Що робити, якщо у жінки протягом тривалого часу немає овуляції? Багато хто знає про це тільки після довгих спроб завагітніти і відповідного контролю овуляції, рекомендованого лікарем. Варто відзначити, що регулярний менструальний цикл не означає автоматичний наступ овуляції.
Симптоми порушення овуляції
Основні причини ановуляції — порушення гормонального фону, в тому числі захворювання щитоподібної залози, також це може бути надмірна вага. В цьому випадку, зайві жирові накопичення є джерелом жіночих гормонів, надлишок яких і призводить до збою гормонального фону. До гормонального дисбалансу призводить також синдром полікістозу яєчників.
Порушення овуляції можна запідозрити, якщо спостерігаються такі симптоми:
- відсутність менструації (аменорея);
- рідкісні або мізерні менструації (олігоменорея), різна тривалість менструального циклу;
- помітна зміна характеру менструацій (їх тривалості або інтенсивності);
- маткові кровотечі.
Не у всіх цих випадках потрібне лікування овуляції, але будь-який з цих симптомів — однозначно привід звернутися до професіоналів.
Що таке ановуляція
Ановуляція — це абсолютна відсутність овуляції. Варто відзначити, що іноді вагітність не настає не внаслідок ановуляції, а через нерегулярну або рідкісну овуляцію. У такому випадку вона відбувається, хоч і досить рідко. В останньому випадку ановуляторні цикли чергуються з овуляторними.
Величезний вплив на гормональний фон надає щитовидна залоза. Тому при неможливості завагітніти завжди перевіряють рівень гормонів, що виробляються нею. Для корекції збоїв використовується або гормональна терапія, або операційне втручання.
Ознаки циклу без овуляції
Лікар, залежно від симптомів, призначає відповідне обстеження, щоб визначити наявність або відсутність овуляції в циклі. Одним з найбільш поширених ознак відсутності овуляції є нерегулярний цикл (аменорея). Однак без спеціального дослідження неможливо це стверджувати напевно.
Яйцеклітина може не виходити з фолікула внаслідок багатьох причин: від банального стресу до серйозних генетичних відхилень. Точної ознаки, що дозволяє без проведення аналізів однозначно заявити про ановуляцію, – немає, тому необхідна повна діагностика.
Діагностика
Щоб перевірити, чи здатний яєчник повноцінно функціонувати, використовуються кілька методів діагностики. Вони діляться на прямі і непрямі. Прямий метод — це лапароскопічний контроль овуляції в реальному часі. Однак він використовується досить рідко. Більш поширеними методами є непрямі:
- підтвердження овуляції шляхом УЗД (проводиться в два етапи: на 12-й або 13-й день циклу визначається фолікул, що переважає, а через 2-3 дні — безпосередньо факт овуляції);
- аналіз крові на гормон прогестерон в другій фазі циклу (20-й або 21-й день);
- біопсія маточного ендометрію в другій фазі циклу, адже матка зазнає відповідні овуляції зміни, що відбиваються на ендометрії;
- вимір базальної температури, яка під час овуляції піднімається до 37-37,2 ° С.
Чому немає овуляції — можливі причини
Якщо жінка хоче визначити причину відсутності овуляції, їй в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Якщо менструацій ніколи не було або вони завжди були нерегулярними — це може свідчити про хромосомні аномалії або вроджені вади розвитку статевої системи. Точно встановити причину дає можливість УЗД або аналіз хромосомного набору з консультацією генетика.
Інший варіант — раптовий збій регулярного циклу, в такому випадку спектр причин набагато ширше: від банального ГРВІ, отруєння до сильного стресу. У всіх цих випадках лікування не потрібно, варто лише почекати деякий час, і гормональний фон організму вирівняється.
Методи лікування в клініці О.М. Феськова
Для початку здійснюється повне обстеження подружньої пари для постановки адекватного діагнозу. У клініці проводиться ретельний огляд як жінок, так і чоловіків, адже проблеми з репродуктивною функцією можуть бути у кожного у них.
Для розробки курсу лікування має значення багато факторів: вік, тривалість безпліддя, стан маткових труб, зміни в спермограмі. Лікар аналізує весь анамнез і розробляє індивідуальну схему лікування, яка дає оптимальний результат.
Якщо лікар приходить до висновку, що завагітніти не виходить саме через порушення овуляції, він може простимулювати її штучно. Це дасть можливість домогтися бажаної вагітності з мінімальним втручанням в організм жінки. Якщо безпліддя викликане іншими факторами, використовується метод ЕКЗ.
Точна діагностика причин безпліддя дуже важлива, адже від неї залежить підбір лікування. І якщо причина буде встановлена точно, то лікування, запропоноване фахівцем клініки, буде максимально ефективним і результативним. Тому всі пацієнти проходять ретельне обстеження.
Постановці точного діагнозу сприяє використання сучасних клінічних і генетичних їх досліджень, хірургічних методів діагностики. При цьому, більш аніж 26-річний досвід боротьби з безпліддям клініки професора О.М. Феськова забезпечує високі шанси на успіх навіть в найскладніших випадках — наші фахівці зможуть поставити точний діагноз і запропонувати адекватне лікування. Філії клініки є в Києві і Харкові.
