Воспаление придатков

Среди гинекологических заболеваний, воспаление придатков занимает лидирующую позицию. В медицине такая болезнь называется — сальпингоофорит. Из-за которого поражению подвергаются маточные трубы и яичники.

Патология имеет еще другое название — аднексит. Основная причина — воспалительный процесс на фоне негативного влияния патогенной микрофлоры.

Возбудителями заболевания являются: стрептококк, стафилококк, хламидия, уреаплазма, гонококк, туберкулезная и кишечная палочка.

Сальпингоофорит подразделяется на виды, исходя из места локализации проблемы:

• левосторонний тип диагностируется при отклонениях в маточной трубе и яичнике слева;
• правосторонний — воспалению подвергаются маточная труба и яичник справа;
• двусторонний — тяжелая разновидность, при которой очаг инфицирования располагается с 2-х сторон.

В зависимости от течения заболевания, сальпингоофорит бывает таких форм:

• острая — отличается ярко выраженной симптоматикой;
• подострая — характеризуется длительными периодами ремиссии;
• хроническая — возникает при запущенной степени, обостряется при наличии предрасполагающих факторов (достаточно обычного переохлаждения).

Факторы риска

Возбудитель передается на слизистые оболочки при незащищенной интимной близости, несоблюдении правил гигиены. Но есть и другие факторы заражения:

• большое количество партнеров;
• установка внутриматочных спиралей;
• аборты, выкидыши;
• хирургическое вмешательство;
• незащищенный половой контакт.

Женщинам следует знать, что переохлаждение — это не причина воспаления придатков. Проявляется заболевание из-за ослабленного иммунитета. Поэтому одевайтесь тепло и не испытывайте организм на прочность.

Симптомы

Проявляется сальпингоофорит болевыми синдромами внизу живота и увеличением температуры тела до 39°С, другие симптомы будут зависеть от стадии заболевания.

1. Острая стадия — состояние ухудшается резко, возникает диарея или запор, нарушается процесс мочеиспускания, из влагалища появляются выделения неприятного запаха с гнойным экссудатом.
2. Подострая стадия — сбивается менструальный цикл, женщина ощущает слабость, вздутие живота.
3. Хроническая стадия – боль распространяется не только на область живота, но и поясницу, нарушаются функции яичников, изменяется менструальный цикл.

Диагностика воспаления придатков

От правильной диагностики зависит выбор лечения. При посещении гинеколога женщине необходимо описать свое состояние максимально подробно, после чего врач проводит осмотр в несколько этапов:

1. Общий осмотр. При наличии заболевания на языке присутствует налет.
2. Пальпаторный. Обследуется область живота на уровень болевого порога и место локализации дискомфорта.
3. Гинекологический. Доктор осматривает органы малого таза, собирает влагалищные выделения для лабораторного исследования.

Какие анализы нужно сдать при подозрении на сальпингоофорит:

1. Кровь — общий и биохимический анализ. При патологии отмечается увеличение лейкоцитов, С-реактивных белков, ускорение оседания эритроцитов и уменьшение глобулинов, альбуминов.
2. Бактериоскопия — мазки из канала шейки матки, влагалища. Бактериологическое обследование позволяет точно определить тип возбудителя, что поможет в выборе  антибактериального препарата.
3. ПЦР-диагностика выявляет инфекцию.

Методы визуальной диагностики:

1. УЗИ визуализирует органы малого таза. Выявляются абсцессы, разрывы, отечность, киста яичников, непроходимость фаллопиевых труб и другие отклонения.
2. Компьютерная томография. Осматривается брюшная полость, определяются очаги воспаления. Это важно, так как боли внизу живота возникают и при других патологиях — эндометриозе, диспареунии и т. д.
3. Пункция или лапароскопия. Оценивается распространенность воспалительного процесса, особенно при хронических тазовых болях. Способ представляет собой небольшого диаметра проколы в полость малого таза, после чего не остается следов. Для обследования применяется видеокамера и микроскопические инструменты для сбора биологического материала.

Только комплексные диагностические мероприятия дают возможность с высокой точностью определить не только заболевание, но и степень поражения, форму заболевания, причину возникновения.

Лечение

Схема лечения подбирается на основании формы заболевания и степени тяжести. При хроническом течении нецелесообразно применять медикаментозное лечение. Оптимальный вариант – физиотерапия (диадинамические токи, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ) и хирургическое вмешательство.

Чтобы долго не лечить воспаление придатков, при острой и подострой форме назначаются следующие медикаменты в комплексе:

1. Антибиотики – до получения точного результата лабораторного исследования врач назначает препараты широкого действия, – те, которые направлены на уничтожения большого количества штаммов.
2. НПВС – нестероидные противовоспалительные медикаменты устраняют боль, снимают воспаление.
3. Иммуностимуляторы и витаминные комплексы – для укрепления иммунной системы.
4. При гормональном дисбалансе могут назначаться гормональные препараты.
5. Наряду с антибиотиками для исключения риска развития дисбактериоза доктор выписывает пробиотики для кишечника.

Хирургическое вмешательство

Лапароскопия — малотравматичное оперативное вмешательство, при котором устраняется гнойный и другой экссудат, спайки.

Осложнения

При грамотном лечении можно избежать вовлечения яичников и маточные трубы в спаечный процесс. Последствия спаек — непроходимость маточных труб, дисфункция мочеполовой системы.

Если возникают спайки, развивается бесплодие. Довольно редко заболевание опасно внематочными беременностями, перетонитами и кровотечениями.

Чтобы избежать инфицирования, пользуйтесь защитными средствами (презервативы), не переохлаждайтесь, ведите здоровый образ жизни.

Лечить воспаление в домашних условиях (народными средствами) специалисты не рекомендуют, так как сальпингоофорит является опасным заболеванием, которое влечет за собой неприятные последствия.

И главное — проходите плановое обследование в гинекологической клинике хотя бы 2 раза в год, что позволит своевременно выявить сальпингоофорит и начать лечение на ранних стадиях развития.