Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Цель трансректального УЗИ

Трансректальное УЗИ, или ТРУЗИ — это современный и информативный метод ультразвукового исследования предстательной железы и прилегающих структур через прямую кишку. Основной задачей процедуры является получение четкого и детального изображения тканей, что невозможно при классическом наружном УЗИ. Методика позволяет выявить даже небольшие патологические изменения, что делает ее незаменимой в ранней диагностике урологических заболеваний.

Чаще всего исследование применяется для оценки состояния простаты у мужчин, но также может использоваться для анализа состояния семенных пузырьков, мочевого пузыря и иногда прямой кишки. 

С помощью ТРУЗИ врачи могут уточнить причину нарушений мочеиспускания, бесплодия или хронической тазовой боли. При этом пациент получает достоверную информацию о состоянии органов малого таза без необходимости в более инвазивных манипуляциях.

Показания к трансректальному УЗИ

ТРУЗИ назначается врачом при наличии оснований заподозрить патологию предстательной железы, мочевого пузыря или семенных пузырьков. Исследование позволяет на ранней стадии выявить воспалительные процессы, доброкачественные или злокачественные образования, а также изменения структуры тканей. 

Особенно важна процедура для мужчин старше 45 лет, у которых увеличивается риск развития заболеваний простаты. При наличии симптомов со стороны мочеполовой системы метод дает максимально точную информацию.

Чаще всего показаниями к проведению трансректального УЗИ являются:

• подозрение на хронический или острый простатит;
• увеличение уровня ПСА в крови;
• трудности с мочеиспусканием;
• боли в промежности или нижней части живота;
• подозрение на аденому или рак предстательной железы;
• подготовка к биопсии простаты;
• бесплодие у мужчин.

Противопоказания к трансректальному УЗИ

Несмотря на безопасность, проведение ТРУЗИ не всегда возможно. Врач учитывает общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки и выраженность местных воспалительных процессов. Некоторые состояния требуют отсрочки процедуры или выбора альтернативных методов визуализации. Решение о допустимости обследования принимается индивидуально, с учетом всех факторов риска.

Процедура противопоказана в следующих случаях:

• острый проктит или парапроктит;
• анальные трещины с выраженным болевым синдромом;
• геморрой в стадии обострения;
• недавние операции на прямой кишке;
• сильное кровотечение из анального канала;
• выраженный психологический дискомфорт пациента, не позволяющий провести процедуру безопасно.

Если противопоказания носят временный характер, обследование может быть отложено до стабилизации состояния.

Как проходит ТРУЗИ

Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Пациент укладывается на бок, чаще всего на левый, с согнутыми в коленях ногами, подтянутыми к груди. Это положение обеспечивает максимально удобный доступ для введения ультразвукового датчика. Сам датчик покрывается защитным одноразовым колпачком и специальным гелем, после чего аккуратно вводится в прямую кишку.

Врач постепенно перемещает датчик, оценивая изображение на экране. Продолжительность обследования обычно не превышает 10–15 минут. После завершения процедуры пациент может сразу вернуться к привычной активности. 

Болезненных ощущений при правильно выполненном ТРУЗИ, как правило, не возникает, а возможный дискомфорт проходит быстро.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Качество визуализации при ТРУЗИ во многом зависит от подготовки. Основным требованием является очищение прямой кишки, чтобы обеспечить хорошее прилегание датчика и исключить артефакты на изображении.

При запорах в ряде случаев врач может назначить слабительное или очистительную клизму накануне.

Также, желательно не принимать пищу, вызывающую повышенное газообразование, за сутки до исследования. Некоторые клиники просят пациентов приходить с умеренно наполненным мочевым пузырем — особенно если одновременно проводится оценка его состояния. Подготовка несложная, но соблюдение рекомендаций повышает информативность процедуры и снижает риск повторного обследования.

Результаты трансректального УЗИ

Результаты ТРУЗИ интерпретируются врачом ультразвуковой диагностики и отражают состояние тканей предстательной железы, семенных пузырьков, а иногда и окружающих структур. Оцениваются форма, размеры, однородность, контуры, наличие участков уплотнения, кист или кальцинатов. Важное значение имеют показатели объема простаты и соотношение ее долей.

В случае выявления подозрительных участков, например, при раке простаты, врач может рекомендовать проведение биопсии под контролем УЗИ. Результаты фиксируются в протоколе и передаются лечащему врачу, который делает заключение и определяет дальнейшую тактику. Пациент может получить письменное заключение с распечатанными изображениями и устными комментариями специалиста.

Полезная информация

ТРУЗИ не требует наркоза и не связано с лучевой нагрузкой, что делает его удобным для регулярного наблюдения за состоянием предстательной железы. Это особенно важно для мужчин старше 45 лет, которым рекомендован ежегодный скрининг на патологию простаты. Процедура безболезненная, быстрая и доступна в большинстве медицинских центров.

Важно понимать, что трансректальное УЗИ — не только способ подтвердить диагноз, но и инструмент раннего выявления опасных изменений, особенно при отсутствии выраженных симптомов. Раннее обращение к врачу и проведение обследования существенно повышают шансы на успешное лечение.

Не стоит откладывать визит к урологу, если есть подозрение на проблему или изменения в самочувствии.

По всем вопросам будем рады проконсультировать по телефонам call-центра:

• 0800-50-77-90
• 093-100-76-76
• 066-100-76-76
• 098-100-76-76

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Насколько безопасно трансректальное УЗИ?

Метод считается абсолютно безопасным, не вызывает лучевой нагрузки и не влияет на репродуктивную функцию.

Больно ли проходить ТРУЗИ?

Большинство пациентов испытывают лишь легкий дискомфорт. Процедура короткая и легко переносится даже при повышенной чувствительности.

Можно ли заменить ТРУЗИ обычным УЗИ?

Нет, трансректальный доступ позволяет получить более точные и подробные данные, особенно при оценке состояния простаты.

Как часто нужно делать ТРУЗИ?

При наличии хронических заболеваний или после 45 лет – ежегодно, при появлении жалоб  или по назначению врача.

Нужна ли специальная подготовка к процедуре?

Да, необходимо очистить кишечник, а иногда — прийти с наполненным мочевым пузырем. Все рекомендации даст лечащий врач заранее.