Обстеження дитини в утробі матері на різних термінах вагітності – це обов’язковий комплекс процедур, що допомагає оцінити стан плода. Скринінг при вагітності включає в себе УЗД і біохімічні аналізи.
Для чого проводять пренатальний скринінг
Дослідження дозволяє оцінити ймовірність хромосомних аномалій, відхилень у розвитку, вроджених патологій плоду.
В ході пренатальної діагностики також оцінюється стан репродуктивної системи вагітної жінки, виявляються можливі ризики невиношування і складності при пологах.
Терміни проведення УЗД по триместрах
- У I триместрі: від 11-ти тижнів до 13-ти тижнів і 6 днів.
- У II триместрі: 19-20 тижнів.
- У III триместрі: 32-34 тижнів.
Терміни вагітності рахують від першого дня останньої менструації, тобто обстеження призначаються по акушерським тижням.
Проведення скринінгу і його види
Всі скринінги призначає лікар, який веде вагітність, згідно з чинними протоколами міністерства охорони здоров’я.
Перший триместр
Скринінг першого триместру проводиться для оцінки ознак наявності хромосомної аномалії у плода. На ранніх термінах вагітності, спостерігається синдром Дауна, Едвардса, Патау. На підставі УЗД лікар також може припустити складні патології, несумісні з життям або призводять до пороків розвитку. На цьому етапі можлива діагностика деяких вроджених вад серця та центральної нервової системи.
Скринінг 11-13 тижні дозволяє оцінити, чи нормально протікає вагітність, уточнити її терміни. В ході діагностики лікар може зрозуміти, чи є ризики невиношування вагітності, затримки розвитку плода і т. п.
В цей же період призначають біохімічний аналіз крові. Оцінюють два основні показники:
- рівень гормону ХГЛ, що виробляється навколоплідними водами;
- рівень білка PAPP-A, що виробляється плацентою.
Другий триместр
До 17-19 тижня у майбутньої дитини вже сформовані всі основні органи і системи. Діагностика на цьому етапі дозволяє оцінити, чи правильно формується організм, чи немає факторів, які можуть призвести до пороків розвитку або загибелі.
При виявленні складних вад у плода сім’я може прийняти рішення про переривання вагітності до 22-го тижня за медичними показаннями. Це допустимо по законодавству.
На скринінгу другого триместру вагітності вже чітко видно, якої статі буде дитина.
Біохімічні аналізи крові на цьому етапі такі:
- на АФП – білкове з’єднання, що виробляється органами шлунково-кишкового тракту дитини;
- на гормон ХГЛ, за яким можна судити про благополуччя протікання вагітності;
- на естріол – гормон, що впливає на матково-плацентарний кровотік.
Третій триместр
УЗД скринінг в останньому триместрі вагітності необхідний для визначення ваги, розмірів, розташування плода в порожнині матки. На підставі цих даних лікар прогнозує дату пологів і спосіб розродження.
На додаток до УЗД проводять допплерометрію з метою діагностики кровотоку між маткою, плацентою і майбутньою дитиною.
Що визначають по УЗД-скринінгу
Під час планових УЗД в період вагітності визначають наступні параметри:
- розмір плода від тімені до куприка – при його зменшенні підозрюють генетичну патологію або уповільнення розвитку;
- товщину воротничкового простору – вона збільшується при ряді хромосомних аномалій;
- частоту серцебиття майбутньої дитини;
- стать дитини;
- розташування внутрішніх органів в організмі дитини;
- розміри окремих частин тіла;
- стан хребта;
- орієнтовна вага плода;
- тонус матки;
- кількість амніотичної рідини;
- стан плаценти;
- довжину шийки матки та ін.
Як розшифрувати біохімічний аналіз
Значення норми для кожного біохімічного показника будуть приведені в бланку з результатами аналізів. Нижче перерахуємо причини, через які значення можуть відхилятися від допустимих. Однак рекомендуємо не робити поспішних висновків до консультації з лікарем.
Рівень гормону ХГЛ
Підвищен в таких випадках: синдром Дауна у плода, багатоплідна вагітність, цукровий діабет або важкий токсикоз у вагітної.
Знижений буває при таких патологіях: синдром Едвардса, позаматкова вагітність, високий ризик переривання вагітності або неспроможність плаценти.
Рівень білка РАРР-А
Знижений рівень спостерігається в таких випадках: при синдромах Дауна, Едвардса, ризик передчасних пологів.
Рівень АФП
Підвищеним може бути внаслідок таких причин: відхилення в розвитку нервової системи дитини, порушення в будові травної системи, некроз печінки плода, синдром Меккеля.
Знижений може мати наступні причини: синдроми Едвардса, Дауна, загибель плода, помилкове визначення термінів вагітності.
Рівень вільного естріолу
Підвищен в таких випадках: багатоплідна вагітність, захворювання печінки або сечовидільної системи у вагітної.
Знижений при: фетоплацентарній недостатності, порушеннях в генетиці, інфікуванні плода, високий ризик передчасних пологів.
Проведення пренатальних скринінгів в нашій клініці на обладнанні експертного класу дозволить своєчасно виявити генетичні відхилення у плода, вроджені патології та ускладнення вагітності. Отримана інформація дасть лікарям можливість вчасно скоригувати ситуацію.
Скринінг при вагітності в Харкові та Києві
У клініці професора Феськова О. М. використовується ультразвукове обладнання експертного класу —Voluson E10 для УЗД в Харкові і Voluson E8 в Києві, що дозволяє виявити навіть мінімальні зміни в структурах тканин.
Всі додаткові аналізи майбутня мама погоджує з лікарем на прийомі. На нашому сайті Ви завжди знайдете актуальну ціну.
Наші координатори по телефону проконсультують по будь-яким питанням, що цікавлять і запишуть на прийом до фахівців.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я. Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
Відгуки про нас
Очень довольна посещением клиники.
Читати відгукиПотрясающий сервис.
Замечательный персонал.
Золотые руки пластического хирурга
Бец Ирины Григорьевны!!
Респект всем!!
Клініка відповідає найвищим стандартам якості, а персонал щоденно доводить любов до пацієнтів своїми діями, а не лише словами. Тут працюють найкращі спеціалісти, особливо Федорченко Олена Анатоліївна та Зозулина Олександра Миколаївна.Також хочу відмітити ресепшн – дівчата дуже приємні,завжди подарують усмішку,приємний персонал,ще хочу відмітити що в кліниці дуже чисто і затишно.
Читати відгукиМиру вам, щастя, добра і процвітання! Вдячна вам кожному за все!
В клініці була вперше. Візитом задоволена повністю. Лікар Блажко О.В. буде уважна та чемна.
Читати відгукиВсе дуже сподобалось. Рижков Артем В'ячеславович, лікар від Бога☺️
Читати відгукиХороший та привітний персонал, дуже чисто та затишно у клініці. Усі процедури пройшли на ура та легко. Довго шукала хорошого гінеколога, але мені дуже пощастило 😉…
Безпечна Ірина Михайлівна - Найкраща 🤗🤗🤗 безмежно любимо ❤️❤️❤️ дякуємо за все 😘
Читати відгукиЯк завжди найкращі враження. Дякую!!!
Читати відгукиДякую Паржину Костянтину Володимировичу за професіоналізм та турботу про здоров'я пацієнта.
Читати відгукиДелала УЗИ по беременности и скриниги у Яременко , беременность была сложная, но все закончилось благополучно. Нормальные ответы на адекватные вопросы, все четкие и по существу. Недешево, но четко и быстро. Рекоендую. Была сейчас на 1 скрининге, врач ответил абсолютно на все мои вопросы и мне все подробно объяснил.
Читати відгукиПобольше бы таких прекрасных врачей, как Надежда Владимировна. Доктор безусловно заслуживает уважения.
Читати відгукиПаржин К.В. гарний спеціаліст, задоволена прийомом, отримала відповіді на всі свої питання
Читати відгуки