Перхоть

Что это такое?

Перхоть — это хроническое, рецидивирующее состояние кожи головы, которое проявляется в виде мелких белых или желтоватых чешуек. Несмотря на кажущуюся простоту, перхоть может быть признаком серьезных нарушений в работе сальных желез или симптомом дерматологических заболеваний.

У некоторых людей она проявляется периодически и легко поддается коррекции, у других — вызывает стойкий дискомфорт, зуд и даже выпадение волос.

Сама по себе перхоть не опасна для здоровья, но способна существенно повлиять на самооценку, повседневный комфорт и внешний вид. Многие пациенты откладывают визит к врачу, надеясь, что проблема решится с помощью косметических средств. Однако только врач способен отличить обычное шелушение от признаков себореи, псориаза или грибковой инфекции и назначить действительно эффективное лечение.

О заболевании

Перхоть — это следствие ускоренного обновления клеток эпидермиса кожи головы. При нормальном процессе ороговевшие клетки постепенно отслаиваются и незаметно удаляются при мытье. Но при нарушении этого механизма клетки начинают отторгаться преждевременно, скапливаясь на поверхности кожи и образуя заметные хлопья.

Чаще всего перхоть возникает в подростковом возрасте или в молодости, когда активизируются сальные железы. Однако заболевание может проявиться и позже — на фоне стресса, гормональных изменений или снижения иммунитета. Перхоть не стоит считать исключительно косметической проблемой, особенно если она сопровождается зудом, покраснением кожи или жирностью волос — такие симптомы требуют медицинской оценки.

Виды

Различают два основных типа перхоти:

• Сухая — возникает на фоне недостаточной активности сальных желез и проявляется мелкими, легко осыпающимися чешуйками. Она часто сопровождается зудом, ощущением стянутости кожи, а волосы при этом становятся ломкими и тусклыми.
• Жирная — образуется при избыточной выработке кожного сала и представляет собой более крупные, желтоватые, слипшиеся чешуйки, которые могут прилипать к коже головы. Часто она сопровождается воспалением, закупоркой пор и неприятным запахом.

Также выделяют смешанный тип, при котором присутствуют признаки обеих форм, и вторичную перхоть, возникающую на фоне других кожных заболеваний.

Симптомы

Основным проявлением перхоти являются заметные белые или желтоватые чешуйки, которые осыпаются с кожи головы и могут оставаться на одежде. Сопутствующими симптомами нередко становятся зуд, раздражение, покраснение кожи и ощущение жжения. Некоторые пациенты жалуются на повышенную жирность волос или, наоборот, чрезмерную сухость.

В тяжелых случаях могут появляться плотные корки, признаки воспаления и даже участки выпадения волос. При длительном течении без лечения кожа головы становится чувствительной к любым средствам ухода, и даже мягкие шампуни могут вызывать дискомфорт.

Поэтому важно не только бороться с внешними проявлениями, но и понимать причину, которая вызывает перхоть.

Причины

Наиболее частая причина перхоти — нарушение баланса микрофлоры кожи головы, особенно активизация грибка Malassezia. Этот гриб в норме присутствует у большинства людей, но при определенных условиях начинает стремительно размножаться, нарушая барьерные функции кожи. Также спровоцировать появление перхоти могут гормональные колебания, особенно в подростковом возрасте и при эндокринных заболеваниях.

Факторами риска являются хронический стресс, переутомление, несбалансированное питание и неправильный уход за волосами. Частое использование агрессивных шампуней, окрашивание и злоупотребление средствами для укладки также могут нарушить микробиом кожи головы.

В некоторых случаях перхоть развивается на фоне внутренних заболеваний, таких как болезни желудка, кишечника или печени, а также при дефиците витаминов группы B и цинка.

Диагностика

Диагноз перхоти, как правило, ставится на основании клинической картины и жалоб пациента. Врач внимательно осматривает кожу головы, оценивает структуру и внешний вид волос, наличие воспаления или участков покраснения. При необходимости может быть проведен соскоб с кожи головы для микроскопического анализа, чтобы исключить грибковые инфекции, такие как микроспория или трихофития.

Если у пациента наблюдаются сопутствующие жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, может потребоваться консультация терапевта или эндокринолога.

Дополнительно врач может назначить анализ крови, особенно при подозрении на дефицит витаминов или железа. Правильная диагностика позволяет определить форму перхоти и подобрать оптимальное лечение, исключив попытки самолечения.

Лечение

Лечение перхоти всегда должно быть комплексным и включать как наружные средства, так и, при необходимости, системную коррекцию. Врач может рекомендовать лечебные шампуни с противогрибковыми компонентами, такими как кетоконазол, пиритион цинка или салициловая кислота. Эти средства помогают нормализовать микрофлору кожи, снизить воспаление и замедлить чрезмерное отшелушивание.

При устойчивой или рецидивирующей перхоти может потребоваться курс системных противогрибковых препаратов или терапия, направленная на улучшение работы ЖКТ, печени или эндокринной системы.

Также рекомендуется исключить провоцирующие факторы — пересмотреть диету, уменьшить стресс, сменить средства ухода. Одной из ключевых задач врача является не только устранение симптомов, но и предупреждение их повторного появления.

Профилактика

Профилактика перхоти заключается в регулярном, но щадящем уходе за кожей головы. Важно использовать шампуни, подходящие по типу кожи и волос, избегать перегрева кожи при сушке феном и не наносить средства укладки на корни волос. При склонности к перхоти целесообразно периодически применять лечебные шампуни в профилактическом режиме, особенно в периоды стресса или сезонных изменений.

Питание играет не последнюю роль — дефицит витаминов, особенно B6, B12 и цинка, напрямую отражается на состоянии кожи. Врачи также рекомендуют минимизировать потребление сладкого, жирного и фастфуда. При первых признаках повторного шелушения лучше не ждать усугубления, а обратиться за консультацией, чтобы скорректировать уход и лечение на ранней стадии.

Вопросы и ответы

Можно ли полностью избавиться от перхоти?

Да, при правильной диагностике и комплексном лечении перхоть можно устранить или перевести в устойчивую ремиссию. Но важно устранить ее причину, а не только внешние проявления.

Помогают ли обычные шампуни против перхоти?

Они могут облегчить симптомы на короткое время, но не решают проблему при наличии грибковой или воспалительной природы перхоти. Эффективность зависит от состава и причины заболевания.

Передается ли перхоть от человека к человеку?

Нет, перхоть не заразна. Однако грибок Malassezia может передаваться при тесном контакте, если кожа у второго человека предрасположена к заболеванию.

Можно ли красить волосы при перхоти?

Во время активного воспаления не рекомендуется — химическое воздействие может усилить раздражение и шелушение кожи головы.

Связана ли перхоть с выпадением волос?

Да, особенно жирная форма. Воспаление и нарушение питания волосяных фолликулов могут привести к временной алопеции. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы сохранить волосы.