- Киев
- Харьков
Тонзиллит у детей — воспаление небных миндалин, которые расположены по бокам горла. Ребенку становится больно глотать, может повышаться температура и появляться слабость. Болезнь вызывают вирусы или бактерии. От причины воспаления зависит, какое лечение поможет ребенку.
В быту тонзиллит часто называют ангиной. При этом налет на миндалинах или сильное покраснение еще не означают, что нужна антибактериальная терапия. Похожие изменения встречаются при разных инфекциях. Чтобы выбрать лечение, врач оценивает симптомы и при необходимости назначает исследование мазка из горла.
Маленькие дети не всегда могут показать, где болит. Они могут плакать при кормлении, отказываться от еды, хуже спать и становиться раздражительными. Поэтому во время болезни важно следить за общим состоянием, дыханием и тем, сколько ребенок пьет.
Чаще воспаление миндалин развивается при вирусной инфекции. Среди бактериальных причин особое значение имеет стрептококк группы А. Он чаще вызывает заболевание у детей школьного возраста и требует отдельного подхода к диагностике и лечению.
Кроме возбудителя, врач учитывает условия, при которых ребенок мог заразиться. Причины заболевания и обстоятельства, повышающие вероятность передачи инфекции:
Возбудители передаются через слюну и выделения из дыхательных путей. Ребенок может заразиться дома, в саду, школе или на занятиях. Иногда у человека, который передает инфекцию, симптомы еще выражены слабо.
Боль в горле часто усиливается при глотании. Ребенок может отказываться от твердой пищи и выбирать только напитки или мягкие блюда. У малышей болезнь иногда проявляется плачем во время кормления и беспокойством.
Проявления зависят от возбудителя и тяжести заболевания. Основные симптомы тонзиллита у детей:
Насморк, кашель и осипший голос чаще встречаются при вирусной инфекции. Для стрептококковой более характерны внезапная боль в горле, температура и болезненные шейные лимфоузлы без выраженного кашля. Родителям не стоит использовать эти различия для самостоятельного выбора антибиотика.
Тонзиллит у ребенка требует срочной оценки, если ему трудно дышать, он не может глотать слюну или почти не пьет. Сильная односторонняя боль, припухлость шеи и трудности с открыванием рта также могут указывать на осложнение. При нарушении дыхания или сознания вызывают экстренную помощь.
На приеме педиатр или отоларинголог осматривает горло, миндалины и шейные лимфоузлы. Врач уточняет, когда началась болезнь, сколько дней держится температура, есть ли кашель, насморк и сыпь. Также важно рассказать, может ли ребенок пить и как часто мочится.
При подозрении на стрептококковую инфекцию используют экспресс-тест или посев мазка из зева. Материал берут специальным тампоном с миндалин и задней стенки горла. Исследование помогает определить, есть ли основания для антибактериального лечения.
Если экспресс-тест на антиген отрицательный, детям старше трех лет с подозрением на стрептококковую инфекцию обычно нужен подтверждающий посев. Правила для других методов исследования могут отличаться. Врач объяснит, нужно ли дождаться дополнительного результата.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Лечение тонзиллита у детей зависит от причины воспаления. При вирусной инфекции помогают отдых, достаточное питье и уменьшение боли. Антибиотики на вирусы не действуют и не ускоряют выздоровление при обычной вирусной боли в горле.
Для облегчения боли и температуры используют препараты, подходящие по возрасту и весу. Дозировку и ограничения уточняют у врача или в инструкции. Аспирин детям при вирусных инфекциях не дают. Местные спреи и пастилки тоже имеют возрастные ограничения.
Пить лучше часто, небольшими порциями. Можно предлагать прохладную жидкость, если с ней ребенку легче глотать. Еда должна быть мягкой, без обжигающих, острых и кислых продуктов, которые усиливают боль. Заставлять есть через выраженный дискомфорт не нужно.
При подтвержденной стрептококковой инфекции врач назначает антибиотик. Часто применяют пенициллин или амоксициллин, а при аллергии выбирают другую схему. Для этих двух препаратов стандартный курс обычно составляет 10 дней, но конкретное назначение дает специалист.
Курс проходят полностью, даже если ребенок почувствовал себя лучше раньше. Самостоятельно менять дозу, отменять препарат или использовать остатки лекарства от прошлого заболевания нельзя. При побочных реакциях нужно связаться с врачом и обсудить дальнейшие действия.
Полоскания могут немного облегчать дискомфорт у детей, которые умеют выплевывать раствор. Они не заменяют назначенный антибиотик при стрептококковой инфекции. Механически снимать налет с миндалин также не следует: это повреждает ткани.
Если через 48 часов после начала антибиотика улучшения нет, нужен повторный осмотр. Обратиться раньше следует при усилении боли, трудностях с питьем или ухудшении состояния. Врач проверит, нет ли осложнений и требуется ли изменить лечение.
Профилактика тонзиллита у детей включает мытье рук, проветривание и ограничение тесных контактов с заболевшими. Во время болезни ребенку выделяют отдельную посуду. Также полезно напоминать, как прикрывать рот и нос при кашле и чихании.
Возвращаться в сад или школу можно с учетом диагноза и правил учреждения. При стрептококковой инфекции важно, чтобы ребенок был без температуры и получал подходящий антибиотик не менее 12–24 часов. Самочувствие должно позволять участвовать в обычных занятиях.
Если воспаление миндалин повторяется, сохраняйте результаты тестов и назначения. По этим сведениям врач оценит частоту и тяжесть эпизодов. Решение об удалении миндалин принимают по показаниям: отдельный эпизод ангины или увеличенные миндалины сами по себе не означают необходимость операции.
При вирусной инфекции антибиотики не помогают. Их назначают при соответствующей бактериальной инфекции, прежде всего подтвержденной стрептококковой. Выбор препарата остается за врачом.
Покраснение, увеличение и налет встречаются при разных инфекциях. Для уточнения причины важны остальные симптомы и осмотр. При подозрении на стрептококк проводят тестирование.
При неосложненном течении боль в горле часто уменьшается в течение недели. Срок зависит от возбудителя и лечения. Если самочувствие ухудшается или улучшения нет, необходим повторный осмотр.
При затрудненном дыхании, невозможности глотать слюну, выраженном слюнотечении или отказе от питья. Срочная оценка нужна и при сильной односторонней боли, припухлости шеи, необычной вялости.
В большинстве случаев при правильном лечении ребенок выздоравливает. Эта инфекция требует внимания из-за возможных осложнений. Назначенный антибиотик помогает снизить часть рисков.
Полоскания могут облегчать симптомы, но подходят не всем детям. При подтвержденной стрептококковой инфекции они не заменяют антибиотик. Достаточное питье и контроль боли также остаются важными.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
