Нарушения менструального цикла

Менструальный цикл — это периодически повторяющиеся изменения в женском организме, направленные на подготовку к возможной беременности. Период цикла рассчитывают от дня начала одного менструального кровотечения до первого дня следующего.

Нормой принято считать цикл с периодичностью 21-35 дней и количеством дней кровотечения — 3-7. Общая кровопотеря при этом около 50-80 мл. Нарушением считается любое отклонение от этих значений.

Причины нарушения менструального цикла

В формировании процессов месячного цикла принимают участие кора головного мозга и железы внутренней секреции. Нарушения в менструальных циклах зачастую связаны с проблемами в работе этих органов.

К возникновению нарушений могут привести следующие факторы:

• сильные или длительные хронические стрессы;
• частая смена зон с разными часовыми поясами;
• отсутствие сна в предутренние часы (3-4 часа ночи), когда усиленно продуцируются гормоны, отвечающие за регуляцию менструаций;
• заболевания, нарушающие работу гипофиза и гипоталамуса;
• вирусные инфекции, поражающие нервную систему;
• заболевания яичников;
• воспалительные состояния матки и придатков;
• нарушения в работе щитовидной, поджелудочной железы или надпочечников;
• резкое похудание или изначально низкая масса тела.

Причины нарушений также могут быть связаны с принимаемыми медикаментами. Существенное влияние оказывают гормональные контрацептивы, антидепрессанты, снотворные средства и препараты, содержащие наркотические вещества.

Физиологическими причинами отсутствия менструаций считаются следующие:

• ранний возраст, до полового созревания;
• менопауза;
• беременность;
• кормление грудью.

Такие нарушения естественны и не требуют корректировки.

Симптомы сбоя менструального цикла

Нарушения менструального цикла характеризуются изменением периодичности, длительности кровотечения, количества теряемой крови, болезненными ощущениями.

Для каждого вида нарушений в гинекологии есть свое название.

Самыми распространенными патологиями являются следующие:

• дисменорея — болезненные менструации;
• альгодисменорея — сильные боли во время месячных, вызванные патологией внутренних половых органов;
• аменорея — ненаступление менструаций у девушки старше 16 лет или отсутствие менструаций больше полугода, хотя до этого они были;
• меноррагия или гиперменорея — слишком обильные выделения — более 80 мл при каждой менструации регулярного цикла;
• метроррагия — выделения объемом более 80 мл при нерегулярном цикле;
• гипоменорея — скудные выделения во время месячных (до 50 мл суммарно);
• олигоменорея — редкие менструации (1 раз в 2 месяца или реже);
• опсоменорея — от первого дня одной менструации до первого дня другой проходит 35 дней и более;
• пройоменорея — интервалы между менструациями менее 20 дней;
• полименорея — менструальное кровотечение продолжается больше недели;
• менометроррагия — нерегулярные маточные кровотечения увеличенной длительности в срок менструации;
• дисфункциональные маточные кровотечения — беспорядочные кровотечения, вызванные нарушением выработки гормонов яичниками.

Этапы диагностики

Диагностика нарушений менструального цикла состоит из нескольких этапов:

1. Опрос пациентки на предмет жалоб, перенесенных заболеваний, возраста начала менструаций и т. п.
2. Осмотр в гинекологическом кресле с пальпацией яичников, матки и маточных труб.
3. УЗИ органов малого таза.
4. Кольпоскопия — исследование слизистой влагалища и шейки матки.
5. Взятие мазка на онко-цитологию и микроскопию.
6. Анализ крови на гормоны с учетом фазы менструального цикла.
7. Биохимический анализ крови.
8. По показаниям консультация эндокринолога.
9. Определение хромосомного набора пациентки (кариотипирование) — по показаниям.

Лечение и результаты

Лечение всегда направлено на устранение первоначальной причины, вызвавшей нарушения, поэтому подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.

К примеру, при дисменорее назначают обезболивающие препараты и спазмолитические средства. При инфекционных и воспалительных заболеваниях проводят антибиотикотерапию, физиотерапию, а также прописывают препараты на растительной основе и витамины. Сбои в эндокринной системе корректируют при помощи гормональных медпрепаратов.

В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство — при наличии новообразований, сращений и других патологий строения половых органов.

В клинике профессора Феськова А.М. прием ведут опытные врачи гинекологи, использующие в своей работе прогрессивные методы диагностики и лечения.

Для записи обращайтесь в наш контакт-центр по телефонам:

• 0 800 50 77 90 (бесплатно с украинских номеров)
• 098 100 7676
• 066 100 7676
• 093 100 7676

Или заполните форму на сайте, и мы перезвоним Вам.