Серед гінекологічних захворювань, запалення придатків займає лідируючу позицію. У медицині така хвороба називається — сальпінгоофорит.
Патологія має ще іншу назву — аднексит. Основна причина — запальний процес на тлі негативного впливу патогенної мікрофлори.
Збудниками захворювання є: стрептокок, стафілокок, хламідія, уреоплазма, гонокок, туберкульозна і кишкова паличка.
Сальпінгоофорит підрозділяється на види, виходячи з місця локалізації проблеми:
- лівобічний тип діагностується при відхиленнях в матковій трубі і яєчнику зліва;
- правобічний — запаленню піддаються маткова труба і яєчник справа;
- двосторонній — важкий різновид, при якому інфікування розташовується з 2-х сторін.
Залежно від перебігу захворювання, сальпінгоофорит буває таких
форм:
- гостра — відрізняється яскраво вираженою симптоматикою;
- підгостра — характеризується тривалими періодами ремісії;
- хронічна — виникає при запущенній стадії, загострюється при наявності певних чинників (достатньо звичайного переохолодження).
Фактори ризику
Збудник передається на слизові оболонки при незахищеній інтимній близькості, недотриманні правил гігієни. Але є й інші фактори зараження:
- велика кількість партнерів;
- встановлення спіралі;
- аборти, викидні;
- хірургічне втручання;
- незахищений статевий контакт.
Жінкам слід знати, що переохолодження — це не причина запалення придатків. Проявляється захворювання через ослаблений імунітет. Тому одягайтеся тепло і не випробовуйте організм на міцність.
Симптоми
Виявляється сальпінгоофорит больовими синдромами внизу живота і збільшенням температури тіла до 39 ° С, інші симптоми будуть залежати від стадії захворювання.
Як визначити запалення придатків:
- Гостра стадія — стан погіршується різко, виникає діарея або запор, порушується процес сечовипускання, з піхви з’являються виділення неприємного запаху з гнійним ексудатом.
- Підгостра ступінь — збивається менструальний цикл, жінка відчуває слабкість, здуття живота.
- Хронічна форма — біль поширюється не тільки на область животу, але і на поперек, порушуються функції яєчників, змінюється менструальний цикл.
Діагностика запалення придатків
Від правильної діагностики залежить вибір лікування. При відвідуванні гінеколога жінці необхідно описати свій стан максимально докладно, після чого лікар проводить огляд в кілька етапів:
- Загальний огляд. При наявності захворювання на язиці присутній наліт.
- Пальпаторно. Обстежується область животу на рівень больового порогу і місце локалізації дискомфорту.
- Гінекологічний. Лікар оглядає органи малого тазу, збирає вагінальні виділення для лабораторного дослідження.
Які аналізи потрібно здати при підозрі на сальпінгоофорит:
- Кров — загальний і біохімічний аналіз. при патології відзначається збільшення лейкоцитів, С-реактивних білків, прискорення осідання еритроцитів і зменшення глобулінів, альбумінів.
- Бактеріоскопія — мазки з каналу шийки матки, піхви. Бактеріологічне обстеження дозволяє точно визначити тип збудника, що допоможе у виборі антибактеріального препарату.
- ПЛР-діагностика виявляє інфекцію.
Методи візуальної діагностики:
- УЗД візуалізує органи малого тазу. Виявляються абсцеси, розриви, набряклість, кіста яєчників, непрохідність фаллопієвих труб і інші відхилення.
- Комп’ютерна томографія. Оглядається черевна порожнина, визначаються вогнища запалення. Це важливо, тому що болі внизу живота виникають і при інших патологіях — ендометріоз, диспареунії тощо.
- Пункція або лапароскопія. Оцінюється поширеність запального процесу, особливо при хронічних тазових болях. Це проколи невеликого діаметра
в порожнину малого таза, після чого не залишається слідів. Для обстеження застосовується відеокамера і мікроскопічні інструменти для збору біологічного матеріалу.
Тільки комплексні діагностичні заходи дають можливість з високою точністю визначити не тільки захворювання, але і ступінь ураження, форму захворювання, причину виникнення.
Лікування
Схема лікування підбирається на підставі форми захворювання і ступеня тяжкості. При хронічному перебігу недоцільно застосовувати медикаментозне лікування. Оптимальний варіант — фізіотерапія (діодинамічний струм, магнітотерапія, електрофорез, УВЧ) і хірургічне втручання.
Щоб довго не лікувати запалення придатків, при гострій і підгострій формі призначаються наступні медикаменти в комплексі:
- Антибіотики — до отримання точного результату лабораторного дослідження лікар призначає препарати широкого дії, — ті, які спрямовані на знищення великої кількості штамів.
- НПЗЗ — нестероїдні протизапальні медикаменти усувають біль, знімають запалення. Найчастіше це Диклофенак, Індометацин.
- Імуностимулятори і вітамінні комплекси — для зміцнення імунної системи.
- При гормональному дисбалансі можуть призначатися гормональні препарати.
- Поряд з антибіотиками для виключення ризику розвитку дисбактеріозу лікар виписує пробіотики для кишківника.
Хірургічне втручання
Лапароскопія — малотравматичное оперативне втручання, при якому усувається гнійний і інший ексудат, спайки.
Ускладнення
При грамотному лікуванні можна уникнути залучення яєчників і маткові труби в спайковий процес. Наслідки спайок — непрохідність маткових труб, дисфункція сечостатевої системи.
Якщо виникають спайки, розвивається безплідність. Доволі рідко захворювання небезпечне позаматковими вагітностями, перитоніту і кровотечами.
Щоб уникнути інфікування, користуйтеся захисними засобами (презервативи), не переохолоджуйтесь, ведіть здоровий спосіб життя.
Лікувати запалення в домашніх умовах (народними засобами) фахівці не рекомендують, так як сальпінгоофорит є небезпечним захворюванням, яке тягне за собою неприємні наслідки.
І головне — проходьте планове обстеження в гінекологічній клініці хоча б 2 рази в рік, що дозволяє своєчасно виявити сальпінгоофорит і почати лікування на ранніх стадіях розвитку.