Метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — вспомогательная репродуктивная технология, призванная помочь семейным парам, столкнувшимся с проблемой зачатия. Причиной данной проблемы являются различные нарушения в репродуктивной системе. К таким нарушениям можно отнести нарушение проходимости маточных труб, нарушение овуляции, низкое качество сперматозоидов. Кроме того, зачатие может быть проблемным для женщин в возрасте старше 40 лет. После 45 процедура ЭКО может стать решением трудностей наступления беременности, связанных со снижением или отсутствием овариального резерва.
Суть данного метода состоит в том, что оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма женщины. На первом этапе проходит подготовка организмов женщины и мужчины (мужа, донора) к процедуре экстракорпорального оплодотворения. После получения яйцеклеток (процедура малотравматична и после нее маловероятны осложнения) проводится их оплодотворение спермой мужа (донора). Процедура проводится в условиях эмбриологической лаборатории с применением новейшей аппаратуры. Здесь производится культивирование эмбрионов до 3–5 суток. На данном этапе можно исследовать эмбрионы на наиболее часто встречающиеся, а также сцепленные с полом наследственные хромосомные болезни, можно определить пол будущего ребенка. После диагностики здоровые эмбрионы переносятся в матку. Женщине назначаются поддерживающая гормональная терапия. Наступление беременности в результате ЭКО можно определить уже на 12 день после переноса эмбрионов. Если беременность наступила, она протекает самым обычным путем. Метод экстракорпорального оплодотворения помогает женщинам ощутить долгожданную радость материнства. Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют преодолеть большинство преград, которые возникают на пути к беременности.
Сколько стоит ЭКО в Украине?
Вопрос о том, где можно сделать ЭКО, возникает в последнее время довольно часто. На сегодняшний день Украина располагает квалифицированными центрами по экстракорпоральному оплодотворению. Стоимость (цена) экстракорпорального искусственного оплодотворения (ЭКО) в Украине составляет около 27 950 грн без учета медикаментов. Сделать ЭКО в Украине, в Харькове, получить квалифицированную и высококачественную помощь по вопросу ЭКО вы можете в Центре репродукции человека профессора Феськова А. М. ®. У нас существуют специальные системы оплаты ЭКО (программа гарантированного лечения ЭКО), а также скидки на повторное проведение ЭКО. Более подробное описание цен на экстракорпоральное оплодотворение в Центре ЭКО профессора Феськова А. М. ® можно посмотреть на странице цен. Кроме того, вы можете уточнить, сколько стоит процедура ЭКО, позвонив по указанным телефонам.
Шансы на успех ЭКО
После проведения ЭКО беременность наступает примерно в 38–45 % случаев. Экстракорпоральное оплодотворение практикуется довольно давно. Исследования показывают, что в большинстве своем у детей, зачатых методом ЭКО, нет каких-либо проблем со здоровьем.
Фактором, наиболее влияющим на успех экстракорпорального оплодотворения, является возраст пациентки. Чем моложе женщина, тем больше у нее шансов на успех. Повышается вероятность беременности в результате проведения ЭКО и в том случае, если женщина не страдает избыточным весом.
Процедура экстракорпорального оплодотворения безопасна, она может повторяться несколько раз. Целесообразность повторного проведения процедуры определяет врач в зависимости от конкретной ситуации.
Способность к зачатию у женщины снижается после 35 лет, а после 45 лет она падает примерно на 95%, так как резко снижается овариальный резерв яичников. В яичниках новорожденной девочки содержится около 2 млн ооцитов. К началу полового созревания их остается 300 000. После достижения пубертатного возраста рост фолликулов приобретает циклический характер и завершается овуляцией. У женщины созревает лишь 300–400 яйцеклеток. Методы ВРТ (процедура ЭКО оплодотворение, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ) повышают шанс наступления беременности.
Протокол ЭКО
Впервые экстракорпоральное оплодотворение было применено в медицинской практике в 1977 году. В 1986 году в Советском Союзе был рожден первый ребенок, зачатый с помощью ЭКО. В общих чертах процедура экстракорпорального оплодотворения сводится к получению яйцеклеток из яичников женщины, искусственному их оплодотворению спермой мужа или донора, наблюдению за развитием полученного эмбриона в условиях инкубатора в течение 5 дней и переносу эмбриона в полость матки. На сегодняшний день лечение бесплодия методом ЭКО распространено в большинстве стран мира.
Программу ЭКО применяют в тех случаях, когда лечение бесплодия при помощи индукции овуляции, внутриматочной инсеминации и оперативного лечения не приносит положительного результата. Кроме того, существуют показания к проведению лечения данным методом, например ЭКО программа может быть эффективна при синдроме поликистозных яичников. Рациональным и дружественным по отношению к женщине является «модифицированный» протокол ЭКО, в котором применяют минимальное количество препаратов для стимуляции. В отдельных случаях возможно проведение программы ЭКО в естественном цикле без препаратов для индукции овуляции, а также при сохраненной овуляции.
Проходя процедуру экстракорпорального оплодотворения в Харькове, Киеве в Центре ЭКО профессора Феськова А. М. ® , вы можете воспользоваться предимплантационной генетической диагностикой (ПГД) и не только определить пол ребенка, но и исключить хромосомную патологию эмбриона до момента его переноса в полость матки.
Короткий и длинный протокол ЭКО
Во время проведения цикла ЭКО для получения большего числа зрелых яйцеклеток производится стимуляция яичников гормональными препаратами. Схемы очередности введения данных препаратов называют протоколами. Существует 2 основных разновидности протокола ЭКО: длинный и короткий. Назначение каждого протокола индивидуально, оно зависит от многих факторов. Роль играет возраст, результаты гормональных исследований, факторы бесплодия, и т.д. Только после составления полной картины врач определяется с видом протокола и дозой гонадотропных препаратов.
Длинный протокол ЭКО начинается с 21 дня менструального цикла. В первую очередь проводится временная блокировка выработки собственных гормонов организма препаратами а-ГРГ. Данные препараты назначаются на 12–17 дней или же вводятся однократно (депо-форма). Со 2–3 дня следующего цикла начинают стимуляцию овуляции препаратами, содержащими фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Особенностью данного протокола является полный контроль над процессом, так как стимуляция проходит за счет искусственных гормонов при полной блокаде собственных.
Короткий протокол ЭКО по дням совпадает с естественным циклом женщины. Он начинается со 2–3 дня менструального цикла. Стимуляция овуляции проводится препаратами, содержащими ФСГ. Продолжительность стимуляции составляет 8–11 дней. Оба протокола переносятся женщинами хорошо.
Этапы программы ЭКО
Программа ЭКО состоит из нескольких этапов, каждый из которых важен. Во время экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки извлекают из яичников женщины и оплодотворяют искусственно «in vitro» («в пробирке») спермой мужа или донора. После этого полученные эмбрионы культивируются в условиях инкубатора в течение 3–5 дней. После выбора лучших эмбрионов, один или два из них переносят в полость матки для дальнейшего развития.
Цикл ЭКО длится в течение 2–4 недель (в зависимости от протокола) и состоит из 4 основных этапов:
- Стимуляция овуляции. На данном этапе с помощью инъекций гормональных препаратов созревает не 1, а несколько фолликулов с яйцеклетками. При проведении стимуляции овуляции проводятся регулярные ультразвуковые исследования развития фолликулов и роста эндометрия. Длительность данного этапа составляет в среднем 8–12 дней.
- Пункция фолликулов. Данная процедура проводится для получения яйцеклеток. Обычно используется трансвагинальный способ под контролем УЗИ. Во время процедуры пациентка находится под внутривенным обезболиванием. На этом же этапе проводится забор спермы мужа (донора).
- Оплодотворение яйцеклеток спермой мужа (донора) в искусственных условиях и культивирование эмбрионов. Яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях и помещаются в специальный инкубатор, где эмбрионы развиваются в течение 5-ти (реже — 3-х) дней под тщательным присмотром специалистов. Инкубатор, в котором находятся эмбрионы имитирует условия полости матки по таким показателям, как рН, влажность и концентрация СО2, температура.
- Перенос эмбрионов в полость матки. Данная процедура проводится после достижения эмбрионами определенной стадии развития. Это безболезненная и не требующая анестезии процедура. Она проводится при помощи специального эластичного катетера. В течение последующих 2 недель проводится гормональная поддержка, направленная на сохранение беременности. После истечения этого срока назначается тест на беременность, а спустя еще неделю — ультразвуковой контроль.
Общая схема лечения методом ЭКО, длинный протокол:
Лекарственные препараты для ЭКО
На каждом этапе проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения применяются различные лекарственные препараты, призванные помочь организму женщины. На начальной стадии препараты подготавливают организм к последующей стимуляции овуляции, затем происходит стимуляция роста фолликулов. После переноса эмбрионов используются препараты, служащие для поддержки эндометрия. Все назначенные во время цикла ЭКО медикаменты наилучшим образом подготавливают организм к беременности.
Агонисты (аналоги) гонадотропин-рилизинг гормона (а-ГРГ). К данной группе относят препараты, которые подготавливают яичники к стимуляции. К препаратам данной категории относят «Декапептил», «Диферелин», «Люкрин», «Золадекс», «Бусерелин» и под.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ант-ГРГ). Целью применения данных препаратов является предотвращение преждевременной овуляции, они подавляют секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ). К медикаментам данной группы относятся «Оргалутран», «Цетротид», «Цитрорайд» («Цетрореликс»).
Препараты гонадотропных гормонов. Эти препараты используются для стимуляции роста фолликулов. Гонадотропины регулируют процесс роста фолликула. К наиболее распространенным препаратам данной группы относят «Менопур», «Пурегон», «Гонал–Ф», «Перговерис».
Препараты натуральных эстрогенов. К данной группе относят медикаменты, стимулирующие рост эндометрия. Эти препараты улучшают кровоснабжение матки. К данной категории относят «Прогинова», «Дивигель» и под.
Препараты прогестерона. Данная группа препаратов способствует секреторной трансформации эндометрия и подготавливают его к переносу эмбрионов. Сюда относятся «Утрожестан», «Дюфастон», «Лютеина», «Кринон» и т. д.
Все отзывы Вы можете прочитать тут.
