Олигоменорея – это нарушение менструального цикла, при котором месячные становятся редкими и происходят с интервалом более 35 дней или менее 9 раз в год. В норме у женщин цикл длится от 21 до 35 дней, но при олигоменорее он может растягиваться до 40–90 дней и даже дольше. При этом сама менструация обычно короткая и длится не более двух дней.
Такое состояние нельзя считать нормальным, так как оно свидетельствует о сбоях в работе репродуктивной системы. Иногда олигоменорея в норме встречается у подростков в первые годы после начала менструаций или у женщин в пременопаузе, но в репродуктивном возрасте это нарушение требует внимания и обследования. Без своевременного лечения оно может привести к проблемам с зачатием и другим осложнениям.
Олигоменорея бывает двух видов – первичная и вторичная. Первичная встречается у девочек в подростковом возрасте, когда цикл только устанавливается. В первые два года после первой менструации (менархе) небольшие колебания могут быть вариантом нормы, но, если редкие месячные сохраняются дольше, это повод для обращения к врачу.
Вторичная олигоменорея развивается у женщин, у которых раньше был регулярный цикл, но затем он стал реже. Это может быть связано с гормональными сбоями, заболеваниями яичников, хроническими стрессами, резким изменением веса или другими факторами.
Чаще всего олигоменорея возникает из-за гормонального дисбаланса. Недостаток эстрогенов и избыток андрогенов могут приводить к редким менструациям и даже к ановуляции (отсутствию овуляции). Это состояние часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) – заболевании, которое сопровождается нерегулярным циклом, повышенным уровнем мужских гормонов и проблемами с зачатием.
Другой причиной может быть нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей выработку гормонов. Это может происходить из-за хронического стресса, переутомления, психоэмоционального напряжения или резкого снижения веса. Жёсткие диеты, анорексия и низкий процент жировой ткани способны «отключить» репродуктивную систему, так как организму не хватает ресурсов для поддержания нормального гормонального баланса.
К олигоменорее могут приводить воспалительные заболевания органов малого таза, спайки в матке или последствия хирургических вмешательств, таких как аборты, выскабливания или операции на яичниках. В некоторых случаях причиной становятся эндокринные заболевания, включая нарушения работы щитовидной железы или гиперпролактинемию.
Основной признак олигоменореи – редкие менструации, которые случаются реже, чем раз в 35 дней или менее 9 раз в год. При этом количество выделений обычно небольшое, а сама менструация длится всего 1–2 дня. Многие женщины не сразу замечают изменения, особенно если цикл был нерегулярным с юности.
Дополнительно могут появляться признаки гормональных нарушений: усиленный рост волос на теле и лице, появление акне, снижение либидо. Иногда олигоменорея сопровождается набором веса, ухудшением состояния кожи и волос, раздражительностью и перепадами настроения. Если редкие месячные связаны с отсутствием овуляции, у женщины могут возникнуть трудности с зачатием.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Для диагностики врач сначала собирает анамнез: выясняет, когда начались изменения в цикле, есть ли сопутствующие симптомы, стрессы или изменения в весе. Затем проводится гинекологический осмотр и назначаются дополнительные исследования.
Основным методом диагностики является УЗИ органов малого таза, которое позволяет оценить состояние яичников, эндометрия и выявить возможные кисты или структурные изменения. Для оценки гормонального баланса проводятся анализы крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ЛГ, ФСГ, пролактина и тестостерона.
Иногда требуется дополнительное обследование – МРТ гипофиза, если врач подозревает проблемы в работе центральных регуляторных систем. В редких случаях проводится биопсия эндометрия, если есть подозрение на его истончение.
Лечение зависит от причины нарушения. Если проблема связана с гормональным дисбалансом, врач может назначить гормональную терапию, включая комбинированные оральные контрацептивы, прогестероновые препараты или стимуляцию овуляции, если женщина планирует беременность.
Если причиной является стресс или резкая потеря веса, важной частью лечения становится коррекция образа жизни – нормализация питания, восстановление режима сна, уменьшение физических нагрузок. В некоторых случаях требуется работа с психологом, особенно если нарушения связаны с расстройствами пищевого поведения.
При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, а при синдроме поликистозных яичников – специальные схемы гормональной коррекции.
Если олигоменорею не лечить, это может привести к бесплодию, особенно если нарушение связано с отсутствием овуляции. Также повышается риск остеопороза, так как нехватка эстрогенов делает кости более хрупкими. По статистике, у женщин с редкими менструациями выше вероятность гиперплазии эндометрия, что может привести к предраковым состояниям матки.
Для профилактики важно следить за своим здоровьем, избегать резких изменений веса, чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Регулярные визиты к гинекологу и своевременное лечение эндокринных заболеваний помогут сохранить стабильность цикла.
Олигоменорея отличается редкими менструациями с интервалами более 35 дней. В отличие от аменореи, при которой месячные отсутствуют полностью, при олигоменорее они просто происходят реже обычного.
Иногда, если причина связана со стрессом или недавней сменой образа жизни, цикл может восстановиться сам. Однако если нарушение сохраняется более 3–6 месяцев, необходимо обратиться к врачу.
Да, олигоменорея может снижать вероятность зачатия, особенно если она связана с отсутствием овуляции. Но при правильном лечении шансы на беременность восстанавливаются.
Часто назначаются комбинированные оральные контрацептивы, которые помогают регулировать цикл и предотвращать нежелательную беременность.
Результаты зависят от причины возникновения олигоменореи. Гормональная терапия может нормализовать цикл в течение 2–3 месяцев, а при изменении образа жизни улучшения могут занять больше времени.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону: