Рождение малыша считается чудом в жизни семьи, к которому каждый готовится в меру своих сил и знаний. Хорошо, если планируются естественные роды, в этом варианте для многих все понятно. А если необходима операция? Как проводится кесарево сечение и что необходимо знать будущей маме? Какие существуют показания и возможны ли послеоперационные последствия?
Кесарево сечение — это хирургическое вмешательство, при котором ребенка извлекают из матки через специальные разрезы. Может проводиться в плановом и экстренном порядке. В ходе операции делают либо горизонтальный разрез над лобком, либо вертикальный, от пупка до лобка. Во втором случае шов остается более заметным, зато врач может быстрее вынуть ребенка.
Длительность операции составляет примерно 40 минут, и для врачей этот метод родоразрешения более удобен. Тем не менее проводится кесарево сечение строго по медицинским показаниям, когда естественный способ появления малыша на свет никак не может быть реализован.
Проводится операция двумя методами, в любом случае необходима реанимационная бригада, которая при необходимости окажет помощь ребенку.
Если женщина единожды перенесла кесарево с поперечным разрезом, при необходимости она сможет родить естественным путем но для этого нужны условия — команда врачей с опытом ведения родов с рубцом на матке, близкое расположение операционной , чтоб в случае надобности, закончить роды путем операции кесарево сечение. Успех родов у женщины с рубцом на матке зависит от настроя будущей мамы и четко слаженной работы команды.
Преимущества операции:
Также при необходимости во время хирургического вмешательства может быть проведена медицинская стерилизация путем перевязывания маточных труб. Подобный способ подходит женщинам после 35 лет, имеющим двух и более детей. Стерилизация проводиться только по письменной просьбе женщины.
Недостатки, они же возможные последствия, будут рассмотрены детальней ниже.
Роды представляют собой неповторимый процесс, поэтому к каждой женщине требуется индивидуальный подход. Тем не менее существуют общепринятые правила, по которым чаще всего проводят операцию.
Показания к плановому кесареву:
К экстрагенитальным показаниям относят те заболевания, при которых роды могут усугубить течение. В основном это отслойка сетчатки с наличием гематомы, симфизит, кососмещенный таз, состояние после перенесенного инсульта, инфаркта. Решение о плановом методе родоразрешения проводится консилиумом врачей.
Показания к экстренному кесареву:
Право выбора женщине предоставляют в том случае, когда ранее уже было кесарево и текущая беременность протекает без осложнений и предполагаемый вес плода не превышает 3,5 кг. В таком случае возможны естественные роды.
Раньше после ЭКО, операцию проводили всем без исключения, поскольку считалось, что искусственное оплодотворение уже является абсолютным показанием к кесарево. На сегодня ЭКО исключили из подобного списка, поэтому если женщина здорова и ЭКО проводилось, например, из-за мужского фактора, тогда возможно естественное родоразрешение.
Рекомендуют кесарево женщинам после ЭКО в тому случае, когда имеются показания по возрасту, гинекологические вмешательства в анамнезе, многие неудачные попытки ЭКО. То есть при наличии высокой степени риска для матери и плода, консилиум врачей принимает решение о целесообразности хирургического родоразрешения.
После проведения кесарево сечения возможны осложнения? Да, возможны, это:
Внимание каждой женщины акцентируют на том, что после операции на матке будет рубец, поэтому при последующей беременности роды будут связаны с определенными рисками. Время наступления следующей беременности также строго регламентировано — не ранее чем через 24 месяца после родов. После двух и более кесаревых последующее родоразрешение выполняется только оперативным путем. Желательно на протяжении двух лет после вмешательства использовать эффективную контрацепцию во избежание повторной беременности. Это связано с тем, что имеется высокий риск отслойки плаценты, разрыва матки при обычных родах. Если беременность все же наступила, то такой случай не является медицинским показанием к ее прерыванию, вопрос о вынашивании беременности решается индивидуально.
Первые 24 часа после операции женщина находится в палате интенсивной терапии, где проводится необходимый контроль ее жизненных показателей. Далее при отсутствии каких-либо осложнений со стороны матери и ребенка, роженицу с малышом переводят в отдельную палату. Не смотря на то, что на женский организм было оказано усиленное медикаментозное воздействие, грудное вскармливание проводится так же, как и при естественных родах. Правилам грудного вскармливания обучают в первые часы после родов или операции.
Важные моменты, на которые стоит обратить внимание после выписки:
После кесарево сечения нужно регулярно проходить гинекологические осмотры. Желательно подобрать эффективный метод контрацепции. Спустя 6 недель допустимо начинать выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление организма.
На этапе подготовки к операции у многих мам возникает много вопросов. На самые популярные из них приводим ответы.
