Короткая шейка матки при беременности: причины и лечение

Шейка матки представляет собой мышечный орган, который соединяет влагалище с телом матки. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который наружным зевом открывается в сторону влагалища, а внутренним зевом открывается в полость матки. Шейка матки в основном состоит из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и в меньшем количестве эластических волокон, а также гладкомышечных клеток. Кроме этого, при беременности цервикальный канал закрыт слизистой пробкой для предотвращения попадания инфекции.

В норме шейка матки имеет длину более 25 мм. Во время беременности, особенно ближе к началу родовой деятельности, происходит постепенное ее укорачивание и уже в процессе родов она полностью сглаживается, тем самым позволяя плоду выйти наружу.

Что такое короткая шейка матки?

Понятие «короткая шейка матки» указывает на то, что длина закрытой части шейки матки составляет меньше 25 мм. Иногда подобный диагноз ставится еще до зачатия и тогда врачи, проводящие гинекологический осмотр, могут заранее предупреждать о риске невынашивании ребенка и сделать все, чтобы его предотвратить.

До наступления беременности субъективные ощущения, указывающие на присутствие недостатка, практически отсутствуют. При беременности по мере развития и роста плода могут появляться следующие симптомы:

• болезненность и потягивание внизу живота;
• выделения из влагалища (кровянистые или водянистые);
• схваткообразные ощущения при прогрессировании заболевания.

В случае развития цервикальной недостаточности критически нарушаются замыкательные функции органа, что может вызвать невынашивание беременности и преждевременные роды.

Короткая шейка матки — это сколько?

Осмотр органа проводят с помощью ультразвукового исследования. Когда при цервикометрии определяется длина меньше 25 мм, тогда ставят диагноз «укорочение шейки матки». Показатель менее 20 мм считается критическим, поэтому в таком случае рекомендуют хирургическое вмешательство.

Что влияет на укорочение шейки матки?

Патология определяется у каждой десятой беременной женщины, поэтому очень важно вовремя диагностировать это состояние. Основные причины укорочения шейки матки связаны с неблагоприятной наследственностью, механическими повреждениями, хирургическими манипуляциями на шейке матки в анамнезе (конизация, выскабливание). Также может образовываться короткая шейка матки после родов, если произошла травматизация стенок органа.

Гормональная дисфункция — еще одна причина патологии. В некоторых случаях отмечается повышенная концентрация андрогенов в крови с одновременной нехваткой прогестерона. Также может повышаться уровень релаксина, который влияет на ткани, способствует расслаблению мышц и лонного сочленения. Это необходимо перед родами, но если подобное происходит на ранних сроках вынашивания плода, тогда возникают серьезные проблемы.

Возникновению синдрома короткой шейки матки могут способствовать генитальные инфекции, которые либо не лечились, либо были не до конца вылечены. Если диагностирована многоплодная беременность, тогда также может укорачиваться шейка в результате усиленной нагрузки на внутренний зев.

Как удлинить шейку матки при беременности?

В современной гинекологии используют различные способы сохранения беременности при угрозе прерывания в связи с укорочением шейки матки. Если известно, почему шейка матки короткая, тогда стараются устранить причину — назначить гормональную терапию, использовать спазмолитики или токолитики, которые расслабляют мышцы таза.

В крайнем случае используют специальные приспособления или инвазивные методики. В частности могут накладывать акушерское кольцо (пессарий) или хирургические швы на короткую шейку (цервикальный серкляж), что позволяет довести беременность до нормального родоразрешения.

Короткая шейка матки: что нельзя делать?

В случае диагностики подобной патологии очень важно знать, что нельзя делать при короткой шейке матки.

• В первую очередь — не рекомендуется поднимать тяжести и выполнять другую физически тяжелую работу.
• Во-вторых, крайне нежелательны стрессы и другие эмоциональные перенапряжения, которые могут негативно усугубить состояние беременной.
• В-третьих, нельзя употреблять много грубой плотной пищи, которая может привести к запорам. Если при акте дефекации увеличивается давление в брюшной полости, это негативно влияет на состояние шейки.
• В-четвертых, необходим половой покой и полное исключение физической активности.

Короткая шейка матки при беременности: лечение в клинике Феськова А. М.

Беременные с подобным диагнозом должны обязательно наблюдаться у квалифицированного акушера-гинеколога, который подробно ответит на все вопросы, включая «Можно ли сидеть при короткой шейке матки?», а при необходимости сможет устранить угрозу прерывания и снизить риск преждевременных родов.

В клинике Феськова А. М. проводят все необходимые обследования и подбирают в индивидуальном порядке эффективное лечение. Благодаря совместным усилиям в большинстве случаев удается довести беременность до рождения здорового малыша.
Следите за своим здоровьем, обращайтесь к специалистам вовремя, так вы убережете себя и своего ребенка!