Диагностика бесплодия

Бесплодие диагностируют в случае, если в течение 1 года регулярной половой жизни партнеров без использования контрацептивов не наступает беременность. Этот период определен медицинской наукой в соответствии с общепринятой статистикой.

Вероятность наступления беременности у молодой пары в течении 1 менструального цикла составляет 20%.

Таким образом, срок в 12 месяцев достаточен для оценки фертильности (способности к воспроизведению потомства) конкретной пары. В случае если период в 1 год пройден, но зачатие не произошло, необходимо обратиться в Центр репродуктивной медицины профессора Феськова А.М. ® для установления причины и формы бесплодия, подбора методики лечения. К счастью, современная наука умеет справляться с большинством проблем, вызывающих невозможность оплодотворения или вынашивания ребенка.

Комплексное обследование в Центре репродукции человека профессора Феськова А.М. ® позволит в полной мере выяснить возможности вашей пары стать родителями, приступить к осознанному планированию рождения детей и не сталкиваться в будущем с бесплодием.

Виды бесплодия

Причин заболевания как женщин, так и мужчин, множество. Сбои в организме вызывают врожденные аномалии, воспалительные процессы, нарушение гормонального баланса, перенесенные ранее операции в брюшной полости, опухоли, химиотерапия, психосексуальные расстройства.

Различают несколько форм бесплодия:

1. По наличию беременностей:

• Первичное бесплодие – беременность не наступала никогда ранее;
• Вторичное бесплодие – беременность наступала в прошлом, в том числе внематочная, однако не наступает в течение последнего года.

2. По возможности зачатия:

• Абсолютное бесплодие – зачатие естественным путем невозможно;
• Относительное бесплодие – зачатие возможно при соблюдении некоторых условий.

3. По механизму возникновения:

• Врожденное – бесплодие обусловлено генетическими особенностями, пороками развития;
• Приобретенное бесплодие – возникает в результате внутренних, внешних факторов воздействия на репродуктивную систему.

4. По изменению репродуктивной системы по ряду причин:

• Эндокринных – бесплодие возникшее в результате нарушения гормонального фона;
• Обусловленных маточным фактором – бесплодие возникшее в результате изменений функционального состояния эндометрия, эндометриоз, эндометрит различной этиологии, повторные выскабливания оболочки матки диагностического характера, наличия подслизистой миомы матки, изменения в результате послеродовых или послеоперационных осложнений;
• Бесплодие в результате нарушений функции маточных труб;
• Иммунологических – бесплодие по причине образованию антиспермальных антител;
• Неясного генеза – не позволяет выявить причины бесплодия даже после тщательного обследования обоих супругов.

Нельзя сбрасывать со счетов и внешние факторы. Неспособность к зачатию называют болезнью цивилизации – сейчас люди не спешат обзаводиться потомством до 30, а то и 40 лет, стремясь сначала «встать на ноги», получить образование, сделать карьеру и т.д. Банальные возраст, экология, стрессы, неправильное питание, не благоприятствуют репродуктивному здоровью.

Привычный выкидыш или невозможность вынашивания беременности

Регулярное прерывание беременности называют привычным выкидышем. Обычно выкидыш происходит в период до 12 недель, хотя может случаться и на более поздних сроках. Нередко женщина даже не догадывается, что была беременна. Это характерно для самопроизвольных абортов в периоде 2-3 недель. Этот фактор в дальнейшем может вызвать бесплодие.

Прерыванию беременности способствуют образования в матке (миома), гормональные нарушения, неустойчивое психоэмоциональное состояние женщины. Наиболее распространенные факторы при этом:

• Инфантилизм (недоразвитие) матки – женский детородный орган не может исполнять свою функцию из-за пороков развития.
• Неудовлетворительное состояние эндометрия – внутренней маточной оболочки. Именно в ней происходит имплантация плодного яйца после зачатия. При повреждении глубоких слоев эндометрия в результате неоднократных абортов (выскабливаний) вынашивание беременности становится практически невозможным.
• Истмико-цервикальная недостаточность – нарушение функции «запирания» шейки матки с целью удержания внутри плодного яйца. Причиной этой проблемы является нарушенный гормональный фон у женщины, а также механические повреждения шейки матки в результате абортов, травматичных родов. Опасностью недиагностированной истмико-цервикальной недостаточности является риск выкидыша на позднем сроке – во втором и третьем триместрах беременности.
• Снижение функции яичников, в результате которого они не вырабатывают гормон, отвечающий за сохранение беременности до формирования плаценты. Нарушение работы яичников могут повлечь стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, искусственные аборты, болезни эндокринной системы.
• Бесплодие при воспалительных заболеваниях половых органов. Велика роль в ранних выкидышах инфекций, передающихся половым путем. Инфекция может проникать из влагалища и шейки матки в ее полость, вызывая воспаление тканей плаценты, оболочек плода, проникать через плацентарный барьер, заражая нерожденного ребенка, формируя условия для развития приобретенного бесплодия.

Анализы на бесплодие

Первостепенную роль в определении источника заболевания играет обязательная лабораторная диагностика. Анализы при бесплодии – это первый шаг, дающий доктору возможность выяснить, в чем кроются причины проблем с зачатием, и составить персональную программу терапии.

Диагностика и лечение бездетности начинается с таких анализов:

• оценка гормонального фона супругов;
• на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) (сдают оба партнера);
• анализ влагалищного секрета на бесплодие у женщин и пробы на совместимость;
• генетические исследования (кариотип родителей);
• анализ спермы у мужчин.

Это основной способ диагностики, позволяющий определить количество сперматозоидов, их размер, активность и другие параметры.

Как проходит обследование

Диагностика бесплодия у женщин – прерогатива репродуктологов. На консультации врач-репродуктолог соберет подробную информацию об образе жизни пациентки, условиях работы, общем состоянии здоровья. Расспросит о перенесенных заболеваниях и операциях, характере половой жизни, особенностях менструального цикла, выяснит, предпринимались ли попытки забеременеть. Анализ на бесплодие у женщин не один, поэтому начать можно с консультации врача.

Кроме гинекологического осмотра диагностика женского бесплодия включает:

• УЗИ брюшной полости, которое позволяет оценить строение матки, яичников, маточных труб;
• эхогистеросальпингоскопию с применением контрастного вещества для определения проходимости труб;
• кольпоскопию для выявления как доброкачественных опухолей, так и предраковых патологий.

При необходимости будет назначено хирургическое обследование:

• гистероскопия – диагностика состояния матки и эндометрия, путем введения эндоскопической оптики через шейку матки;
• лапароскопия – эндоскопическое обследование путем введения оптического оборудования через микроразрезы передней брюшной стенки.

Диагностика бесплодия хирургическим методом малотравматична, выполняется под наркозом и дает возможность установить причину заболевания, когда другие методы не дали результата. К тому же, цены на эти процедуры вполне доступны.

Важную роль в определении факторов, по которым паре не удается зачать ребенка, играет диагностика мужского бесплодия. Врач уролог-андролог объяснит, что к такому результату могут привести заболевания мочеполовой системы, хронический стресс, вредные привычки. Точный ответ, почему возникли проблемы с зачатием, дадут современные методы обследования.

Основной метод определения источника мужского бесплодия – спермограмма. Кроме этого могут быть использованы бактериологические тесты, УЗИ мочеполовых органов, ПЦР-анализ на выявление скрытых инфекций, определение уровня гормонов, а также тесты на зрелость сперматозоидов, уровень фрагментации ДНК.

Стандартной, подходящей для всех схемы диагностики бесплодия нет. Это связано с тем, что причин бесплодия много и чтобы их выявить, потребуется пройти много обследований.

Поэтому приветствуем индивидуальные планы обследований, которые составляются опытными врачами: репродуктологами, андрологами, эндокринологами.

На основании качественной и точной диагностики бесплодия специалисты Клиника профессора Феськова А.М. применяют самые прогрессивные методы лечения. А уже своевременное лечение гарантирует положительный результат.

Записаться на консультацию врача андролога в Харькове или Киеве можно, заполнив форму ниже.