Аутоімунний тиреоїдит – це хронічне запальне захворювання щитовидної залози, при якому імунна система помилково сприймає власні клітини щитовидної тканини як чужорідні і починає їх руйнувати. Внаслідок цього відбувається поступове зниження функції залози, що призводить до розвитку гіпотиреозу – стану, при якому організм не отримує достатньої кількості гормонів щитоподібної залози. Захворювання найчастіше зустрічається у жінок середнього віку, проте може виявлятися і у чоловіків, і у підлітків.
Аутоімунний тиреоїдит є одним із найпоширеніших ендокринних порушень. Його перебіг повільний, нерідко безсимптомний на ранніх стадіях, тому діагностика вимагає уважності та регулярного контролю рівня гормонів у ендокринолога. Раннє виявлення дозволяє утримувати хворобу під контролем та уникнути ускладнень.

У медичній практиці виділяють кілька форм аутоімунного тиреоїдиту, які відрізняються за перебігом та ступенем ураження тканини щитоподібної залози:
Хронічний варіант найчастіше зустрічається і характеризується стійким зниженням функції залози. Післяпологовий тиреоїдит розвивається протягом року після пологів, і здебільшого згодом функція залози відновлюється.
На ранніх стадіях захворювання може протікати безсимптомно і зміни виявляються тільки при лабораторному обстеженні. Згодом, у міру руйнування тканини залози, з’являються ознаки зниження рівня гормонів. До основних симптомів відносяться:
У деяких випадках спостерігається збільшення щитоподібної залози (зоб), що супроводжується відчуттям тиску в ділянці шиї або утрудненням при ковтанні.
Точна причина розвитку захворювання до кінця не встановлена, проте відомо, що значну роль відіграють спадкові та зовнішні фактори. Серед найімовірніших причин лікарі виділяють:
Також встановлено, що ризик підвищується при поєднанні аутоімунного тиреоїдиту з іншими аутоімунними захворюваннями, наприклад при цукровому діабеті 1 типу або ревматоїдному артриті.
Діагностика ґрунтується на поєднанні клінічних даних, лабораторних та інструментальних методів. Лікар-ендокринолог призначає аналіз крові для визначення рівня тиреотропного гормону (ТТГ), вільних Т4 та Т3, а також антитіл до тиреопероксидази (АТ-ТПО) та тиреоглобуліну (АТ-ТГ). Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити структуру та обсяг щитовидної залози, виявити ділянки запалення та фіброзні зміни.
При необхідності проводиться тонкоголкова аспіраційна біопсія при наявності вузлових утворень для верифікації природи вузла. Правильна діагностика має ключове значення, оскільки симптоми аутоімунного тиреоїдиту можуть нагадувати інші ендокринні порушення.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я.
Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
Основним напрямом терапії є компенсація нестачі гормонів щитовидної залози за допомогою препаратів левотироксину в умовах ендокринологічного відділення. Дозування підбирається індивідуально, з урахуванням рівня ТТГ та загального стану пацієнта. Лікування спрямоване не на усунення аутоімунного процесу, а на підтримання нормального гормонального фону, що дозволяє запобігти симптомам гіпотиреозу.
Додатково лікар може рекомендувати корекцію харчування, включення до раціону продуктів, багатих йодом, селеном та цинком, а також контроль рівня вітаміну D. При вираженому запаленні іноді застосовуються протизапальні препарати, але тривалий прийом не потрібен.
Оперативне втручання використовується рідко і тільки у випадках, коли відзначається значне збільшення щитовидної залози, що утруднює дихання або ковтання, або при підозрі на пухлинну природу утворення. Після видалення частини або всієї залози пацієнту призначається замісна терапія, в залежності від рівня тиреоїдних гормонів.
Цілком запобігти розвитку хвороби неможливо, проте можна знизити ризик її прогресування. Важливо уникати стресів, своєчасно лікувати інфекції, не зловживати препаратами йоду і регулярно проходити обстеження у ендокринолога, особливо за наявності спадкової схильності. Жінкам рекомендується контролювати функцію щитоподібної залози під час вагітності та після пологів.

Після встановлення діагнозу пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом лікаря-ендокринолога. За умови замісної терапії, контроль рівня тиреоїдних гормонів проводиться кожні 6-12 місяців для коригування дози препарату.
Чи можна повністю вилікувати аутоімунний тиреоїдит?
Ні, захворювання має хронічний характер, але при грамотній терапії можна досягти стабільного стану та уникнути ускладнень.
Чи можна завагітніти при аутоімунному тиреоїдиті?
Так, за адекватної гормональної підтримки функція репродуктивної системи відновлюється, і вагітність може протікати благополучно під контролем ендокринолога.
Чи небезпечний тиреоїдит для життя?
Для життя загрози не має, але за відсутності лікування він може призвести до вираженого гіпотиреозу та ускладнень з боку серця, порушення обміну речовин та дисфункції нервової системи.
Як довго потрібно приймати гормони?
Найчастіше протягом усього життя, але дозування може змінюватись в залежності від стану організму та лабораторних показників.
Чи допомагає народна медицина?
Ні, аутоімунні процеси неможливо зупинити травами чи дієтами.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я.
Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном: