УЗИ яичников

Ультразвуковое исследование яичников является одним из наиболее распространенных методов диагностики заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике, в 90% случаев УЗИ помогает точно определить характер новообразований.

Что такое УЗИ яичников?

Метод диагностики, основанный на использовании ультразвуковых волн для получения изображения яичников и окружающих их органов малого таза. Позволяет оценить структуру, размер и состояние яичников, а также выявить возможные патологии.

Показания для УЗИ яичников

УЗИ яичников выполняется как при появлении симптомов, так и с целью регулярной профилактики, а также для контроля овуляции при планировании беременности и мониторинга после оперативных вмешательств, в частности удаления кисты или опухоли.

Симптомы, требующие диагностики

Проведение ультразвукового исследования показано при постоянной или периодической боли внизу живота (особенно с одной стороны), отсутствии менструации, нерегулярности цикла, обильных, болезненных или слишком длительных месячных, кровотечениях вне менструального цикла, а также при невозможности зачать ребенка в течение года при регулярной половой жизни.

Показанием к УЗИ является и ряд общих симптомов нарушения гормонального фона, например, избыточный рост волос на теле, резкое увеличение или снижение массы тела, выпадение волос по мужскому типу, угревая сыпь.

Заболевания, которые можно выявить

УЗИ яичников позволяет выявить фолликулярные, параовариальные и эндометриоидные кисты, кисты желтого тела, СПКЯ, серозные и муцинозные цистаденомы, фибромы, злокачественные опухоли, воспалительные заболевания, в частности, аднексит и тубоовариальный абсцесс, эндометриоз яичников, врожденные аномалии, кровоизлияние в яичник, спаечный процесс и атрофические изменения в постменопаузе.

Виды УЗИ яичников

В зависимости от метода проведения УЗИ может быть трансабдоминальным и трансвагинальным.

Трансабдоминальное УЗИ

Метод ультразвукового исследования, проводимый через переднюю брюшную стенку. Рекомендуется для первичной диагностики и оценки общего состояния органов малого таза. Оптимален для обследования девочек и девушек, а также женщин с противопоказаниями к трансвагинальному УЗИ. По статистике, общая точность метода составляет 75–85% при выявлении патологий яичников. До 80% функциональных кист яичников диагностируются именно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Трансвагинальное УЗИ

Высокоточный диагностический метод, при котором датчик вводится во влагалище для получения четких изображений яичников и других органов малого таза. Точность метода при выявлении крупных и мелких кист составляет 90–95%, злокачественных опухолей — 85–90%.

Трансвагинальное УЗИ позволяет визуализировать структуры размером менее 1 см, эффективно для диагностики причин бесплодия и оценки овариального резерва.

3D и 4D УЗИ

Методы ультразвуковой диагностики, которые позволяют получить объемное изображение исследуемых органов, оценить форму и строение яичников, выявить кисты, опухоли или другие изменения, определить расположение образований при сложных диагностических случаях, контролировать овуляции и рост фолликулов.

Как подготовиться к УЗИ яичников?

При проведении трансабдоминального УЗИ за 1–1,5 часа до процедуры выпейте 1–1,5 л воды без газа. За 1–2 дня до процедуры исключите из рациона бобовые, газированные напитки, выпечку и сладости.

При трансвагинальном УЗИ яичников за 15–30 минут до исследования опорожните мочевой пузырь. Для оценки общего состояния яичников рекомендуется проводить УЗИ на 3–5 день цикла, для наблюдения овуляции и оценки фолликулов — 10–14 день цикла.

Как проходит процедура УЗИ?

При трансабдоминальном методе пациентка ложится на кушетку, врач наносит гель на кожу нижней части живота для улучшения контакта датчика с кожей. Затем врач водит датчиком по нижней части живота, наблюдая изображение органов малого таза на мониторе.

При трансвагинальном УЗИ пациентка располагается на кушетке с согнутыми в коленях и разведенными ногами. На датчик надевается презерватив и наносится гель, после чего датчик аккуратно вводится во влагалище.

Что показывает УЗИ яичников?

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние и структуру яичников, выявить возможные патологии и провести диагностику заболеваний органов малого таза.

Определение размеров и структуры яичников

УЗИ позволяет измерить длину, ширину и толщину каждого яичника. Эти параметры сравниваются с возрастными и физиологическими нормами. Изменения в размере могут свидетельствовать о воспалении, кистах, опухолях или других патологических процессах. Также оценивается внутренняя структура яичников, в частности, их однородность, наличие включений и фолликулов.

Диагностика кист, опухолей, воспалений

УЗИ позволяет выявить функциональные, эндометриоидные, дермоидные кисты, их размер, форму и структуру, обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли яичников. Доброкачественные имеют четкие контуры и однородную структуру, злокачественные часто имеют неровные края, неоднородную структуру и дополнительные сосудистые включения.

Воспаление яичников (оофорит) или придатков (аднексит) на УЗИ может проявляться увеличением размеров яичников, нарушением их структуры, наличием неоднородных участков или жидкостью в брюшной полости.

Расшифровка результатов УЗИ яичников

Интерпретация результатов должна проводиться с врачом с учетом возрастной группы пациентки, анамнеза и симптоматики.

Нормальные показатели

Длина яичников может варьироваться от 20 до 37 мм, ширина — 18–30 мм, толщина — 16–22 мм, объем — 4–10 см³. У женщин в репродуктивном возрасте размеры яичников обычно больше, чем у женщин в периоде менопаузы.

Яичники должны иметь однородную структуру с множеством мелких фолликулов (до 10 мм в диаметре) в корковом слое. В фолликулярную фазу в одном яичнике может наблюдаться 5–12 фолликулов диаметром 4–10 мм. К моменту овуляции один доминантный фолликул достигает размера 18–25 мм.

При допплерографическом исследовании кровоток в яичниках должен быть равномерным, без признаков патологического усиления или ослабления. Свободная жидкость в малом тазу допускается только в небольшом объеме в овуляторный период.

Патологии и их признаки

Фолликулярные кисты — округлое анэхогенное образование с гладкими стенками размером до 7 см, заполненное жидкостью. Киста желтого тела размером до 8 см имеет более плотные стенки.

Поликистоз яичников характеризуется увеличением размера яичников с множеством мелких фолликулов диаметром до 10 мм. Доброкачественные опухоли имеют четкие контуры, однородную структуру, но не имеют патологического кровотока. Злокачественные опухоли отличаются неровным контуром, неоднородной структурой, наличием узелков и утолщенных перегородок, усиленным кровотоком при допплерографии.

УЗИ яичников и диагностика заболеваний

Метод диагностики используется при нарушениях менструального цикла, болях внизу живота, бесплодии, подозрениях на воспалительные или опухолевые процессы.

УЗИ яичников при беременности

Ультразвуковую диагностику проводят на ранних сроках беременности (до 12 недель) для диагностики состояния желтого тела и исключения патологий яичников, при возникновении жалоб, а также при ранее выявленных кистах для их контроля.

Зачем назначают УЗИ яичников во время беременности

На ранних сроках при подозрении на внематочную беременность УЗИ яичников и маточных труб позволяет подтвердить или исключить наличие плодного яйца вне матки. УЗИ используется для определения и классификации кист или опухолей яичников, диагностики осложнений (перекрут, разрыв кисты), мониторинга ранее выявленных патологий.

Особенности проведения

Трансабдоминальное УЗИ является предпочтительным методом на более поздних сроках беременности, когда матка увеличена и трансвагинальное исследование становится менее информативным.

Трансвагинальное УЗИ используется преимущественно на ранних сроках беременности, так как обеспечивает детализированное изображение яичников, матки и плодного яйца.

УЗИ яичников у детей и подростков

Показаниями для УЗИ яичников является нарушение менструального цикла, боли внизу живота или в области таза, которые могут быть связаны с патологией яичников, подозрение на поликистоз яичников, например, у девочек с признаками гормональных нарушений или задержкой полового развития, а также отклонения в физическом развитии.

Противопоказания и ограничения процедуры

Трансвагинальное УЗИ не рекомендуется проводить подросткам до наступления полового созревания. Также противопоказанием является нарушение целостности влагалища или матки, наличие острых воспалительных заболеваний. Трансабдоминальное УЗИ у женщин с избыточным весом может быть менее четкими, что иногда ограничивает возможности диагностики.

Сколько стоит УЗИ яичников?

Актуальный прайс на ультразвуковую диагностику доступен в разделе «Цены».

Часто задаваемые вопросы (FAQs)

Наши врачи ответили на наиболее частые вопросы, касающиеся специфики проведения УЗИ яичников: 

Болезненна ли процедура?

УЗИ неинвазивный и безболезненный метод диагностики, который не вызывает болевых ощущений. Однако в некоторых случаях, в зависимости от выбранного метода и индивидуальных особенностей пациента, может возникнуть незначительный дискомфорт. 

Можно ли делать УЗИ во время менструации?

Да, УЗИ яичников можно делать во время менструации.

Как выбрать клинику

При выборе клиники обратите внимание на техническое оснащение и квалификацию врачей. Клиника профессора Феськова оснащена инновационными аппаратами ультразвуковой диагностики, которые позволяют получать максимально точные данные исследования.

Что нужно знать перед записью на УЗИ

При выборе даты для проведения УЗИ учитывайте день цикла, а также необходимость подготовки в зависимости от назначенного типа ультразвукового исследования.