Лечение хронического простатита у мужчин

Воспаление простаты довольно распространенное заболевание — по статистике каждый третий мужчина в Украине страдает от проявлений простатита. Но поскольку далеко не все представители сильного пола обращаются к врачам со своими проблемами, количество больных может быть в несколько раз выше. Простатит бывает острый и хронический, но именно последний при отсутствии необходимого лечения чаще приводит к снижению репродуктивной функции.

Общие характеристики и причины болезни

Хронический простатит — это состояние, при котором мужчина ощущает не всегда тупую, ноющую боль в половых органах, промежности, тазовой области, длящееся более 3 месяцев и не всегда сопровождаемое бактериальным инфицированием мочевыводящих путей. Различают 3 стадии развития болезни:

• Первая — происходят альтернативные процессы в виде экссудации, покраснения, отека тканей предстательной железы. Также повреждается интерстициальная ткань и паренхима органа. Подобные изменения длятся примерно 1 – 3 года.
• Вторая — отмечаются пролиферативные нарушения, в ходе которых воспалительные реакции уменьшаются, но при этом активизируется процесс образования соединительной ткани или фиброза (рубца).
• Третья — стадия склерозирования, при которой пораженные участки предстательной железы уплотняются, сдавливают рядом расположенные органы (семявыносящие протоки, мочепузырную шейку, переднюю часть мочеиспускательного канала).

На сегодня до конца неизвестно, почему возникает хронический простатит, поэтому различают полиэтиологическое происхождение. Чаще всего болезнь вызывают:

• бактериальные инфекции, находящиеся в простатических протоках;
• заболевания, передающиеся половым путем при беспорядочных половых связях;
• недостаточная физическая активность из-за сидячей работы, чрезмерного веса;
• нерациональное питание и частый недостаток сна;
• хронические инфекционные заболевания других органов и систем организма;
• травмы промежности и половых органов;
• частые стрессы и переутомление.

Признаки хронического простатита

Основные симптомы хронического простатита подобны на остро протекающее воспаление, но проявляются слабее и не столь часто. В основном определяется:

• осложненное мочевыделение, которое нередко сопровождается чувством не полностью опустошенного мочевого пузыря;
• ощущение жжения, которое сопровождает мочеиспускание;
• боль внизу живота и в различных участках половых органов (мошонке, головке полового органа, по внутренней части бедер);
• ощущение давления в районе промежности, ануса и спереди ануса;
• болезненность во время эякуляции;
• примесь крови в сперме.

На фоне указанных нарушений часто наблюдается снижение либидо, эректильная дисфункция. Мужчина может отмечать общее ухудшение самочувствия, которое иногда осложняется депрессивным состоянием из-за мужской несостоятельности.

Обострение хронического простатита возникает несколько раз в год. Обычно сопровождается ухудшением состояния, более выраженными признаками. Способствуют обострению факторы риска — переохлаждение, сидячий образ жизни, вредные привычки, стрессы и т. п.

Хронический простатит: последствия

Заболевание опасно тем, что воспалительный процесс с простаты может переходить на яички с придатками, семенные пузырьки, вследствие чего нарушается репродуктивная функция. Но бесплодие не единственное осложнение хронического простатита. В тяжелых случаях развивается вторичная импотенция.

Ухудшению состояние способствует бездействие многих больных, особенно если клиника не особо выражена. Также некоторые пациенты стараются улучшить самочувствие посредством самолечения, но подобные действия ведут к появлению новых осложнений.

Диагностика хронического простатита

Проводится на приеме у врача-уролога, который осматривает больного, собирает жалобы и анамнез болезни. Но иногда ощущение боли отсутствует, что не исключает заболевание. В таких случаях для уточнения диагноза проводят:

• Лабораторные исследования — общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ секрета предстательной железы, сперма на ПЦР на скрытые инфекции и бак посев спермы.
• Инструментальная диагностика — УЗИ предстательной железы, урофлоуметрия, урография, PSA-тесты на общий и свободный простат-специфический антиген.

Результаты обследования позволяют точно определить хронический простатит, как лечить подскажет врач, который составляет схему терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Хронический простатит: лечение

Раньше в первую очередь проводили антибиотикотерапию, но согласно последним протоколам противомикробные препараты не используют при простатодинии (функциональном расстройстве предстательной железы). Если во время исследований определены инфекционные факторы, тогда проводят длительную антибиотикотерапию. Вводят антибиотики внутрь, внутримышечно или внутривенно. Также могут использоваться лекарства в клизмах и свечах.

Кроме антибиотиков могут использоваться иммуностимуляторы, НПВС, альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктази. Улучшить состояние помогает массаж простаты, обладающий следующим лекарственным воздействием:

• уменьшает застой венозной крови в простате;
• способствует циркуляции крови и лимфы в железе;
• улучшает мышечный тонус семенных пузырьков и самого органа, что положительно влияет на потенцию.

В целом при хроническом простатите пациенты должны поддерживать физическую активность, избегать переохлаждения и инсоляций, следить за нормальной работой кишечника. Важное значение для лечения хронического простатита имеет налаживание половой активности — регулярный секс минимум раз в 1 – 2 дня.

Для профилактики болезни нужно исключить все факторы риска, включая переохлаждение, нерегулярные или беспорядочные интимные отношения, малоподвижность, вредные привычки. Также стоит помнить о своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания.