УЗД яєчників

Ультразвукове дослідження яєчників є одним з найпоширеніших методів діагностики захворювань жіночої репродуктивної системи. За статистикою, в 90% випадків УЗД допомагає точно визначити характер новоутворень.

Що таке УЗД яєчників?

Діагностичний метод, заснований на використанні ультразвукових хвиль для отримання зображення яєчників і навколишніх органів малого таза. Він дозволяє оцінити структуру, розміри і стан яєчників, а також виявити можливі патології.

Показання до УЗД яєчників

УЗД яєчників проводиться як при появі симптомів, так і з метою регулярної профілактики, а також для контролю овуляції при плануванні вагітності і спостереження після хірургічних втручань, зокрема, видалення кісти або пухлини.

Симптоми, що вимагають діагностики

Ультразвукове дослідження показано при постійних або періодичних болях внизу живота (особливо з одного боку), відсутності менструацій, нерегулярному циклі, рясних, хворобливих або занадто тривалих місячних, кровотечах поза менструального циклу, а також неможливості зачати дитину протягом року при регулярному статевому житті.

Показанням до УЗД також є ряд загальних симптомів гормональних порушень, наприклад, надмірне зростання волосся на тілі, різке збільшення або зниження маси тіла, випадання волосся за чоловічим типом, вугровий висип.

Захворювання, які можна виявити

УЗД яєчників дозволяє виявити фолікулярні, параоваріальні та ендометріоїдні кісти, кісти жовтого тіла, СПКЯ, серозні та муцинозні цистаденоми, фіброми, злоякісні пухлини, запальні захворювання, зокрема, аднексит та тубооваріальний абсцес, ендометріоз яєчників, вроджені аномалії, крововилив в яєчники, злуки та атрофічні зміни в постменопаузі.

Види УЗД яєчників

Залежно від способу проведення УЗД може бути трансабдомінальним і трансвагінальним.

Трансабдомінальне УЗД

Метод УЗД проводиться через передню черевну стінку. Рекомендується для первинної діагностики та оцінки загального стану органів малого тазу. Він оптимальний для обстеження дівчат і молодих жінок, а також жінок, які мають протипоказання до трансвагінального УЗД. За статистикою, загальна точність методу становить 75-85% при виявленні патологій яєчників. До 80% функціональних кіст яєчників діагностується за допомогою трансабдомінального УЗД.

Трансвагінальне УЗД

Високоточна діагностична методика, при якій в піхву вводиться датчик для отримання чітких зображень яєчників та інших органів малого тазу. Точність методу у виявленні великих і дрібних кіст становить 90-95%, злоякісних пухлин – 85-90%.

Трансвагінальне УЗД дозволяє візуалізувати структури розміром менше 1 см, ефективне для діагностики причин безпліддя та оцінки оваріального резерву.

3D і 4D УЗД

Ультразвукові методи діагностики, що дозволяють отримати тривимірне зображення досліджуваних органів, оцінити форму і структуру яєчників, виявити кісти, пухлини або інші зміни, визначити розташування утворень в складних діагностичних випадках, стежити за овуляцією і зростанням фолікулів.

Як підготуватися до УЗД яєчників?

Під час трансабдомінального УЗД випийте 1-1,5 літра негазованої води за 1-1,5 години до процедури. За 1-2 дні до процедури виключіть зі свого раціону бобові, газовані напої, випічку та солодощі.

При трансвагінальному УЗД яєчників спорожнити сечовий міхур за 15-30 хвилин до обстеження. Для оцінки загального стану яєчників рекомендується проводити УЗД на 3-5 день циклу, стежити за овуляцією і оцінювати фолікули – на 10-14 день циклу.

Як проводиться процедура УЗД?

При трансабдомінальному методі пацієнт лягає на кушетку, лікар наносить гель на шкіру нижньої частини живота для поліпшення контакту датчика зі шкірою. Потім лікар проводить датчиком по нижній частині живота, спостерігаючи за зображенням органів малого тазу на моніторі.

При трансвагінальному УЗД паціє нтку укладають на кушетку із зігнутими колінами та розставленими ногами. На датчик надівається презерватив і наноситься гель, після чого датчик акуратно вводиться в піхву.

Що показує УЗД яєчників?

Ультразвукова діагностика дозволяє оцінити стан і структуру яєчників, виявити можливі патології і діагностувати захворювання органів малого таза.

Визначення розмірів і структури яєчників

УЗД дозволяє виміряти довжину, ширину і товщину кожного яєчника. Ці параметри порівнюють з віковими і фізіологічними нормами. Зміна розмірів може вказувати на запалення, кісти, пухлини або інші патологічні процеси. Оцінюється і внутрішня будова яєчників, зокрема, їх однорідність, наявність включень і фолікулів.

Діагностика кіст, пухлин, запалень

УЗД дозволяє виявити функціональні, ендометріоїдні, дермоїдні кісти, їх розміри, форму і структуру, виявити доброякісні та злоякісні пухлини яєчників. Доброякісні пухлини мають чіткі контури і однорідну структуру, злоякісні часто мають нерівні краї, неоднорідну структуру і додаткові судинні включення.

Запалення яєчників (оофорит) або придатків (аднексит) на УЗД може проявлятися збільшенням розмірів яєчників, порушенням їх структури, наявністю неоднорідних ділянок або рідини в черевній порожнині.

Розшифровка результатів УЗД яєчників

Розшифровка результатів повинна проводитися з лікарем з урахуванням вікової групи пацієнта, анамнезу і симптомів.

Нормальні значення

Довжина зав’язей може варіюватися від 20 до 37 мм, ширина – 18-30 мм, товщина – 16-22 мм, обсяг – 4-10 см³. Жінки репродуктивного віку зазвичай мають більші яєчники, ніж жінки в менопаузі.

Яєчники повинні мати однорідну структуру з безліччю дрібних фолікулів (до 10 мм в діаметрі) в кортикальному шарі. Під час фолікулярної фази в одному яєчнику може спостерігатися 5-12 фолікулів діаметром 4-10 мм.

При проведенні доплерографії кровотік в яєчниках повинен бути рівномірним, без ознак патологічного посилення або ослаблення. Вільна рідина в малому тазу допускається тільки в невеликому обсязі в овуляторний період.

Патології та їх ознаки

Фолікулярні кісти являють собою округле анехогенне утворення з гладкими стінками розміром до 7 см, заповнені рідиною. Кіста жовтого тіла розміром до 8 см має більш щільні стінки.

Полікістоз яєчників характеризується збільшенням розмірів яєчників з безліччю дрібних фолікулів до 10 мм в діаметрі. Злоякісні пухлини характеризуються нерівним контуром, неоднорідною структурою, наявністю вузликів і потовщених перегородок, посиленням кровотоку при проведенні доплерівського УЗД.

УЗД яєчників і діагностика захворювань

Діагностичний метод застосовується при порушеннях менструального циклу, болях внизу живота, безплідді,  підозрі на запальні або пухлинні процеси.

УЗД яєчників при вагітності

Ультразвукова діагностика проводиться на ранніх термінах вагітності (до 12 тижнів) для діагностики стану жовтого тіла і виключення патологій яєчників, при виникненні скарг, а також при раніше виявлених кістах для їх контролю.

Для чого призначають УЗД яєчників при вагітності?

На ранніх термінах при підозрі на позаматкову вагітність УЗД яєчників і маткових труб дозволяє підтвердити або виключити наявність плодового яйця поза маткою. УЗД використовується для визначення і класифікації кіст або пухлин яєчників, діагностики ускладнень (перекрут, розрив кіст), контролю раніше виявлених патологій.

Особливості

Трансабдомінальне УЗД є кращим методом на пізніх термінах вагітності, коли матка збільшується і трансвагінальне дослідження стає менш інформативним.

Трансвагінальне УЗД використовується в основному на ранніх термінах вагітності, так як дає розгорнуте зображення яєчників, матки і плодового яйця.

УЗД яєчників у дітей і підлітків

Показаннями до проведення УЗД яєчників є порушення менструального циклу, болі внизу живота або малого тазу, які можуть бути пов’язані з патологією яєчників, підозрою на полікістоз яєчників, наприклад, у дівчаток з ознаками гормональних порушень або затримкою статевого розвитку, а також відхилення у фізичному розвитку.

Протипоказання і обмеження процедури

Трансвагінальне УЗД не рекомендується проводити підліткам до статевого дозрівання. Також протипоказанням є порушення цілісності піхви або матки, наявність гострих запальних захворювань. Трансабдомінальне ультразвукове сканування у жінок з надмірною вагою може бути менш чітким, іноді обмежуючи діагностичні можливості.

Скільки коштує УЗД яєчників?

Актуальний прайс-лист на ультразвукову діагностику доступний в розділі «Ціни».

Часті запитання (FAQ)

Наші лікарі відповіли на найбільш поширені питання щодо специфіки УЗД яєчників: 

Чи болюча процедура?

УЗД – це неінвазивний і безболісний метод діагностики, який не викликає больових відчуттів. Однак в деяких випадках, в залежності від обраного методу і індивідуальних особливостей пацієнта, може виникати невеликий дискомфорт. 

Чи можна робити УЗД під час місячних?

Так, УЗД яєчників можна робити під час менструації.

Як вибрати клініку

При виборі клініки звертайте увагу на технічне оснащення та кваліфікацію лікарів. Клініка професора Феськова оснащена інноваційними апаратами ультразвукової діагностики, які дозволяють отримати максимально точні дані досліджень.

Що потрібно знати перед тим, як записатися на УЗД

При виборі дати проведення УЗД враховуйте день циклу, а також необхідність підготовки в залежності від виду ультразвукового дослідження.