот метод экстракорпорального оплодотворения дает гораздо больше шансов и гарантий на успех, чем другие методики. А согласно статистическим данным именно после заморозки эмбрионов повышается уровень вероятности наступления здоровой беременности и нормального плодного развития.
Обусловливается этот факт тем, что для последующего замораживания всегда отбираются наиболее здоровые бластоцисты, с лучшим генетическим материалом. Таким образом, после естественного отбора остаются эмбрионы с высоким уровнем устойчивости к воздействию на них неблагоприятных факторов.
А вот от выбора вида криопротокола зависит напрямую стоимость процедуры. В случае назначения криопереноса на ЗГТ или в стимулированном цикле, к стандартной стоимости процедуры прибавляется стоимость пакета назначенных лекарств.
