Процедура ВМИ (внутриматочная инсеминация)

Внутриматочная инсеминация — это метод искусственного оплодотворения, который проводится с целью решения проблемы диагностированного бесплодия. Может показаться, что процедура подобна ЭКО, только при внутриматочной инсеминации (ВМИ) семя вводят с помощью катетера в шейку матки женщины. То есть, оплодотворение происходит максимально приближенно к естественному методу. Для этого предварительно собирают семенную жидкость, очищают ее и во время овуляции вводят в полость матки. Происходит внутриматочное оплодотворение яйцеклетки, и наступает долгожданная беременность.

Если естественное зачатие ребенка по каким-либо причинам невозможно, тогда перенос спермы повышает вероятность оплодотворения на 25 – 30%. В зависимости от медицинского случая врач-репродуктолог может порекомендовать использовать семя мужа или донора при мужском бесплодии.

Показания к инсеминации

Процедура ВМИ позволяет провести лечение бесплодных пар с неизвестной причиной бесплодия. Также искусственное впрыскивание спермы показано при различных нарушениях репродуктивной функции, например со стороны женщины причиной является:

• Густая цервикальная слизь и антиспермальная среда шейки матки, в результате чего сперматозоиды гибнут на этапе прохождения цервикального канала.
• Нарушенный овуляторный цикл или цикл с недостаточным количеством готовых к оплодотворению фолликулов, из-за чего не получается забеременеть.
• Рубцовое изменение шейки матки, образованное из-за ранее выполненной биопсии или другой хирургической манипуляции.
• Аллергия на биологические компоненты спермы, которая приводит к покраснению, жжению, отеку тканей во влагалище.

Со стороны мужчины чаще всего наблюдаются нарушения качественных и количественных характеристик сперматозоидов. Мужские половые клетки могут быть недостаточно подвижными, иметь нарушение в строении, форме или размерах.

Не рекомендуется ВМИ тем женщинам, у которых определяется:

• эндометриоз тяжелой или средней степени;
• тяжелая форма патологии фаллопиевых труб;
• отягощенный анамнез заболеваниями, передающимися половым путем.

В зависимости от причины репродуктивных нарушений метод лечения бесплодия подстраивают под естественный овуляторный цикл или сочетают с гормональной стимуляцией.

От чего зависит эффективность инсеминации

Перед искусственным оплодотворением пара обязательно проходит комплексное обследование — сдает лабораторные анализы, консультируется у репродуктолога, исследуется с помощью инструментальных методов. Когда планируется внутриматочная инсеминация спермой мужа, тогда также проходит обследование — спермограмма, анализы на венерические заболевания и ЗППП.

Результаты ВМИ во многом зависят от качества предпроцедурной подготовки, которая включает ряд этапов:

• Очистка спермы от посторонних веществ. Устраняются составляющие, способные вызвать аллергию, также в эякуляте материале не должно быть низкокачественного семени. Чем выше активность и концентрация спермы, тем лучше результаты.
• Мониторинг или стимуляция овуляции. Первый вариант используется при естественном овуляционном цикле, определяемом с помощью специальных тестов или трансвагинального УЗИ. Во втором варианте для стимуляции овуляции инъекционно вводят хорионический гонадотропин, что вызывает созревание одной или нескольких яйцеклеток.
• Определение подходящего времени. Обычно перенос семени проводят через день – два после определения овуляции.

Более точную схему проведения внутриматочной инсеминации составляет репродуктолог в каждом случае индивидуально.

Этапы процедуры переноса сперматозоидов

Продолжительность ВМИ составляет примерно 20 минут, сам процесс введения спермы занимает примерно несколько минут. Опытный врач выполняет процедуру, которая проходит практически безболезненно с минимальным субъективным дискомфортом.

Поэтапность внутриматочной инсеминации:

1. Пациентку располагают на смотровом столе, ноги ставят в стремена.
2. Врач вводит смотровое зеркало во влагалище.
3. К катетеру в виде длинной тонкой и гибкой трубки прикрепляют емкость с
   семенной жидкостью.
4. Вводят катетер во влагалище, далее через цервикальный канал — в полость
   матки.
5. По катетеру перемещают емкость со спермой внутрь матки.
6. Впрыскивают семя и удаляют весь инструментарий.

После процедуры некоторое время уходит на восстановление, после чего при отсутствии жалоб можно покинуть клинику. Первые дни после ВМИ могут замечаться небольшие кровяные выделения. Если потребуется консультация гинеколога, стоит обратиться к доктору без промедлений.

Как подготовиться к внутренней инсеминации

Важно уделить особое внимание психологическому моменту — правильно настроиться и меньше переживать. Если планируется внутриматочная инсеминация спермой донора, тогда совершается подбор материала с учетом анализов и субъективных пожеланий пациентки относительно внешности, возраста, группы крови и т.д.

При использовании для ВМИ спермы мужа важна правильная подготовка полового партнера: нужно 5 дней перед взятием семени воздерживаться от близости, отказаться от алкоголя, правильно питаться, не перенапрягаться физически и эмоционально.

Стоимость внутриматочной инсеминации

Узнать примерную стоимость инсеминации можно в нашей клинике во время онлайн-консультации репродуктолога. Также возможна непосредственная встреча с врачом по вопросам лечения бесплодия совместно с УЗ диагностикой. ВМИ связана с некоторыми рисками, поэтому важно не только узнавать цену на внутриматочную инсеминацию, но и подобрать высококвалифицированного специалиста, который поможет повысить шансы на беременность.