Короткая шейка матки: что нельзя делать?

Шейка матки — это часть матки, анатомически является переходом от влагалища к телу матки. Основные функции шейки связаны с зачатием, беременностью и родами, дополнительно шейка обеспечивает защиту внутренних половых органов от инфекции.
Внутри шейки проходит цервикальный канал, который имеет два зева, внутренний и наружный. Внутренний зев открывается в полость матки, наружный — во влагалище. В норме длина шейки составляет 40-45мм. Иногда мы слышим от гинекологов термин “короткая шейка матки” — это сколько? Укорочение считается критическим, если длина шейки при измерении составляет менее 30 мм, это важно диагностировать на 20 неделе развития плода.
Главные сведения об укорочении шейки матки:

• Определяется у каждой десятой женщины в положении.
• Диагностируется в основном в конце первого или в начале второго триместра.
• Хирургическое лечение требуется, если в конце второго триместра длина органа составляет 20 мм и меньше.
• Короткая шейка матки при беременности — главная причина развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).

Далеко не все понимают, чем грозит короткая шейка матки. Также не все знают, какие признаки указывают на короткую шейку матки, что нельзя делать при этой патологии. Поэтому стоит ознакомиться с полезной информацией детально.

Причины развития короткой шейки матки

Детородные органы очень чувствительны к гормональным изменениям, механическому воздействию, местным патологическим процессам, которые могут протекать в тканях. Соответственно основные ответы на вопрос, почему укорачивается шейка матки, заключены в следующем:

• Анатомические нарушения, связанные с механическими повреждениями. ИЦН часто диагностируется у повторнородящих, после хирургических манипуляций (аборта, выкидыша), при врожденных пороках развития.
• Повышенная выработка андрогенов или релаксина. Гормональные изменения могут быть связаны с приближающимися родами, а также нарушением работы яичников или плаценты.
• Усиленное давление на истмико-цервикальный участок. Возникает при многоводии, многоплодной беременности, также развитию патологии способствует усиленный рост плода.

Шейка матки короткая неблагополучна тем, что цервикальный канал во время вынашивания ребенка не способен полноценно удерживать плод в полости матки. В частности наблюдается неполное раскрытие внутреннего, а затем наружного зева. В результате развивается характерная клиника нарастающей ИЦН, возрастает риск выкидыша или преждевременного родоразрешения.
Доношенная беременность на фоне короткой шейки также несет в себе опасность. В таких случаях роды часто проходят стремительно, могут возникать разрывы влагалища, повышается риск интранатальных повреждений ребенка.

Проявления и диагностика истмико-цервикальной недостаточности

Симптомы патологии определяются только у женщин в положении, чаще всего начиная со второго триместра. Первое время женщина может чувствовать себя хорошо, но с нарастанием ИЦН появляются следующие признаки:

• Потягивание внизу живота.
• Общая слабость и недомогание.
• Выделения водянистые, кровянистые или с прожилками крови.
• Повышение температуры, если распространилась восходящим путем генитальная инфекция.

Указанные признаки могут встречаться при различных патологиях, поэтому после гинекологического осмотра врач назначает лабораторные анализы и дополнительную диагностику. В первую очередь — УЗИ шейки матки через трансвагинальный доступ. Подобное обследование называется цервикометрия и его рекомендуют всем женщинам в положении, у которых срок приблизился к 18 – 22 недели.

Короткая шейка матки: что нельзя делать?

Важно знать, что можно, а что нельзя делать при укорочении шейки матки, в частности нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Ограничить физическую активность и не поднимать тяжести.
• Придерживаться полового покоя, чтобы снизить давление на истмико-цервикальную область.
  Меньше переживать и больше заниматься спокойными делами.
• Контролировать свое состояние и не пропускать плановые осмотры у гинеколога.
• Полноценно питаться и своевременно опорожнять кишечник, поскольку при хроническом запоре может повышаться маточный тонус.

При необходимости врач может порекомендовать носить бандаж или использовать пессарий (акушерское кольцо), которые позволяют уменьшить нагрузку на шейку матки.

Часто беременных с рисками по ИЦН интересует можно ли сидеть при короткой шейке матки? В таком случае врачи советуют длительно не находиться в сидячем положении или на корточках. Больше информации о том, что нельзя делать при короткой шейке матки можно получить у наблюдающего гинеколога, поскольку каждой женщине необходим индивидуальный подход.

Лечение и профилактика короткой шейки матки в клинике Феськова А. М.

Учитывая выраженность недостаточности может использоваться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Из препаратов чаще назначают токолитики и спазмолитики, также могут быть задействованы лекарства, нормализирующие гормональную секрецию. Записаться на прием можно в нашей клинике. Оставайтесь здоровы и вовремя обращайтесь к специалистам!