Суть консервативной миомэктомии
Консервативная миомэктомия — это хирургическое удаление миоматозных узлов с сохранением тела матки. Операция относится к органосохраняющим и проводится в основном у женщин репродуктивного возраста, желающих сохранить возможность беременности. В отличие от радикальных вмешательств, при которых удаляется вся матка, миомэктомия позволяет устранить патологические образования и сохранить детородную функцию.
Цель процедуры — устранить симптомы, связанные с ростом миомы: боль, обильные менструации, анемию, давление на соседние органы. Кроме того, операция направлена на восстановление нормальной анатомии матки, что особенно важно при планировании беременности.
Показания и противопоказания к консервативной миомэктомии
Основными показаниями к вмешательству являются наличие миоматозных узлов, вызывающих клинически значимые симптомы, рост узлов, бесплодие или привычное невынашивание беременности на фоне миомы. Также операция рекомендована при больших размерах образования, нарушении питания узла или его некрозе.
Однако существуют и противопоказания. К ним относят выраженные воспалительные процессы, наличие онкологических заболеваний, множественные или глубоко расположенные узлы, при которых восстановление целостности стенки матки становится затруднительным. В некоторых случаях при высоком риске рецидива или невозможности сохранить репродуктивную функцию врачи рекомендуют другие методы лечения, включая гормональную терапию.
Экспертное мнение врача
По мнению опытных акушеров-гинекологов, консервативная миомэктомия остается важным методом лечения миомы матки у женщин, планирующих беременность. Врач оценивает размер, количество, локализацию узлов и общее состояние пациентки. Важен индивидуальный подход и выбор наиболее подходящей техники вмешательства.
Решение об операции принимается только после исчерпания консервативных методов. Специалист также учитывает анамнестические данные, риск кровотечений, возможные спайки и особенности предыдущих операций. Как правило, при грамотно выполненном вмешательстве репродуктивная функция восстанавливается, а риск рецидива снижается.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Преимущества консервативной миомэктомии
Главное преимущество метода — сохранение матки и, соответственно, возможности беременности. Это делает операцию предпочтительным выбором для молодых женщин с репродуктивными планами.
Кроме того, удаление узлов позволяет быстро устранить симптомы заболевания, улучшить общее самочувствие и качество жизни. При лапароскопическом доступе минимизируется травматизация тканей, сокращается срок госпитализации и снижается риск образования послеоперационных спаек.
При соблюдении рекомендаций врача, включая последующую гормональную поддержку, можно существенно замедлить повторный рост миомы и отсрочить необходимость повторного вмешательства.
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает комплексное обследование, в которое входит УЗИ органов малого таза, анализы крови, ЭКГ, консультации терапевта и анестезиолога. Также может проводиться МРТ или гистероскопия для уточнения локализации и размеров узлов.
За несколько дней до вмешательства пациентке рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, ограничить физические нагрузки. Врач может назначить препараты, снижающие размер миомы или уменьшающие кровоснабжение узлов, чтобы упростить оперативное вмешательство.
Накануне операции соблюдается режим питания и водного баланса, исключается прием пищи за 8 часов до наркоза. Все этапы подготовки согласовываются индивидуально с лечащим врачом.
Техника выполнения операции
Выбор метода зависит от количества, размера и расположения миоматозных узлов, а также от опыта хирурга и технической оснащенности клиники. Существуют три основных подхода к выполнению операции.
Лапароскопическая миомэктомия
Этот метод подразумевает выполнение операции через небольшие проколы в брюшной стенке с помощью лапароскопа и специальных инструментов. Он особенно эффективен при одиночных или поверхностных узлах небольшого или среднего размера.
Вся операция проходит под видеонаблюдением, что позволяет точно контролировать процесс иссечения и ушивания матки. Пациентки после лапароскопии быстрее восстанавливаются, имеют меньшие шрамы и реже сталкиваются с послеоперационными осложнениями.
Лапаротомическая (абдоминальная) миомэктомия
Проводится при больших размерах узлов или их множественности. Операция осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. Этот метод обеспечивает широкий доступ к полости матки и позволяет удалить даже глубоко расположенные образования.
Несмотря на более длительный период восстановления, абдоминальная миомэктомия остается единственным возможным вариантом в сложных клинических ситуациях. При правильной технике вмешательства удается сохранить орган и избежать осложнений.
Гистерорезектоскопическая миомэктомия
Этот подход применяется при подслизистых субмукозных миомах, расположенных внутри полости матки. Операция проводится трансцервикально с использованием гистерорезектоскопа — инструмента, вводимого через влагалище и шейку матки.
Метод не требует разрезов, обладает высокой точностью и минимальной травматичностью. Он рекомендован при небольших узлах и идеально подходит для амбулаторных условий.
Реабилитационный период
После операции женщине требуется индивидуальный режим восстановления. При лапароскопическом абдоминальном вмешательстве выписка возможна уже на 3–5 сутки после операции. В течение нескольких недель следует ограничить физические нагрузки, половую активность, избегать перегрева и купания в открытых водоемах.
Назначаются противовоспалительные препараты, средства для профилактики спаек и, при необходимости, гормональная терапия. Первые контрольные осмотры проводятся через 1–2 недели, а полноценная оценка состояния матки — спустя 2–3 месяца.
Рекомендации по планированию беременности обсуждаются индивидуально, обычно зачатие возможно через 6–12 месяцев после операции, в зависимости от объема вмешательства и состояния миометрия.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Вопросы и ответы
Можно ли избежать удаления матки при миоме?
Да, консервативная миомэктомия направлена именно на сохранение органа и подходит большинству женщин с репродуктивными планами.
Как быстро можно вернуться к нормальной жизни после операции?
При лапароскопическом доступе — в течение 5–10 дней, при открытом — через 2–3 недели. Полное восстановление занимает до двух месяцев.
Повторяется ли миома после удаления?
Риск рецидива существует, особенно при множественных или гормонозависимых формах. Регулярное наблюдение и гормональная коррекция помогают снизить вероятность повторного роста.
Можно ли забеременеть после миомэктомии?
Да, особенно если структура матки восстановлена и отсутствуют другие причины бесплодия. Успешные беременности после операции — не редкость.
Есть ли альтернатива операции?
Альтернативой может быть эмболизация маточных артерий, медикаментозная терапия или ультразвуковая абляция, но выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации и репродуктивных планов.
Отзывы о нас
Можно пожалуйста отметить как-то или просто донести до начальства благодарность за помощь мне ( упала, когда от вас выходила )
Читать отзывыПомогли медсестры и очень классная медсестра Светлана с темными волосами
Благодарю
На днях моей дочери исполнился годик! Свою малышку мы с мужем ждали 12 лет. Посетили много клиник и врачей, долго и безрезультатно лечились. Каким-то чудом попали в клинику профессора Феськова и все получилось! Быстро получилось, а мы уже и не мечтали даже. Ирина Анатольевна, Александр Михайлович, спасибо вам ОГРОМНОЕ, наша дочь - это лучшее, что случалось с нами в жизни!!! Всем и всегда буду рекомендовать вас, дай Бог вам здоровья и процветания вашему прекрасному делу!
Читать отзывыВ течении нескольких лет имела проблемы со здоровьям по гинекологии. В сентябре этого года была прооперирована в клинике А. М. Феськова, хочу сказать спасибо всем сотрудникам за профессионализм, хорошие отношение. Очень боялась анестезии в позвоночник, но если бы не она не знаю как бы перенесла после операционную боль. Желаю всему коллективу здоровья, научных и профессиональных успехов.
Читать отзывыОперировалась после полугодовалого лечения в другой клинике. Феськова Ирина Анатольевна волшебнейший диагност, сразу увидела то, чего не видели врачи в других клиниках, была на пульсе во время подготовки к операции.
Читать отзывыМоим хирургом был Рыжков Артем Вячеславович. Очень внимательный врач, и отличных хирург, проделал просто ювелирную работу.
Команда медсестер - очень комфортные девушки, было ощущение, что если я попрошу погладить меня по голове, чтобы было спокойнее, их ничего не смутит ^_^
Я не помню как зовут девушку, которая ухаживала за мной в реанимации, но она просто фея.
Палаты люкс в клинике на высоте. Волнение, как рукой снимает, забывала, что вообще в клинике нахожусь.
Лучшая медицинская команда, с которой мне приходилось сталкиваться. Я чувствовала себя очень комфортно, как в пушистом одеялке. Всем большое спасибо ^_^
Добрый день! Очень хотим поблагодарить всю команду клиники Феськова А.М. и в частности Феськову Ирину Анатольевну! Именно она упорно шла до победного конца вместе с нами! Долгих 10 лет мы шли за своей мечтой и 7 лет вместе с клиникой! Некоторые знакомые советовали сменить клинику, но мы решили остаться и продолжать попытки и ни на минуту не пожалели!!! 25 сентября появился наш долгожданный сынок! И это ни с чем несоизмеримое счастье!!! Многое зависит от организма женщины и мужчины, но львиная доля зависит, конечно же, от врача!!! И с чистой совестью могу сказать, что здесь работают профессионалы!!! Спасибо, что дарите людям их мечту!!!
Читать отзывыХочу виразити свою вдячність Ірині Анатоліївні за проведену консультацію, за увагу ,чуйність. За те, що вислухала мою ситуацію, надала рекомендації і розписала детальну схему лікування, яку я буду дотримуватись і чекати позитивного результату
Читать отзывыХотим выразить огромную благодарность от всего сердца Безпечной Ирине Михайловне за нашу доченьку! Благодаря вам Ирина Михайловна я стала мамой и это самое большое счастье. Спасибо вам за ваше доброе сердце, за вашу поддержку и ваше внимательное отношение. Я хотела попасть именно к вам и я не ошиблась в выборе доктора, у нас всё получилось с первого раза. Вы профессионал своего дела! Дай бог вам крепкого здоровья, семейного благополучия, мирного неба и благодарных клиентов. Рады выбору клиники Феськова и выбору специалиста Безпечной Ирины Михайловны как специалиста с большой буквы и человека с добрым сердцем! Всем рекомендуем!
Читать отзывыХочу висловити щиру вдячність Беспечній Ірині Михайлівні, яка безперечно є фахівцем найвищого рівня! Я чесно кажучи вже і не мріяла стати мамою, але Ірина Михайлівна зробила диво! Крім того, Ірина Михайлівна є Людиною з великої літери "Л". Вона завжди вислухає, надасть корисні поради, психологічно є дуже "комфортним" лікарем! Якщо Ви маєте репродуктивні проблеми-не зволікайте, звертайтеся до Ірини Михайлівни, щиро Вам рекомендую даного лікаря!
Читать отзывыХочу залишити максимально позитивний відгук про Федорченко Олену Анатоліївну. Ми з клінікою Феськова вже багато років та ось прийшли сюди вже вагітними та потрапили до лікаря Федорченко. На першому ж прийомі до оформлення пакету ведення вагітності ми зрозуміли, що ми будемо тут всю вагітність. Той факт, що Олена Анатоліївна ще й з Харкова та досвідчений акушер-гінеколог ще більше нас впевнив бути тут. Перше УЗД пройшло успішно, вона підтвердила вагітність та ми записались на наступний прийом. Ось вже 32ий тиждень і я ні на хвилину не сумніваюсь в нашому виборі лікаря для ведення вагітності. Дуже детальні УЗД, розгляд аналізів та турботи про моє самопочуття. Від душі рекомендую Олену Анатоліівну!
Читать отзывыПо рекомендації друзів, знайшла лікаря акушер-гінеколога Федорченко Олену А.
Читать отзывыЗалишилася задоволена її ставленням до мене, лікар завжди на звʼязку і давала відповіді на всі мої запитання! Рекомендую Олену Анатоліївну як спеціаліста своєї справи !!! 😉