Менструальный цикл — это периодически повторяющиеся изменения в женском организме, направленные на подготовку к возможной беременности. Период цикла рассчитывают от дня начала одного менструального кровотечения до первого дня следующего.
Нормой принято считать цикл с периодичностью 21-35 дней и количеством дней кровотечения — 3-7. Общая кровопотеря при этом около 50-80 мл. Нарушением считается любое отклонение от этих значений.
Причины нарушения менструального цикла
В формировании процессов месячного цикла принимают участие кора головного мозга и железы внутренней секреции. Нарушения в менструальных циклах зачастую связаны с проблемами в работе этих органов.
К возникновению нарушений могут привести следующие факторы:
- сильные или длительные хронические стрессы;
- частая смена зон с разными часовыми поясами;
- отсутствие сна в предутренние часы (3-4 часа ночи), когда усиленно продуцируются гормоны, отвечающие за регуляцию менструаций;
- заболевания, нарушающие работу гипофиза и гипоталамуса;
- вирусные инфекции, поражающие нервную систему;
- заболевания яичников;
- воспалительные состояния матки и придатков;
- нарушения в работе щитовидной, поджелудочной железы или надпочечников;
- резкое похудание или изначально низкая масса тела.
Причины нарушений также могут быть связаны с принимаемыми медикаментами. Существенное влияние оказывают гормональные контрацептивы, антидепрессанты, снотворные средства и препараты, содержащие наркотические вещества.
Физиологическими причинами отсутствия менструаций считаются следующие:
- ранний возраст, до полового созревания;
- менопауза;
- беременность;
- кормление грудью.
Такие нарушения естественны и не требуют корректировки.
Симптомы сбоя менструального цикла
Нарушения менструального цикла характеризуются изменением периодичности, длительности кровотечения, количества теряемой крови, болезненными ощущениями.
Для каждого вида нарушений в гинекологии есть свое название.
Самыми распространенными патологиями являются следующие:
- дисменорея — болезненные менструации;
- альгодисменорея — сильные боли во время месячных, вызванные патологией внутренних половых органов;
- аменорея — ненаступление менструаций у девушки старше 16 лет или отсутствие менструаций больше полугода, хотя до этого они были;
- меноррагия или гиперменорея — слишком обильные выделения — более 80 мл при каждой менструации регулярного цикла;
- метроррагия — выделения объемом более 80 мл при нерегулярном цикле;
- гипоменорея — скудные выделения во время месячных (до 50 мл суммарно);
- олигоменорея — редкие менструации (1 раз в 2 месяца или реже);
- опсоменорея — от первого дня одной менструации до первого дня другой проходит 35 дней и более;
- пройоменорея — интервалы между менструациями менее 20 дней;
- полименорея — менструальное кровотечение продолжается больше недели;
- менометроррагия — нерегулярные маточные кровотечения увеличенной длительности в срок менструации;
- дисфункциональные маточные кровотечения — беспорядочные кровотечения, вызванные нарушением выработки гормонов яичниками.
Этапы диагностики
Диагностика нарушений менструального цикла состоит из нескольких этапов:
- Опрос пациентки на предмет жалоб, перенесенных заболеваний, возраста начала менструаций и т. п.
- Осмотр в гинекологическом кресле с пальпацией яичников, матки и маточных труб.
- УЗИ органов малого таза.
- Кольпоскопия — исследование слизистой влагалища и шейки матки.
- Взятие мазка на онко-цитологию и микроскопию.
- Анализ крови на гормоны с учетом фазы менструального цикла.
- Биохимический анализ крови.
- По показаниям консультация эндокринолога.
- Определение хромосомного набора пациентки (кариотипирование) — по показаниям.
Лечение и результаты
Лечение всегда направлено на устранение первоначальной причины, вызвавшей нарушения, поэтому подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.
К примеру, при дисменорее назначают обезболивающие препараты и спазмолитические средства. При инфекционных и воспалительных заболеваниях проводят антибиотикотерапию, физиотерапию, а также прописывают препараты на растительной основе и витамины. Сбои в эндокринной системе корректируют при помощи гормональных медпрепаратов.
В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство — при наличии новообразований, сращений и других патологий строения половых органов.
В клинике профессора Феськова А.М. прием ведут опытные врачи гинекологи, использующие в своей работе прогрессивные методы диагностики и лечения.
Для записи обращайтесь в наш контакт-центр по телефонам:
- 0 800 50 77 90 (бесплатно с украинских номеров)
- 098 100 7676
- 066 100 7676
- 093 100 7676
Или заполните форму на сайте, и мы перезвоним Вам.