Вульводиния

Хроническое болевое состояние, для которого характерен длительный болевой дискомфорт в области внешних женских половых органов. Данное состояние оказывает значительное влияние на качество жизни. По статистике вульводиния встречается у 5-15% женщин репродуктивного возраста.

При вульводинии возникают постоянные или периодические болевые ощущения в области вульвы. Боль локализуется в области больших и малых половых губ, клитора, может усиливаться при прикосновении. Нередко ощущается жжение или зуд.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза, подробного опроса о характере, локализации боли, триггерах и факторах, которые усиливают или снижают болевые ощущения. При визуальном осмотре проводится оценка состояния вульвы и окружающих тканей.

Лабораторные исследования включают забор мазков из области вульвы для исключения бактериального вагиноза, кандидоза и половых инфекций. УЗИ может быть назначено для исключения структурных аномалий или опухолей.

К какому врачу обращаться?

Лечение вульводинии осуществляется гинекологом. В его компетенцию входит физикальное обследование, проведение лабораторных и инструментальных исследований, назначение медикаментозного лечения. Дополнительно может потребоваться консультация дерматолога, уролога, невролога, эндокринолога.

Записаться на приём

Для записи на прием достаточно заполнить форму на нашем сайте или позвонить по номеру, указанному в разделе контактов.

Виды вульводинии

Вестибулодиния — наиболее распространенная форма вульводинии, характеризуется болевыми ощущениями в области преддверия вульвы, где находятся вход во влагалище и вестибулярные железы.

Генитальная вульводиния — обобщенный термин, описывающий болевые ощущения в области вульвы без четкой локализации.

Контактная вульводиния отличается тем, что боль возникает при прямом контакте с определенным материалом или веществом, например тканью или косметическим средством гигиены. Чаще всего триггерами выступают синтетические материалы нижнего белья, ароматизаторы мыла, гелей для душа, порошки и кондиционеры для белья с агрессивными химическими компонентами, ароматизированные средства гигиены, лубриканты.

Постинфекционная вульводиния напрямую связана с перенесенными инфекциями, например, кандидозом или бактериальным вагинозом.

Причины

К основным причинам вульводинии относят:

• хронические инфекции (кандидоз, бактериальный вагиноз, герпес);
• воспалительные заболевания (вульвит, вулвовагинит);
• дерматологические состояния (экзема, псориаз, вульварный лишай);
• повреждение или дисфункцию нервов;
• физические травмы или раздражение;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет.

Распространенные связанные патологии

Природа и симптоматика вульводинии тесно связана с рядом иных патологий:

Вульвит

Воспаление вульвы, внешних половых органов женщины, включая большие и маленькие половые губы, клитор. Первый признак вульвита — зуд и жжение, также наблюдается покраснение и отек. В зависимости от причины могут появляться слизистые, гнойные или кровянистые выделения.

Крауроз вульвы

Хроническое заболевание, для которого характерна атрофия и уплотнение кожи вульвы. К основным симптомам относится ощущение сухости, зуд и жжение в области вульвы, отек и покраснение, истончение кожи вульвы, ее шелушение и трещины.

Кандидоз вагинальный (молочница)

Грибковая инфекция, вызванная чрезмерным ростом грибков Candida. В симптоматике помимо зуда и жжения, наблюдаются белые, творожистые выделения. При кандидозе может возникать воспаление и покраснение слизистой оболочки вульвы и влагалища.

Лечение вульводинии

Медикаментозное лечение предполагает прием обезболивающих средств, антидепрессантов, антиконвульсантов, позволяющих снизить боль и дискомфорт. Также показано применение антисептиков, противогрибковых препаратов, местных анестетиков или стероидных кремов.

Осложнения

Отсутствие эффективного лечения может привести к хронической форме заболевания, которая характеризуется постоянным дискомфортом или болью. Боль при сексуальном контакте нередко приводят к снижению либидо.

Вопросы и ответы

Наши врачи ответили на наиболее частые вопросы, касающиеся вульводинии:

Какой врач занимается лечением вульводинии?

Лечение данного заболевание входит в компетенцию акушера-гинеколога.

Могут ли гормональные контрацептивы привести к вульводинии?

Крайне редко, если на фоне применения препаратов развивается вагинальный дисбиоз.

Может ли вульводиния быть заразной?

Да, если при обследовании выявлена инфекция, передающаяся при половом контакте.