Что делать, если у женщины на протяжении длительного времени нет овуляции? Многие узнают об этом только после долгих попыток забеременеть и соответствующего контроля овуляции, рекомендованного врачом. Стоит отметить, что регулярный менструальный цикл не означает автоматическое наступление овуляции.
Симптомы нарушения овуляции
Основные причины ановуляции — нарушение гормонального фона, в том числе заболевания щитовидной железы, также это может быть избыточный вес. В этом случае, излишние жировые накопления являются источником женских гормонов, избыток которых и приводит к сбою гормонального фона. К гормональному дисбалансу приводит также синдром поликистоза яичников.
Нарушение овуляции можно заподозрить, если наблюдаются следующие симптомы:
- отсутствие менструации (аменорея);
- редкие или скудные менструации (олигоменорея), различная длительность менструального цикла;
- заметное изменение характера менструаций (их длительности или интенсивности);
- маточные кровотечения.
Не во всех этих случаях требуется лечение овуляции, но любой из этих симптомов — однозначно повод обратиться к профессионалам.
Что такое ановуляция
Ановуляция — это абсолютное отсутствие овуляции. Стоит отметить, что иногда беременность не наступает не вследствие ановуляции, а из-за нерегулярной или редкой овуляции. В таком случае она происходит, хоть и достаточно редко. В последнем случае ановуляторные циклы чередуются с овуляторными.
Огромное влияние на гормональный фон оказывает щитовидная железа. Поэтому при невозможности забеременеть всегда проверяют уровень гормонов, производимых ею. Для коррекции сбоев используется либо гормональная терапия, либо операционное вмешательство.
Признаки цикла без овуляции
Врач, отталкиваясь от симптомов, назначает соответствующее обследование, чтобы определить наличие или отсутствие овуляции в цикле. Одним из самых распространенных признаков отсутствия овуляции является нерегулярный цикл (аменорея). Однако без специального исследования невозможно это утверждать наверняка.
Яйцеклетка может не выходить из фолликула вследствие многих причин: от банального стресса до серьезных генетических отклонений. Точного признака, позволяющего без проведения анализов однозначно заявить об ановуляции, — нет, поэтому необходима полная диагностика.
Диагностика
Чтобы проверить, способен ли яичник полноценно функционировать, используются несколько методов диагностики. Они делятся на прямые и непрямые. Прямой метод — это лапароскопический контроль овуляции в реальном времени. Однако он используется довольно редко. Более распространенными методами являются непрямые:
- подтверждение овуляции путем УЗИ (проводится в два этапа: на 12-й или 13-й день цикла определяется лидирующий фолликул, а через 2–3 дня — непосредственно факт овуляции);
- анализ крови на гормон прогестерон во второй фазе цикла (20-й или 21-й день);
- биопсия маточного эндометрия во второй фазе цикла, ведь матка претерпевает соответствующие овуляции изменения, отражающиеся на эндометрии;
- измерение базальной температуры, которая во время овуляции поднимается до 37–37,2 °С.
Почему нет овуляции — возможные причины
Если женщина хочет определить причину отсутствия овуляции, ей в любом случае необходимо обратиться к врачу. Если менструаций никогда не было или они всегда были нерегулярными — это может свидетельствовать о хромосомных аномалиях или врожденных пороках развития половой системы. Точно установить причину дает возможность УЗИ или анализ хромосомного набора с консультацией генетика.
Другой вариант — внезапный сбой регулярного цикла, в таком случае спектр причин намного шире: от банального ОРВИ, отравления до сильного стресса. Во всех этих случаях лечение не нужно, стоит лишь подождать некоторое время, и гормональный фон организма выровняется.
Методы лечения в клинике А.М. Феськова
Для начала осуществляется полное обследование супружеской пары для постановки адекватного диагноза. В клинике проводится тщательный осмотр как женщин, так и мужчин, ведь проблемы с репродуктивной функцией могут быть у каждого у них.
Для разработки курса лечения имеет значение много факторов: возраст, длительность бесплодия, состояние маточных труб, изменения в спермограмме. Лечащий врач анализирует весь анамнез и разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая дает оптимальный результат.
Если врач приходит к выводу, что забеременеть не получается именно из-за нарушения овуляции, он может простимулировать ее искусственно. Это даст возможность добиться желательной беременности с минимальным вмешательством в организм женщины. Если бесплодие вызвано другими факторами, используется метод ЭКО.
Точная диагностика причин бесплодия очень важна, ведь от нее зависит подбор лечения. И если причина будет установлена точно, то лечение, предложенное специалистом клиники, будет максимально эффективным и результативным. Поэтому все пациенты проходят скрупулезное обследование.
Постановке точного диагноза способствует использование современных клинических и генетических исследований, хирургических методов диагностики. При этом 25-летний опыт борьбы с бесплодием клиники профессора А.М. Феськова обеспечивает огромные шансы на успех даже в самых сложных случаях — наши специалисты смогут поставить точный диагноз и предложить адекватное лечение. Филиалы клиники есть в Киеве и Харькове.
