Главная Услуги Гинекология Опухоли яичников: перекрут ножки кисты яичника

Опухоли яичников: перекрут ножки кисты яичника

Стоимость услуги
Консультация + осмотр

от850грн

Консультация + осмотр

от800грн

Женские репродуктивные органы довольно часто поражаются различными новообразованиями. В этом играют определенную роль внешние и внутренние факторы воздействия и особенно — генетическая предрасположенность. Но патологические образования опасны не столько своим ростом и развитием, сколько осложнениями. В частности относительно распространен перекрут ножки кисты яичника, который встречается в 7% больных женщин, в основном у девушек и девочек. Такое состояние считается неотложным, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.

Perekrut nizhky kisty yayechnyka -1

Разновидности кисты яичников

Киста яичника бывает функциональной и органической. Первые обычно возникают при нарушении функции органа, они часто самостоятельно проходят. Вторые больше связаны со структурными изменениями, поэтому они нередко формируются на ножке, которая имеет характерную форму.

  • Анатомическая форма ножки кисты яичника — формируется с участием морфологических образований, прикрепляющихся к яичнику (связки яичника и мезодермической прослойки). В ножке находятся нервные окончания, лимфатические узлы, проходят сосуды, питающие ткани яичника и непосредственно опухоль.
  • Хирургическая форма ножки — образуется, когда происходит перекрут ножки опухоли яичника, часто в себя включает не только анатомическую ножку, но и рядом расположенную маточную трубу, петлю кишечника и сальник.

Во время операции чаще всего приходиться пересекать именно хирургическую ножку, следствием образования которой может являться клиника острого живота. Для снижения травматичности может выполняться лапароскопия кисты яичника, которая относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам.
Локализация перекрута бывает с правой стороны и левой. Чаще встречается первый вариант, с левой стороны расположена сигмовидная кишка, которая за счет своей маломобильности предотвращает осевые движения новообразования. Также различают частичный и полный перекрут:

  • Частичный перекрут развивается при повороте опухоли до 360 градусов. При этом в основном нарушается венозный отток с сохранением артериального кровоснабжения. За счет действия порционной перфузии клиника патологии не столь выражена.
  • Полный перекрут — возникает при повороте опухоли вокруг своей оси более чем на 360 градусов. Приводит к полной остановке кровоснабжения органа, из-за чего развивается некроз тканей.

В зависимости от скорости развития патологического процесса выделяют острое и постепенное течение. Острая форма более характерна для полного перекрута, тогда клиника ярко выражена. Постепенному развитию свойственен незначительный дискомфорт, киста может какое-то время наполняться жидкостью, синеть и отекать, пока не произойдет разрыв с выходом содержимого в брюшную полость.

Perekrut nizhky kisty yayechnyka - 2

Причины перекрута ножки кисты яичника

Киста яичника, расположенная на ножке, считается довольно подвижным образованием, из-за чего любая физическая активность может привести к проворачиванию опухоли вокруг своей оси. Чаще всего перекрут провоцирует:

  • резкая остановка туловища во время вращательного движения, что часто случается на танцах и занятиях гимнастикой;
  • усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  • изменение давления внутри брюшной полости;
  • физическое перенапряжение.

Если опухоль имеет неравномерную структуру или ассиметричную форму, это также способствует вращению образования вокруг своей оси с последующим перекрутом ножки. Дополнительным рискам подвержены беременные и женщины после родов, из-за чего нужно проявить особенную осторожность в эти деликатные периоды.

Перекрут ножки кисты яичника: симптомы

Полный перекрут сопровождается острой внезапной болью, чаще всего внизу живота. Дополнительно может возникать:

  • тошнота и рвота;
  • побледнение кожных покровов;
  • сильная слабость и недомогание;
  • ощущение обильного холодного пота;
  • учащение сердцебиения на фоне гипотонии.

Если ранее происходил частичный перекрут, тогда женщина могла ощущать периодические коликоподобные болезненные ощущения, которые самостоятельно проходили, когда кровоснабжение органа восстанавливалось.
В случае некроза опухоли и вовлечения в патологический процесс внутренних органов развиваются симптомы перитонита:

  • вздутие живота;
  • частая рвота без облегчения;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • резкая раздражительность;
  • рефлекторное напряжение мышц живота при прикосновении из-за сильной боли.

Патологическое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, иначе может развиться смертельно опасное осложнение — сепсис. В такой ситуации помочь больной становится крайне сложно, поэтому лечение должно проводиться своевременно.

Как диагностируется киста яичника с перекрутом ножки?

В первую очередь врач собирает анамнез и проводит гинекологический осмотр. В ходе обследования при перекруте отмечается болезненность живота, могут быть положительные симптомы перитонита, со стороны образования в районе придатков прощупывается опухоль. Дополнительно используется инструментальная диагностика:

  • УЗИ органов брюшной полости — выполняется обычным способом или вагинальным. Во втором случае датчик вводится во влагалище для получения максимально подробной информации о размерах кисты, ее локализации, степени перекрута ножки и т. д.
  • Цветная доплерография — позволяет оценить кровоснабжение яичника и других органов малого таза.
  • МРТ или КТ диагностика — используются при необходимости дифференцировать кисту яичника и новообразование.
  • Диагностическая лапароскопия — проводится с целью уточнения диагноза, получения образцов тканей для гистологического исследования.

Параллельно делают общеклинические и биохимические лабораторные анализы. При наличии воспаления определяются соответствующие изменения в крови — лейкоцитоз, повышенное СОЭ и т. д.

Лечение перекрута ножки опухоли яичника

Чаще всего пациенткам с перекрутом кисты или опухоли яичника показана срочная госпитализация. Для этого нужно либо самостоятельно поехать в больницу, либо вызвать машину скорой помощи. В медицинском учреждении осуществляют подготовку к хирургическому вмешательству, которое проводят наиболее оптимальным способом:

  • Лапароскопическим — в передней брюшной стенке делают несколько проколов, через которые вводят лапароскоп и другой необходимый инструментарий. В ходе операции врач исправляет перегибы, восстанавливает кровоснабжение яичников, при необходимости удаляет кисту или опухоль. Для выполнения лапароскопии необходимо общее обезболивание.
  • Лапаротомическим — это более обширное вмешательство, требующее разрезов и соответствующих врачебных навыков. Проводится в тех случаях, когда нужно тщательно осмотреть внутренние органы на предмет разрывов, воспаления или некроза тканей.

При возможности органы стараются сохранить, что особенно актуально для подростков и женщин репродуктивного возраста, желающих родить ребенка. В этом помогает своевременное раскручивание яичника и маточной трубы и восстановление кровообращения. Также могут использоваться другие виды операций:

  • Цистэктомия — удаляют кисту с сохранением здоровой ткани яичника, при этом чем больше образования, тем меньше тканей органа остается.
  • Овариэктомия — иссечение яичника вместе с опухолью.
  • Аднексэктомия (сальпинго-оофорэктомия) — операция, связанная с удалением маточных труб и яичников, выполняется с одной или двух сторон.

В пожилом возрасте на месте кисты часто обнаруживаются злокачественные образования. В таком случае полностью удаляют матку вместе с придатками и региональными лимфатическими узлами.

Perekrut nizhky kisty yayechnyka-3

Восстановление после операции

Реабилитация проходит быстрее после лапароскопии, поскольку отсутствуют большие разрезы и внутренние органы менее травмированы. Первое время может беспокоить озноб, тошнота и рвота, но обычно при соблюдении врачебных рекомендаций самочувствие через несколько дней улучшается.
Сначала могут определяться болевые ощущения в области придатков, но для их снятия обычно назначают обезболивающие. Также обычно проводится антибиотикотерапия с целью предотвращения развития послеоперационной инфекции. Если в горле ощущается дискомфорт, то это, скорее всего, из-за эндотрахеальной трубки, используемой при наркозе.
Для скорейшего восстановления необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • Самостоятельно подниматься только через несколько часов после операции.
  • Сильно организм не перенагружать, поскольку имеется выраженная слабость.
  • Сначала лучше выпить обычной воды, а позже принять легкоусвояемую пищу.
  • Некоторое время необходимо находиться в стационаре, чтобы предупредить развитие осложнений.
  • Соблюдать половой покой на протяжении 2 – 3 недель.

После операции высокий риск развития спаек, поэтому рекомендуют принимать фибринолитические препараты с целью препятствия отложения фибрина. Также важно отказаться от вредных привычек на период реабилитации, что ускорит заживление проколов и разрезов.

Профилактика заболевания

Перекрут ножки кисты яичника невозможно не допустить к развитию какими-то специфическими действиями, поэтому чаще всего практикуют общие профилактические мероприятия:

  • Осмотр у гинеколога каждый год или чаще, если есть гинекологические заболевания.
  • Исследование органов малого таза и брюшной полости с помощью УЗД, также примерно раз в год.
  • Выполнение рекомендаций гинеколога при наличии новообразования.
  • Обращение к врачу при появлении боли в животе, тошноты, рвоты и других симптомов перекрута ножки кисты.

Консервативным путем эта патология не устраняется, поэтому лучше не заниматься самолечением. При своевременном обращении за медицинской помощью операция проводится максимально бережно и с минимальными последствиями.

Преимущества клиники

Мы предоставляем гинекологическую помощь — от обычного планового осмотра, чтобы вы убедились, что ваше здоровье в порядке до диагностики и лечения инфекционных заболеваний и трудно диагностируемых гормональных нарушений. Для ситуаций, которые требуют манипуляций или хирургического вмешательства в клинике оборудована современная операционная. А хирургическая команда состоит из опытных профессиональных хирургов и заботливых медицинских сестер. В зависимости от вашего возраста, факторов риска, истории болезни и целей мы адаптируем ваш путь так, чтобы он включал в себя только то, что вам нужно.

Нам важно, чтобы каждая женщина приходила к гинекологу не только, когда симптомы заболевания очевидны, но заботилась о своем здоровье, проходя ежегодные профилактические осмотры. Мы же со своей стороны обеспечим квалифицированного врача и возможность пройти все необходимы обследования и манипуляции в стенах нашей клиники. Миссия каждого гинеколога клиники профессора Феськова А.М. — заботиться о хрупком здоровье женщины.

  • Предварительная запись на прием к гинекологу в удобное вам время;
  • Консультация и УЗИ в одном кабинете;
  • Возможность сразу сдать необходимые анализы;
  • Получение результатов на электронную почту;
  • Наличие всего необходимого для проведения осмотра и манипуляций;

— это стандарты обслуживания в клинике профессора Феськова А.М.
Дополнительно мы прилагаем внимательное и доброжелательное отношение на всех этапах вашего пребывания в клинике.

Стоимость услуги
Консультация + осмотр

от850грн

Консультация + осмотр

от800грн

Специалисты

Еще услуги из категории


Сертификаты

Подтверждение нашего строгого соответствия высоким стандартам качества и безопасности в области репродуктивной медицины. Это гарантия того, что ваше здоровье находится в надежных руках.

Лицензия МОЗ Украины
Сертификат ISO 9001: 2015
Патент США
Всеукраинская научно-практическая конференция с международным участием


Филиалы

Удобное расположение наших клиник в Киеве и Харькове с необходимой контактной информацией и графиком работы. Центры репродуктивной медицины профессора Феськова, работают для вас и вашего здоровья

Клиника в Киевеул. Юлии Здановской (бывшая Ломоносова), 71Е
Время работыпн-пт 8:30 - 17:00, сб 9:00 - 13:00
Телефон0 800 50 77 90
Клиника в Харьковеул. Холодногорская, 15
Время работыпн-пт 8:30 - 16:00
Телефон0 800 50 77 90




Отзывы о нас




Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нами по телефону 0 800 50 77 90 0 800 50 77 90
Запись на прием
Смена Email
Смена Email

В течение минуты на Ваш номер придет sms-сообщение с паролем. Если не получили сообщение, обратитесь в call-центр по номеру 0 800 50 77 90

Вход в личный кабинет
Забыли пароль
Забыли пароль
Выберите язык
UK
RU
EN
Заявка отправлена
Ок
Вы успешно зарегистрированы
Ок
Пароль изменен
Ок
Анализы отправлены

Проверьте свою почту в течении 5 минут

Ок
Материалы отправлены

Проверьте свою почту

Ок
Оплата прошла успешно
Ок
Оплата не удалась
Ок
Email успешно изменен
Ок
Анализы не отправлены

Проверьте правильность введенных данных

Ок
Регистрация

Вы уже зарегистрированы?

Подтверждение регистрации

Вы уже зарегистрированы?

loading icon
Записаться на прием
На выбранную дату запись невозможна
Спасибо

Ваша заявка принята наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время


      Заказать звонок