- Київ
- Харків
Тонзиліт у дітей — запалення піднебінних мигдаликів, які розташовані з боків горла. Дитині стає боляче ковтати, може підвищуватися температура і з’являтися слабкість. Хворобу спричиняють віруси або бактерії. Від причини запалення залежить, яке лікування допоможе дитині.
У побуті тонзиліт часто називають ангіною. При цьому наліт на мигдаликах або сильне почервоніння ще не означають, що потрібна антибактеріальна терапія. Схожі зміни трапляються при різних інфекціях. Щоб обрати лікування, лікар оцінює симптоми і за потреби призначає дослідження мазка з горла.
Маленькі діти не завжди можуть показати, де болить. Вони можуть плакати при годуванні, відмовлятися від їжі, гірше спати і ставати дратівливими. Тому під час хвороби важливо стежити за загальним станом, диханням і тим, скільки дитина п’є.
Частіше запалення мигдаликів розвивається при вірусній інфекції. Серед бактеріальних причин особливе значення має стрептокок групи А. Він частіше спричиняє захворювання в дітей шкільного віку і потребує окремого підходу до діагностики і лікування.
Крім збудника, лікар враховує умови, за яких дитина могла заразитися. Причини захворювання і обставини, що підвищують імовірність передачі інфекції:
Збудники передаються через слину і виділення з дихальних шляхів. Дитина може заразитися вдома, у садку, школі або на заняттях. Іноді в людини, яка передає інфекцію, симптоми ще виражені слабко.
Біль у горлі часто посилюється при ковтанні. Дитина може відмовлятися від твердої їжі і обирати лише напої або м’які страви. У малюків хвороба іноді проявляється плачем під час годування і неспокоєм.
Прояви залежать від збудника і тяжкості захворювання. Основні симптоми тонзиліту в дітей:
Нежить, кашель і осиплий голос частіше трапляються при вірусній інфекції. Для стрептококової характерніші раптовий біль у горлі, температура і болісні шийні лімфовузли без вираженого кашлю. Батькам не варто використовувати ці відмінності для самостійного вибору антибіотика.
Тонзиліт у дитини потребує термінової оцінки, якщо їй важко дихати, вона не може ковтати слину або майже не п’є. Сильний односторонній біль, припухлість шиї і труднощі з відкриванням рота також можуть вказувати на ускладнення. При порушенні дихання або свідомості викликають екстрену допомогу.
На прийомі педіатр або отоларинголог оглядає горло, мигдалики і шийні лімфовузли. Лікар уточнює, коли почалася хвороба, скільки днів тримається температура, чи є кашель, нежить і висип. Також важливо розповісти, чи може дитина пити і як часто мочиться.
При підозрі на стрептококову інфекцію використовують експрес-тест або посів мазка із зіва. Матеріал беруть спеціальним тампоном із мигдаликів і задньої стінки горла. Дослідження допомагає визначити, чи є підстави для антибактеріального лікування.
Якщо експрес-тест на антиген негативний, дітям старше трьох років із підозрою на стрептококову інфекцію зазвичай потрібен підтверджувальний посів. Правила для інших методів дослідження можуть відрізнятися. Лікар пояснить, чи потрібно дочекатися додаткового результату.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я.
Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
Лікування тонзиліту в дітей залежить від причини запалення. При вірусній інфекції допомагають відпочинок, достатнє питво і зменшення болю. Антибіотики на віруси не діють і не прискорюють одужання при звичайному вірусному болю в горлі.
Для полегшення болю і температури використовують препарати, що підходять за віком і вагою. Дозування і обмеження уточнюють у лікаря або в інструкції. Аспірин дітям при вірусних інфекціях не дають. Місцеві спреї і пастилки теж мають вікові обмеження.
Пити краще часто, невеликими порціями. Можна пропонувати прохолодну рідину, якщо з нею дитині легше ковтати. Їжа має бути м’якою, без обпікаючих, гострих і кислих продуктів, які посилюють біль. Змушувати їсти через виражений дискомфорт не потрібно.
При підтвердженій стрептококовій інфекції лікар призначає антибіотик. Часто застосовують пеніцилін або амоксицилін, а при алергії обирають іншу схему. Для цих двох препаратів стандартний курс зазвичай становить 10 днів, але конкретне призначення дає спеціаліст.
Курс проходять повністю, навіть якщо дитина почувалася краще раніше. Самостійно змінювати дозу, відміняти препарат або використовувати залишки ліків від минулого захворювання не можна. При побічних реакціях потрібно зв’язатися з лікарем і обговорити подальші дії.
Полоскання можуть трохи полегшувати дискомфорт у дітей, які вміють випльовувати розчин. Вони не замінюють призначений антибіотик при стрептококовій інфекції. Механічно знімати наліт із мигдаликів також не слід: це пошкоджує тканини.
Якщо через 48 годин після початку антибіотика покращення немає, потрібен повторний огляд. Звернутися раніше слід при посиленні болю, труднощах із питвом або погіршенні стану. Лікар перевірить, чи немає ускладнень і чи потрібно змінити лікування.
Профілактика тонзиліту в дітей включає миття рук, провітрювання і обмеження тісних контактів із захворілими. Під час хвороби дитині виділяють окремий посуд. Також корисно нагадувати, як прикривати рот і ніс при кашлі і чханні.
Повертатися в садок або школу можна з урахуванням діагнозу і правил закладу. При стрептококовій інфекції важливо, щоб дитина була без температури і отримувала відповідний антибіотик не менше 12–24 годин. Самопочуття має дозволяти брати участь у звичайних заняттях.
Якщо запалення мигдаликів повторюється, зберігайте результати тестів і призначення. За цими відомостями лікар оцінить частоту і тяжкість епізодів. Рішення про видалення мигдаликів приймають за показаннями: окремий епізод ангіни або збільшені мигдалики самі по собі не означають потреби в операції.
При вірусній інфекції антибіотики не допомагають. Їх призначають при відповідній бактеріальній інфекції, насамперед підтвердженій стрептококовій. Вибір препарату залишається за лікарем.
Почервоніння, збільшення і наліт трапляються при різних інфекціях. Для уточнення причини важливі інші симптоми і огляд. При підозрі на стрептокок проводять тестування.
При неускладненому перебігу біль у горлі часто зменшується протягом тижня. Термін залежить від збудника і лікування. Якщо самопочуття погіршується або покращення немає, необхідний повторний огляд.
При утрудненому диханні, неможливості ковтати слину, вираженому слиновиділенні або відмові від питва. Термінова оцінка потрібна і при сильному односторонньому болю, припухлості шиї, незвичній млявості.
У більшості випадків при правильному лікуванні дитина одужує. Ця інфекція потребує уваги через можливі ускладнення. Призначений антибіотик допомагає знизити частину ризиків.
Полоскання можуть полегшувати симптоми, але підходять не всім дітям. При підтвердженій стрептококовій інфекції вони не замінюють антибіотик. Достатнє питво і контроль болю також залишаються важливими.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я.
Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
