Синдром гиперстимуляции яичников

Всего лишь 50 лет назад диагноз “бесплодие” для супружеской пары звучал как приговор, практически не подлежащий обжалованию, и нередко приводил к распаду семьи. С появлением репродуктивных технологий в 80-х годах прошлого столетия стало возможным подарить радость родительства бесплодным парам, однако, в ходе использования таких методов врачи столкнулись с проблемой — синдромом гиперстимуляции яичников, который в некоторых случаях представлял реальную угрозу для жизни женщины.

Про это явление и то, каким образом избежать его появления и пойдет речь в данной статье.

Общие сведения

В стандартном цикле при менструации созревает лишь одна яйцеклетка, в ходе стимуляции это число может вырасти до двух десятков.

Несомненно, процедура стимуляции производится из благих намерений, дабы повысить шансы женщины забеременеть, но нарушение естественного, запрограммированного самой природой функционирования репродуктивной системы, приводит к различным побочным эффектам.

Выработка нескольких яйцеклеток приводит к росту содержания в крови гормона эстрадиола, что негативно сказывается на ее густоте и нарушает проницаемость капилляров.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ, СГЯ) — одно из таких опасных осложнений после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), выраженное в увеличении размеров яичников и наступающее в результате медикаментозной стимуляции яичников, направленной на увеличение выработки половых клеток.

Формы синдрома гиперстимуляции яичников и их симптомы

Медицина выделяет раннюю и позднюю формы синдрома. Первая из них развивается в течение 6 дней после трансвагинальной пункции, а вторая — позже этого срока. Ранее предполагалось, что проявление поздней формы СГСЯ является косвенным подтверждением наступления беременности, однако, многолетние наблюдения и статистика не нашли этому однозначного подтверждения.

По тяжести протекания различают следующие формы СГСЯ:

• легкая: выражается в небольшом ухудшении самочувствия женщины, дискомфорте в животе и незначительной отечности;
• средняя: наблюдается ухудшение самочувствия, сопровождающееся болями в животе, нарушением стула, тошнотой, рвотой, ярко выраженной отечностью, появлением жидкости в брюшной полости.
• тяжелая: характеризуется значительным ухудшением самочувствия, на фоне сильных болей в области живота, увеличение его размера за счет появления в нем жидкости (асцит), частых рвот, понижения артериального давления, появления одышки и сбоев в ритме сердца.

Диагностика синдрома гиперстимуляции яичников

Первичный диагноз может быть установлен на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, а также в результате общего или гинекологического осмотра с применением пальпации живота.
Для подтверждения диагноза рекомендовано:

• проведение ультразвукового исследования органов малого таза и брюшной полости;
• исследование уровня эстрадиола в крови;
• проведение клинического, общего и других видов анализов крови;
• анализа мочи, коагулограмма, ВСК.

Причины появления СГСЯ

Точными сведениями на этот счет современная медицина не располагает, а потому имеется целый ряд возможных причин возникновения СГЯ:

• генетическая предрасположенность;
• мультифоликулярные яичники;
• СПКЯ;
• использование препаратов хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Лечение синдрома гиперстимуляции яичников

Лечение зависит от степени тяжести, так, для легкой формы достаточно коррекции рациона питания и образа жизни, а также своевременного наблюдения у гинеколога. В рационе питания необходимо упор сделать на обильное питье (минеральная негазированная вода), к тому же — исключить употребление жирных сортов мяса, следить за своим весом.

Средняя и тяжелая формы требуют постоянного медицинского ухода, а потому лечение проводится в условиях стационара с использованием медикаментозных препаратов.

Для профилактики осложнений в ходе лечения синдрома рекомендовано:

• безоговорочное соблюдение всех предписаний лечащего врача;
• снижение физических и эмоциональных перегрузок;
• скрупулезное медицинское обследование всего организма перед проведением стимуляции;
• корректировка рациона питания и увеличение приема жидкости до 2 литров в день.

Как избежать синдрома гиперстимуляции яичников?

Для достижения этой цели необходимо приложить усилия как женщине, решившейся на экстракорпоральное оплодотворение, так и врачам, помогающим ей в этом.

Для женщины рекомендовано изменение рациона, переход на здоровое питание, исключение физических и эмоциональных перегрузок, получение положительных эмоций, ведение активного образа жизни.

Врачи, в свою очередь, должны выбрать оптимальный ход проведения процедуры ЭКО с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, а также обеспечить надлежащий контроль и круглосуточную возможность для проведения консультаций.

Важно! В случае ухудшения самочувствия обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Берегите свое здоровье! И знайте, что бесплодие преодолимо!