Что такое двойная (дабл) стимуляция в протоколе ЭКО?
Дабл, или двойная стимуляция яичников – это методика, позволяющая в пределах одного менструального цикла получить большее количество яйцеклеток для ЭКО оплодотворения. Процедуру используют, когда наблюдается недостаточная реакция организма женщины на гормоны при обычной стимуляции: женский организм вырабатывает недостаточное количество фолликулов или же их рост сильно непропорциональный.
После прохождения дабл стимуляции и получения нескольких качественных яйцеклеток можно воспользоваться методом криоконсервации: заморозить яйцеклетки или же оплодотворить их и заморозить уже эмбрионы. В будущем замороженные эмбрионы используют для проведения криопротокола ЭКО в наиболее подходящий для этого период.
В отличие от стандартного протокола стимуляции двойная стимуляция позволяет получить большое количество клеток у пациентов со сниженным овариальным резервом. Проведение дополнительной генетической диагностики дает возможность отобрать только самые качественные эмбрионы для будущих переносов в полость матки.
Схема дабл стимуляции
Методика дуо стимуляции проводится по такой схеме:
- Первая стимуляция. В первые дни цикла и в течение 10 дней пациентке по графику, разработанному врачом, вводятся гормоны. Для контроля процесса роста фолликулов проводят УЗИ.
- Первая пункция. В определенное репродуктологом время проводится трансвагинальная пункция яичников для забора созревших ооцитов.
- Одновременно с ТВП проводится сдача спермы мужчиной с ее последующей обработкой.
- Первое оплодотворение отобранного материала.
- Культивирование эмбрионов с последующей верификацией. Полученные здоровые эмбрионы помещаются в питательную среду, где происходит их созревание, после чего они замораживаются.
- Вторая стимуляция. Она проводится через 3-4 дня после окончания первого этапа. Ее продолжительность – до 7-8 дней.
- Вторая пункция. Дату ее проведения определяет врач-репродуктолог.
- Второе оплодотворение происходит аналогично первому с последующей заморозкой материала.
- Аналогично проходит и культивирование эмбрионов, их верификация и криоконсервация.
Далее делается перерыв 1-2 менструальных цикла. После него производится перенос замороженных эмбрионов.
Показания
ЭКО с двойной стимуляцией показано при таких условиях:
- у женщины снижен фолликулярный запас, что часто встречается после 40 лет или в молодом возрасте при преждевременном истощении яичников в результате наследственной предрасположенности или после проведения хирургических вмешательств;
- показатель уровня АМГ не превышает значения 1,0;
- число небольших фолликулов – менее 5 в двух яичниках;
- в предыдущих протоколах оказалось менее 3 ооцитов и их качество было неудовлетворительным;
- есть необходимость сохранить на будущее несколько ооцитов или нужно накопить эмбрионы для последующих имплантаций.
Противопоказания
Методика повышает шансы на зачатие в ЭКО, но отказать в ее проведении могут, если имеются психологические или соматические заболевания, при которых беременность противопоказана.
Также стимуляцию яичников не проводят при таких состояниях:
- острые воспалительные процессы;
- состояние эндометрия, которое не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки;
- наличие кист или опухолей в матке или яичниках;
- маточные кровотечения невыясненного генеза;
- патологии эндокринной системы;
- патологии почек или печени;
- непереносимость применяемых для стимуляции препаратов.
Риски программы
При дабл стимуляции организм женщины подвержен дополнительной гормональной нагрузке. Протокол двойной стимуляции разработан таким образом, чтобы по окончанию каждого этапа использовались медикаменты, способные быстро снизить концентрацию гормона в крови и восстановить равновесие в организме.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Узнать стоимость программы ЭКО и записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефонам Call-центра:
Отзывы о нас
Очень довольна посещением клиники.
Читать отзывыПотрясающий сервис.
Замечательный персонал.
Золотые руки пластического хирурга
Бец Ирины Григорьевны!!
Респект всем!!
Клініка відповідає найвищим стандартам якості, а персонал щоденно доводить любов до пацієнтів своїми діями, а не лише словами. Тут працюють найкращі спеціалісти, особливо Федорченко Олена Анатоліївна та Зозулина Олександра Миколаївна.Також хочу відмітити ресепшн – дівчата дуже приємні,завжди подарують усмішку,приємний персонал,ще хочу відмітити що в кліниці дуже чисто і затишно.
Читать отзывыМиру вам, щастя, добра і процвітання! Вдячна вам кожному за все!
В клініці була вперше. Візитом задоволена повністю. Лікар Блажко О.В. буде уважна та чемна.
Читать отзывыВсе дуже сподобалось. Рижков Артем В'ячеславович, лікар від Бога☺️
Читать отзывыХороший та привітний персонал, дуже чисто та затишно у клініці. Усі процедури пройшли на ура та легко. Довго шукала хорошого гінеколога, але мені дуже пощастило 😉…
Безпечна Ірина Михайлівна - Найкраща 🤗🤗🤗 безмежно любимо ❤️❤️❤️ дякуємо за все 😘
Читать отзывыЯк завжди найкращі враження. Дякую!!!
Читать отзывыДякую Паржину Костянтину Володимировичу за професіоналізм та турботу про здоров'я пацієнта.
Читать отзывыДелала УЗИ по беременности и скриниги у Яременко , беременность была сложная, но все закончилось благополучно. Нормальные ответы на адекватные вопросы, все четкие и по существу. Недешево, но четко и быстро. Рекоендую. Была сейчас на 1 скрининге, врач ответил абсолютно на все мои вопросы и мне все подробно объяснил.
Читать отзывыПобольше бы таких прекрасных врачей, как Надежда Владимировна. Доктор безусловно заслуживает уважения.
Читать отзывыПаржин К.В. гарний спеціаліст, задоволена прийомом, отримала відповіді на всі свої питання
Читать отзывы