Колликулит: определение, причины, лечение

Колликулит — это воспаление семенного бугорка (или семенного фолликула). Семенной бугорок, небольшое возвышение в виде холмика (длина 10-20 мм, ширина 2-4 мм, высота 3-4 мм) на середине задней стенки предстательной части мужской уретры. Семенной бугорок содержит полость, называемую мужской маточкой. Через толщу семенного бугорка проходят семявыбрасывающие протоки, проникающие с обеих сторон через боковые доли предстательной железы.

Сперма, проходя во время эякуляции через семявыбрасывающие протоки, приводит к их растяжению, раздражая нервные окончания в области семенного бугорка, вызывая оргазм.

Гипертрофия семенного бугорка, приводящая к затруднённому мочеиспусканию вплоть до хронической задержки мочи, хронической почечной недостаточности, относится к врождённым заболеваниям и диагностируется у детей.

Колликулит развивается в результате перехода воспалительного процесса из задней части уретры, предстательной железы, семенных пузырьков и придатка яичка, а также как непосредственное воспаление семенного бугорка (истинный колликулит).

Истинный колликулит возникает вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения семенного бугорка на фоне инфицирования и застойных явлений в органах малого таза. Проникновение инфекции в этих случаях осуществляется гематогенным или лимфогенным путём из соседних и отдалённых органов (прямая кишка, миндалины). Развитию воспаления в семенном бугорке могут предшествовать практикуемые на протяжении длительного времени пролонгированные или прерванные половые акты, хронические воспалительные процессы мочеполового тракта.

Симптомы колликулита зависят от стадии воспаления, анатомического состояния соседних органов, наличия экстрагенитальной патологии, режима половой жизни, условий труда. Наиболее часто заболевание проявляется неприятными ощущениями или болями в области промежности, ощущением инородного тела в заднепроходной области, примесью крови в секрете предстательной железы, первой порции мочи, в сперме. Изменяется характер мочеиспускания: струя мочи становится тонкой и прерывистой. Часто отмечается ослабление оргазма, извращение эрекционной функции (усиление спонтанных эрекций и ослабление адекватных).

Диагностика колликулита проводится с помощью уретроскопии, при которой выявляется типичная картина. Особо важны методы диагностики возбудителей заболеваний, приводящих к возникновению колликулита — уретрита, простатита, везикулита.

Лечение колликулита проводится только врачом-урологом. Как правило, это антибиотики и другие антимикробные препараты при их общем и местном применении. Также используется физиотерапия, туширование концентрированными растворами нитрата серебра, инсталляции уретры. При гипертрофии семенного бугорка для нормализации акта мочеиспускания производится его электрорезекция.

Во время лечения рекомендуется половое воздержание.