4 способа проверить проходимость маточных труб

Зачатие и рождение ребенка — это очень тонкий и сложный процесс, в котором играют ключевую роль множество факторов, среди которых: здоровье родителей, факторы окружающей среды, наследственные проблемы.

В наше время сохранить и защитить молодой организм от влияния факторов окружающей среды и социальных факторов, психоэмоциональной нагрузки является непростой задачей.

Здоровье родителей, особенно матери — это ключевой момент рождения здорового ребенка. Существует множество проблем и нюансов в строении и функционировании женской половой системы. Ключевую роль здесь играет оценка проходимости маточных труб.

Согласно статистике около 30 процентов случаев женского бесплодия припадает на непроходимость маточных труб. Сохраненная проходимость маточных труб – обязательное условие для трансфера сперматозоидов к яйцеклетке, и последующего оплодотворения в просвете маточных труб. После оплодотворения сформировавшийся эмбрион в течение 5-6 дней продвигается по маточной трубе в полость матки. Поэтому оценка состояния проходимости маточных труб – важный этап в планировании беременности.

Факторы риска возникновения непроходимости маточных труб

Один из главных признаков непроходимости маточных труб это неудачные попытки зачатия в течении года и больше, кроме того, ключевую роль следует уделить:

• Воспалительным процессам;
• Половым инфекциям;
• Абортам и невынашиваниям (выкидыш);
• Операциям в брюшной полости.

Диагностика

Существует 4 основных метода диагностики проходимости маточных труб:

1. Эхогистеросальпингоскопия;
2. Гистеросальпингография;
3. Фертилоскопия;
4. Лапароскопия.

Остановимся на детальном описании и показаниях к применению каждого из методов, поскольку они обладают разной диагностической ценностью и функциональностью.

Эхогистеросальпингоскопия

Является наиболее распространенным методом диагностики. Обследование проводится под местной анестезией с использованием контрастного вещества, которое вводится в полости матки. После этого с помощью УЗИ аппарата проводит оценку проходимость маточных труб. Если ,по данным УЗИ, свободная жидкость визуализируется в брюшной полости — это значит, что проходимость сохранена.

Метод имеет ряд преимуществ:

• Доступность исследования;
• Быстрое получение результатов;
• Отсутствие надобности в длительном в медицинском наблюдении.

Недостаток:

Невысокая информативность – 60-65%;

Гистеросальпингография

Это метод исследования, который базируется на применении рентгеновских лучей.
Процедура проводится под местным обезболиванием.

С помощью специального шприца в полость матки вводится рентгенконтрастное вещество. После этого проводится необходимое количество рентген снимков (обычно 3-4 снимка) и оценка результатов.

Преимущества методов:

• Доступность;
• Простота проведения;
• Быстрое получение и оценка результатов;

Противопоказания:

• Индивидуальная чувствительность к рентгенконтрасту;

Недостатки метода:

• Пациент получает небольшую дозу облучения;
• Невысокая информативность 60-65%;

Фертилоскопия

Это современный и достаточно эффективный метод диагностики. Процедура происходит под общим обезболиванием с помощью оптической системы, которая вводится в брюшную полость через задний свод влагалища. Для исследования проходимости маточных труб с помощью специального катетера в полость матки вводится контрастное вещество. Фертилоскопия позволяет оценить не только состояние органов малого таза, но и провести осмотр полости матки с помощью оптической системы – гистероскопия.  Продолжительность процедуры не более 15 -20 минут.

Преимущества метода:

• Процедура проводится амбулаторно;
• Высокая информативность метода – 100%;
• Малая инвазивность (травматичность);
• Возможность не только диагностики, но и проведение лечебных манипуляций;

Противопоказания:

• Острые воспалительные процессы;
• Менструации;
• Подозрение на внематочную беременность;
• Выраженный спаечный процесс брюшной полости.

Лапароскопия

Является оперативным методом исследования, и подразделяется на диагностическую и оперативную лапароскопию.

Существует определенная подготовка перед обследованием. Необходимо сдать общеклинические анализы (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма  др.), скорректировать свой рацион, в день операции есть нельзя. Перед сном необходимо сделать очистную клизму.

Операция производится под общим обезболиванием. С помощью оптической системы (видеокамера) производится обзор органов брюшной полости. Для лучшей визуализации брюшной полости водится газ.

Если во время обследования определяется причина патологии, помощью специальных дополнительных инструментов возможно непосредственное решение проблемы.

Данный метод обследования и лечения является наиболее прогрессивным и передовым.

Преимущества метода:

• Широкая диагностическая и лечебная значимость;
• Высокая информативность – 100%;
• Непродолжительное пребывание пациента в стационарных условиях (2-3 дня);

Недостатки:

• Более дорогостоящий метод;
• Более высокая инвазивность (травматичность) в сравнении с предыдущими методами обследования;

Актуальность проблемы и метод выбора

Проблема непроходимости маточных труб является ключевой в вопросе бесплодия.

Методы, описанные выше, позволяют с высокой точностью определить причину бесплодия и оперативно решить проблему. Вопрос стоит лишь в методе выбора.

Некоторые методы более доступные, но менее информативны (эхогистеросальпингоскопия, гистеросальпингография), некоторые более дорогостоящие и требуют специального оборудования.

Но важно помнить одно — ключевым фактором в применение этих методов является наличие хорошего, высококвалифицированного специалиста и оборудования.

Если врач диагностики обладает достаточными знаниями и имеет хорошую практическую подготовку, диагностическая ценность любого из методов возрастает многократно.

Желаем Вам найти решение своей проблемы, какой сложной она не была бы, ведь прежде всего важно Ваше желание родить здорового ребенка.