Лупа

Що це?

Лупа — це хронічне рецидивуюче захворювання шкіри голови, яке проявляється у вигляді дрібних білих або жовтуватих лусочок. Незважаючи на гадану простоту, лупа може бути ознакою серйозних порушень в роботі сальних залоз або симптомом дерматологічних захворювань.

У одних людей вона проявляється періодично і легко піддається корекції, у інших викликає постійний дискомфорт, свербіж і навіть випадання волосся.

Сама по собі лупа не є небезпечною для здоров’я, але може істотно впливати на самооцінку, повсякденний комфорт і зовнішній вигляд. Багато пацієнтів відкладають візит до лікаря, сподіваючись, що проблема вирішиться за допомогою косметичних засобів. Однак тільки лікар здатний відрізнити звичайне лущення від ознак себореї, псоріазу або грибкової інфекції і призначити дійсно ефективне лікування.

Про захворювання

Лупа є наслідком прискореного оновлення клітин епідермісу волосистої частини голови. У звичайному процесі ороговілі клітини поступово відшаровуються і непомітно видаляються під час миття. Але коли цей механізм порушується, клітини починають передчасно відторгатися, накопичуючись на поверхні шкіри і утворюючи помітні лусочки.

Найчастіше лупа виникає в підлітковому або юнацькому віці, коли активізуються роботи сальних залоз. Однак хвороба може проявитися і пізніше – на тлі стресу, гормональних змін або зниження імунітету. Лупу не варто розглядати виключно косметичною проблемою, особливо якщо вона супроводжується свербінням, почервонінням шкіри або жирністю волосся – такі симптоми вимагають лікарської оцінки.

Види

Розрізняють дві основних види лупи:

• Сухий – виникає на тлі недостатньої активності сальних залоз і проявляється дрібними, крихкими лусочками. Він часто супроводжується свербінням, відчуттям стягнутості шкіри, а волосся стає ламким і тьмяним.
• Жирний – утворюється при надмірному виробленні шкірного сала і являє собою більші, жовтуваті, липкі лусочки, які можуть прилипати до шкіри голови. Часто супроводжується запаленнями, забиттям пір і неприємним запахом.

Розрізняють і змішаний вид, при якому є ознаки обох форм, і вторинну лупу, яка виникає на тлі інших шкірних захворювань.

Симптоми

Основним проявом лупи є помітні білі або жовтуваті лусочки, які відпадають з волосистої частини голови і можуть залишатися на одязі. Супутніми симптомами часто є свербіж, подразнення, почервоніння шкіри і відчуття печіння. Деякі пацієнти скаржаться на підвищену жирність волосся або, навпаки, надмірну сухість.

У важких випадках можуть з’явитися щільні скоринки, ознаки запалення і навіть ділянки випадання волосся. При тривалому курсі без лікування шкіра голови стає чутливою до будь-яких засобів по догляду, і навіть м’які шампуні можуть викликати дискомфорт.

Тому важливо не тільки боротися із зовнішніми проявами, але і зрозуміти причину, що викликає лупа.

Причини

Найчастішою причиною появи лупи є дисбаланс мікрофлори шкіри голови, особливо активізація грибка Malassezia. Цей грибок в нормі присутній у більшості людей, але за певних умов він починає швидко розмножуватися, порушуючи бар’єрні функції шкіри. Гормональні коливання також можуть спровокувати появу лупи, особливо в підлітковому віці і при ендокринних захворюваннях.

Факторами ризику є хронічний стрес, перевтома, незбалансоване харчування і неправильний догляд за волоссям. Часте використання агресивних шампунів, фарбування та надмірне використання стайлінгових засобів також можуть порушити мікробіом шкіри голови.

У деяких випадках лупа розвивається на тлі внутрішніх захворювань, таких як хвороби шлунка, кишечника або печінки, а також при дефіциті вітамінів групи В і цинку.

Діагностика

Діагноз лупи зазвичай ставиться на підставі клінічної картини і скарг пацієнта. Лікар уважно оглядає шкіру голови, оцінює структуру і зовнішній вигляд волосся, наявність запалень або ділянок почервоніння. При необхідності може бути проведений зішкріб шкіри голови для мікроскопічного аналізу, щоб виключити грибкові інфекції, такі як мікроспорія або трихофітія.

Якщо у пацієнта є супутні скарги з боку шлунково-кишкового тракту або ендокринної системи, може знадобитися консультація терапевта або ендокринолога.

Додатково лікар може призначити аналіз крові, особливо при підозрі на дефіцит вітамінів або заліза. Правильна діагностика дозволяє визначити форму лупи і підібрати оптимальне лікування, виключивши спроби самолікування.

Лікування

Лікування лупи завжди має бути комплексним і включати як зовнішні засоби, так і, при необхідності, системну корекцію. Лікар може порекомендувати лікувальні шампуні з протигрибковими компонентами, такими як кетоконазол, піритіон цинку або саліцилова кислота. Ці засоби допомагають нормалізувати мікрофлору шкіри, зменшити запалення і уповільнити надмірне відлущування.

Стійка або рецидивуюча лупа може зажадати курсу системних протигрибкових препаратів або терапії, спрямованої на поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту, печінки або ендокринної системи.

Також рекомендується виключити провокуючі фактори – переглянути раціон, зменшити стреси, змінити засоби по догляду. Одним з ключових завдань лікаря є не тільки усунення симптомів, але і профілактика їх повторного виникнення.

Профілактика

Профілактика лупи полягає в регулярному, але дбайливому догляді за шкірою голови. Важливо використовувати шампуні, які підходять за типом шкіри і волосся, уникати перегріву шкіри при сушінні феном і не наносити на коріння волосся засоби для укладання. Якщо ви схильні до лупи, бажано періодично використовувати лікувальні шампуні в профілактичному режимі, особливо в періоди стресу або сезонних змін.

Важливу роль відіграє харчування – дефіцит вітамінів, особливо В6, В12 і цинку, безпосередньо позначається на стані шкіри. Лікарі також рекомендують звести до мінімуму вживання солодкого, жирного і фастфуду. При перших ознаках рецидивуючого лущення краще не чекати загострення, а звернутися за консультацією, щоб скорегувати догляд і лікування на ранній стадії.

ЗАПИТАННЯ ТА ВІДПОВІДІ

Чи можна позбутися від лупи повністю?

Так, при правильній діагностиці і комплексному лікуванні лупу можна усунути або перевести в стійку ремісію. Але важливо усунути її причину, а не тільки зовнішні прояви.

Чи допомагають звичайні шампуні від лупи?

Вони можуть зняти симптоми на короткий час, але не вирішують проблему при наявності грибкової або запальної природи лупи. Ефективність залежить від складу і причини захворювання.

Чи передається лупа від людини до людини?

Ні, лупа не заразна. Однак грибок Malassezia може передаватися при тісному контакті, якщо шкіра другої людини схильна до захворювання.

Чи можна фарбувати волосся від лупи?

Під час активного запалення робити це не рекомендується – хімічний вплив може посилити роздратування і лущення шкіри голови.

Чи пов’язана лупа з випадінням волосся?

Так, особливо в жирній формі. Запалення і порушення харчування волосяних фолікулів може призвести до тимчасової алопеції. Чим раніше буде розпочато лікування, тим вище шанси на порятунок волосся.