Мужское бесплодие: причины и лечение

В последние годы мужской фактор бесплодия встречается все чаще. По статистике, около 4% мужчин сталкиваются с проблемой невозможности зачатия ребенка. Современная медицина способна устранить большинство факторов, приводящих к бездетности. В некоторых случаях специалисты восстанавливают естественную способность к зачатию, а в некоторых дарят счастье родительства за счет вспомогательных репродуктивных технологий.

В этой статье рассмотрим, что такое и как проявляется бесплодие у мужчин. Затронем вопросы диагностики и лечения в Украине.

Виды (классификация) бесплодия у мужчин: первичное, вторичное

Бесплодием считается патологическое состояние нарушения детородной функции, спровоцированное каким-либо заболеванием или аномальным сбоем в работе организма.

Бесплодие принято делить на первичное и вторичное. Первичное устанавливают в том случае, когда мужчина не может зачать ребенка и до этого ни одна женщина никогда не беременела от него. Вторичное бесплодие встречается при угасании репродуктивной функции. Этот диагноз ставят, если у мужчины уже есть дети или были беременности от него, но к моменту обращения зачатие не происходило на протяжении года половой жизни без предохранения.

При любом виде нарушения репродуктивной функции прежде всего необходимо выявить причину, которая к этому привела. Наиболее распространенные среди них такие:

Расширение венозных сосудов в мошонке в совокупности с неблагоприятными факторами внешней среды: перегревание, кислородное голодание и пр.;
Врожденные заболевания яичек (неопущение, перекрут, генетические мутации) или их травмирование;
Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
Эндокринные нарушения;
Иммунные сбои, при которых вырабатываются антитела к собственным сперматозоидам;
Нарушения эрекции, приводящие к невозможности попадания сперматозоидов в маточную трубу;
Генные мутации, вызвавшие аномалии в мужской половой системе.

Много вопросов вызывает врожденное иммунное бесплодие у мужчин: причины и лечение зависят от многих факторов. Данный вид патологии может возникать в результате травм мошонки, инфекций и воспалительных процессов, врожденных аномалий, онкопатологий. Мужской иммунологический фактор подозревают при нарушениях в спермограмме, однако для подтверждения и выявления источника патологических процессов проводят дополнительные исследования.

Мужское бесплодие: симптомы, анализы

Диагностика мужского бесплодия начинается с консультации у андролога-уролога. Врачу для начала необходимо выяснить возможные причины. Они могут крыться в неправильных условиях работы и жизни пациента, перенесенных травмах, заболеваниях и хирургических вмешательствах. Собранная информация даст специалисту представление, какие обследования понадобятся.

Лабораторная диагностика бесплодия у мужчин, как правило, является обязательной процедурой. Один из первых анализов — спермограмма. Это количественная и качественная оценка сперматозоидов в одной порции эякулята. В норме на 1 мл спермы приходится не менее 8 млн подвижных и правильных по форме половых клеток.

Проверка, тест и анализы на бесплодие у мужчин не ограничиваются только спермограммой. Почти всегда берут мазок из уретры и делают бакпосев спермы. Это позволяет проверить отсутствие половых инфекций, патогенной микрофлоры и развивающегося простатита.

В лаборатории «Центра репродукции имени Феськова А.М.»®️ также делают анализ крови на гормоны при подозрении на эндокринный фактор, MAR-тест для проверки на иммунное бесплодие и многие другие исследования на современном высокоточном оборудовании.

Наши опытные врачи знают еще множество способов, как определить мужское бесплодие. Среди них:

Визуальная оценка состояния вен и строения внешних половых органов.
УЗИ яичек и придатков.
Исследования генетической информации пациента, в частности генов, отвечающих за репродуктивную функцию.
Проведение генитографии и анализ проходимости семявыносящих протоков.

Врач также может назначить дополнительные процедуры для обследования различных органов и систем, в зависимости от выявленных нарушений. Разносторонний подход практически полностью исключает постановку ошибочного диагноза.