Данная патология встречается примерно у 10 из 100 женщин репродуктивного возраста. Синдром поликистозных яичников провоцирует нарушения менструального цикла и приводит к бесплодию. Однако при своевременном обращении за медицинской помощью проблему удается решить и добиться желаемой беременности или восстановить гормональный фон.
Что такое синдром поликистозных яичников?
Это заболевание, в основе которого лежат эндокринные сбои в женском организме. Проявляется в структурных и функциональных нарушениях в яичниках. Они становятся больше, утолщается их капсула. При этом появляется множество мелких фолликулов и ни один из них не становится доминантным, выхода яйцеклетки не происходит.
Симптомы и причины заболевания
Основные симптомы СПКЯ:
- длительные перерывы между менструациями или их полное отсутствие;
- постоянно меняющаяся длительность месячного цикла;
- избыточное количество волос на теле;
- усиление работы сальных желез;
- угревая сыпь;
- увеличение массы тела.
Признаки заболевания могут проявляться в различной степени и комбинации для разных пациенток.
Причины СПКЯ до конца не ясны, однако выявлен ряд факторов, которые могут спровоцировать данную патологию:
- наследственность;
- эндокринные сбои в организме;
- невылеченные инфекционные заболевания;
- интоксикация организма вредными веществами;
- стрессы;
- прерывания беременности в прошлом.
Патологические процессы изменяют функционирование центров регуляции гормонального фона, что негативно влияет и на яичники.
Синдром поликистозных яичников и беременность
Заболевание в первую очередь опасно тем, что приводит к отсутствию нормальных овуляторных процессов, что значительно снижает шансы на естественное зачатие ребенка.
Если беременность все же возникла, она может быть самопроизвольно прервана из-за эндокринных патологий.
Диагностика
Для выявления СПКЯ проводят следующие обследования:
- Общий осмотр тела.
- Осмотр в отделении гинекологии.
- Ультразвуковое исследование яичников и матки.
- Анализы крови на гормоны.
- Лапароскопию — малоинвазивную операцию, которая позволяет с помощью микроскопического видеоприбора вывести на экран изображение яичников и детально их изучить. При необходимости в ходе этой процедуры выполняют биопсию тканей для гистологического исследования.
Лечение синдрома поликистозных яичников современными методами
На сегодняшний день выработано несколько основных подходов к терапии данного заболевания. Ответ на вопрос, как лечить СПКЯ, во многом зависит от того, хочет пациентка забеременеть при таком диагнозе или требуется лишь убрать внешние проявления заболевания в виде прыщей, излишнего веса, лишних волос и т.п.
Коррекция гормонального фона
Применяется в тех случаях, когда при СПКЯ не стоит задача получить беременность. Главная цель — убрать проявления гормональной дисфункции.
Для этого применяют медицинские препараты:
- антиадрогены;
- оральные контрацептивы;
- синтетические аналоги прогестерона;
- лекарства, повышающие чувствительность к инсулину, и пр.
При избыточном весе наряду с медикаментозным лечением рекомендуют физическую активность и правильное питание.
Стимуляция овуляции
Проводится с использованием медицинских препаратов, которые способствуют росту наиболее крупного фолликула и выходу зрелой яйцеклетки из яичника. Проводится в тех случаях, когда остро стоит вопрос, как забеременеть при СПКЯ.
Врач контролирует процессы с помощью УЗИ-мониторинга. Это дает возможность своевременно вносить коррективы в схему лечения и точно определить период овуляции. За счет этого появляется возможность в назначенное время выполнить внутриматочную инсеминацию спермой мужа или рекомендовать запланированный половой акт.
Для повышения шансов на беременность до стимуляции овуляции важно пройти подготовительный этап:
- откорректировать вес по возможности;
- вылечить сопутствующие эндокринные заболевания;
- пройти диагностику эндометрия;
- оценить риски возникновения тромбов.
Лапароскопическая операция
Проводится под общей анестезией, длится менее часа.
Выполняется через три прокола в брюшной стенке, в которые вводится мини- видеокамера и хирургические инструменты. Ход операции отслеживается на мониторе.
Помимо восстановления процессов овуляции в ходе манипуляций хирург проверяет проходимость фаллопиевых труб и устраняет другие патологии, которые требовали оперативного вмешательства.
После лапароскопической операции следов от проколов практически не остается, а период восстановления минимален.
Хирургический метод лечения СПКЯ рекомендован также женщинам, которые не планируют беременность, но страдают от проявлений этого заболевания. Операция позволяет нормализовать функционирование яичников, а вместе с этим и гормональный фон. В результате удается снизить вес, избавиться от нежелательных волос, восстановить месячный цикл.
