Что такое двойная (дабл) стимуляция в протоколе ЭКО?
Дабл, или двойная стимуляция яичников – это методика, позволяющая в пределах одного менструального цикла получить большее количество яйцеклеток для ЭКО оплодотворения. Процедуру используют, когда наблюдается недостаточная реакция организма женщины на гормоны при обычной стимуляции: женский организм вырабатывает недостаточное количество фолликулов или же их рост сильно непропорциональный.
После прохождения дабл стимуляции и получения нескольких качественных яйцеклеток можно воспользоваться методом криоконсервации: заморозить яйцеклетки или же оплодотворить их и заморозить уже эмбрионы. В будущем замороженные эмбрионы используют для проведения криопротокола ЭКО в наиболее подходящий для этого период.
В отличие от стандартного протокола стимуляции двойная стимуляция позволяет получить большое количество клеток у пациентов со сниженным овариальным резервом. Проведение дополнительной генетической диагностики дает возможность отобрать только самые качественные эмбрионы для будущих переносов в полость матки.
Схема дабл стимуляции
Методика дуо стимуляции проводится по такой схеме:
- Первая стимуляция. В первые дни цикла и в течение 10 дней пациентке по графику, разработанному врачом, вводятся гормоны. Для контроля процесса роста фолликулов проводят УЗИ.
- Первая пункция. В определенное репродуктологом время проводится трансвагинальная пункция яичников для забора созревших ооцитов.
- Одновременно с ТВП проводится сдача спермы мужчиной с ее последующей обработкой.
- Первое оплодотворение отобранного материала.
- Культивирование эмбрионов с последующей верификацией. Полученные здоровые эмбрионы помещаются в питательную среду, где происходит их созревание, после чего они замораживаются.
- Вторая стимуляция. Она проводится через 3-4 дня после окончания первого этапа. Ее продолжительность – до 7-8 дней.
- Вторая пункция. Дату ее проведения определяет врач-репродуктолог.
- Второе оплодотворение происходит аналогично первому с последующей заморозкой материала.
- Аналогично проходит и культивирование эмбрионов, их верификация и криоконсервация.
Далее делается перерыв 1-2 менструальных цикла. После него производится перенос замороженных эмбрионов.
Показания
ЭКО с двойной стимуляцией показано при таких условиях:
- у женщины снижен фолликулярный запас, что часто встречается после 40 лет или в молодом возрасте при преждевременном истощении яичников в результате наследственной предрасположенности или после проведения хирургических вмешательств;
- показатель уровня АМГ не превышает значения 1,0;
- число небольших фолликулов – менее 5 в двух яичниках;
- в предыдущих протоколах оказалось менее 3 ооцитов и их качество было неудовлетворительным;
- есть необходимость сохранить на будущее несколько ооцитов или нужно накопить эмбрионы для последующих имплантаций.
Противопоказания
Методика повышает шансы на зачатие в ЭКО, но отказать в ее проведении могут, если имеются психологические или соматические заболевания, при которых беременность противопоказана.
Также стимуляцию яичников не проводят при таких состояниях:
- острые воспалительные процессы;
- состояние эндометрия, которое не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки;
- наличие кист или опухолей в матке или яичниках;
- маточные кровотечения невыясненного генеза;
- патологии эндокринной системы;
- патологии почек или печени;
- непереносимость применяемых для стимуляции препаратов.
Риски программы
При дабл стимуляции организм женщины подвержен дополнительной гормональной нагрузке. Протокол двойной стимуляции разработан таким образом, чтобы по окончанию каждого этапа использовались медикаменты, способные быстро снизить концентрацию гормона в крови и восстановить равновесие в организме.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Узнать стоимость программы ЭКО и записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефонам Call-центра:
- 0 800 50 77 90
- 098 100 76 76
- 066 100 76 76
- 093 100 7676
Отзывы о нас
Добрий день!
Читать отзывыХочу выразить огромную благодарность всему персоналу клинике Феськова, за проведенную лапароскопию в июне 2024года. Подготовка к операции включая наркоз прошла безупречно. Сам процесс операции прошел хорошо без осложнений. Профессионализм,внимание и забота о пациенте на высшем уровне. Спасибо огромное врачу анастазиологу спала очень крепко, отошла от наркоза быстро, легко. Спасибо большое всему мидицинскому персоналу.
Огромное спасибо Рыжкову Артёму Вечеславович и Феськову Александру Михайловичу за проведенную " ювелирную работу".
ВЫ ЛУЧШИЕ!!!
Із запитом "планування вагітності" завітали до лікаря Рижкова Артема В'ячеславовича. Перша зустріч - знайомство, друга - відслідковування овуляції, а вже на третій зустрічі побачили довгоочікуване плідне яйце. Дякуємо за професіоналізм, гарний настрій та вміння вселити спокій в майбутніх батьків. Будемо дотримуватися рекомендацій та вести вагітність у клініці Феськова, адже лікарі та персонал максимально уважно, ввічливо та з розумінням ставляться до майбутньої мами.
Читать отзывыОгромная благодарность и низкий поклон врачам акушерам-гинекологам высшей категории профессору, доктору медицинских наук Феськову Александру Михайловичу и кандидату медицинских наук Феськовой Ирине Анатольевне. В 2003 году Александр Михайлович, врач от Бога, иначе и не скажешь, просто спас мне жизнь, диагностировав аппендицит, в то время, как несколько врачей, не сумев поставить верный диагноз, хотели оставить меня на ночь в гинекологическом отделении больницы, в ожидании УЗИ, от чего я просто могла погибнуть… Александр Михайлович немедленно направил меня на обследование к врачу-хирургу высшей категории, кандидату медицинских наук, Феськову Владимиру Михайловичу, который определил необходимость срочной операции, и блестяще выполнил ее. Аппендикс мог разорваться буквально на операционном столе, своевременная точная диагностика и срочная операция действительно спасли мне жизнь, я помню об этом каждую минуту, я обязана жизнью и до конца дней буду благодарна за это Александру Михайловичу Феськову и Владимиру Михайловичу Феськову. Кроме того, уже много лет я наблюдаюсь в этой клинике, у Александра Михайловича и Ирины Анатольевны Феськовых, они просто спасли меня от ряда гинекологических операций, назначив очень мягкое и щадящее лечение современными натуральными препаратами. Если честно, приходя на прием к Ирине Анатольевне, я вижу не только специалиста, но и заботливую маму, настолько внимательную и чуткую к пациентам, что сложно описать словами. Приходя в клинику профессора Феськова, я чувствую себя расслабленно, как дома, вот такая здесь царит атмосфера. Другие врачи, у которых я была, также замечательные и очень внимательные. Здесь специалисты действительно хотят помочь и решить вашу проблему, чего, к сожалению, я не видела во многих других клиниках. Низкий поклон вам до земли, дорогие, уважаемые Доктора с большой буквы, спасающие жизни и здоровье людям, Александр Михайлович, Ирина Анатольевна, Владимир Михайлович. Только вам я могу доверить мое здоровье, а также, ведение беременности и рождение моих будущих детей. Уверена, что равных вам нет, и не только в Украине, но и во многих «развитых» странах. Мой опыт проживания в Европе показал, что квалификация европейских докторов часто, увы, оставляет желать лучшего. Именно это и заставляет приезжать в клинику профессора Феськова такое большое количество иностранцев. Если честно, такой профессиональный подход к лечению, как в Харькове, в клинике профессора Феськова, мне не доводилось встречать больше нигде. С уважением, Анна.
Читать отзывыОтличная клиника,очень приятные администраторы,медсестры,нет никаких вечных ожиданий в очередях,которые часто встречаются и в частных клиниках все очень быстро. Отдельная благодарность Елене Анатольевне за нашего сыночка,и прекрасную легкую беременность,которая благодаря ей пролетела совсем незаметно легко и прекрасно.
Читать отзывыАнна Валентиновна, хочу выразить признательность за вашу помощь, которую вы оказываете людям в любой ситуации. Ваша поддержка, оптимизм, добрые слова и золотое сердце помогают преодолеть жизненные трудности. Огромная благодарность вам за сильное плечо, которое вы подставляете в нужную минуту, ведь главное это чувствовать поддержку и быть уверенным, что тебе помогут. Желаю вам добра, величайшего оптимизма и пусть ваши дела возвращаются к вам бумерангом❤️🥰
Читать отзывыОчень довольна клиникой. Спасибо Профессору Феськову и врачам которые сделали мне операцию в октябре 2023 . Быстрое обслуживание и отличные медсестры. Палата вип супер чисто и уютно.
Читать отзывыПо рекомендації друзів, знайшла лікаря акушер-гінеколога Федорченко Олену А.
Читать отзывыЗалишилася задоволена її ставленням до мене, лікар завжди на звʼязку і давала відповіді на всі мої запитання! Рекомендую Олену Анатоліївну як спеціаліста своєї справи !!! 😉
Хочу залишити максимально позитивний відгук про Федорченко Олену Анатоліївну. Ми з клінікою Феськова вже багато років та ось прийшли сюди вже вагітними та потрапили до лікаря Федорченко. На першому ж прийомі до оформлення пакету ведення вагітності ми зрозуміли, що ми будемо тут всю вагітність. Той факт, що Олена Анатоліївна ще й з Харкова та досвідчений акушер-гінеколог ще більше нас впевнив бути тут. Перше УЗД пройшло успішно, вона підтвердила вагітність та ми записались на наступний прийом. Ось вже 32ий тиждень і я ні на хвилину не сумніваюсь в нашому виборі лікаря для ведення вагітності. Дуже детальні УЗД, розгляд аналізів та турботи про моє самопочуття. Від душі рекомендую Олену Анатоліівну!
Читать отзывыХочу висловити щиру вдячність Беспечній Ірині Михайлівні, яка безперечно є фахівцем найвищого рівня! Я чесно кажучи вже і не мріяла стати мамою, але Ірина Михайлівна зробила диво! Крім того, Ірина Михайлівна є Людиною з великої літери "Л". Вона завжди вислухає, надасть корисні поради, психологічно є дуже "комфортним" лікарем! Якщо Ви маєте репродуктивні проблеми-не зволікайте, звертайтеся до Ірини Михайлівни, щиро Вам рекомендую даного лікаря!
Читать отзывыХочу виразити велику вдячність клініці а також окремо Феськовой Ірині Анатоліївні - наш шлях був довгий, але результат того вартий. Після того, як ми все втратили - придбали найцінніше, про що мріяли роками. Омріяна вагітність після першого вдалого переносу. Бажаю клініці процвітання, натхнення, перемог в усіх напрямках і добра.
Читать отзывы