Андрогени і їх роль в організмі

Що таке андрогени?

Андрогенами називають чоловічі статеві гормони, що відповідають за формування чоловічих якостей організму. У цю групу входять шість видів гормонів, найвідоміший з яких – тестостерон. Виробляються андрогени надниркових залоз і статевими залозами, а рівень їх викиду в кров регулюється роботою гіпофіза.

Андрогени є і в організмі жінок. Зазвичай їх рівень настільки малий, що ці гормони не здатні істотно впливати на здоров’я і репродуктивну функцію жінки. Збої відбуваються при адреногенитальном синдромі, коли у жінки утворюється занадто мало ферменту, здатного перетворювати андрогени в глюкокортикоїди. Така патологія закладена на генетичному рівні. В цьому випадку андрогени починають впливати на тканини і органи, викликаючи, наприклад, гірсутизм. Призводять до підвищення рівня андрогенів також синдром полікістозних яєчників, патологія гіпофіза.

Роль андрогенів в організмі

Функції андрогенів в організмі людини, в першу чергу, пов’язані з впливом на статеву систему, але, крім цього, андрогени виконують і інші важливі ролі:

• беруть участь в анаболічних процесах, регулюючи синтез білків;
• підвищують здатність організму до перетворення глюкози;
• зменшують обсяг підшкірного жиру, але можуть сприяти його відкладенню за чоловічим типом;
• зменшують рівень холестерину і жирів;
• протистоять розвитку атеросклеротичних уражень судин;
• відповідають за статевий потяг до протилежної статі;
• як у чоловіків, так і у жінок, андрогени відповідають за появу вторинних статевих ознак за чоловічим типом – зміна тембру голосу, якісна зміна волосся, підвищення потовиділення, збільшення статевих органів, формування кісткового скелета і т.д.

Вплив андрогенів на безпліддя

У жінок неможливість завагітніти може бути наслідком збільшення рівня андрогенів. Такий стан носить назву гіперандрогенія. При гіперандрогенії у жінок відбуваються нетипові для їх організму перетворення:

• відсутність овуляції;
• нерегулярність менструацій;
• періоди затяжний аменореї;
• поява гірсутизму;
• огрубіння голосу;
• формування жирових відкладень за чоловічим типом;
• зміна форми обличчя, скелета.

Через проблеми з овуляцією і нерегулярними менструаціями жіноча статева система починає відчувати серйозні проблеми, зокрема, з відтворенням потомства. Навіть якщо жінка з підвищеним андрогеном і «потрапила» в овуляцію і зачаття відбулося, то це ще не означає, що ембріон успішно прикріпиться в порожнині матки.

При нерегулярних менструаціях внутрішній шар матки не оновлюється в термін, що не дає прикріпитися ембріону. Вагітність, що наступила при гіперандрогенії часто закінчується викиднем в ранніх термінах.

У чоловіків на безпліддя впливає низький рівень андрогенів, який послаблює сексуальний потяг, впливає на якість статевого акту і активність сперматозоїдів.

Обстеження, що дозволяють з’ясувати рівень андрогенів

Обстеження жінок на андрогени цілком стандартне і проводиться без проблем у всіх сучасних клініках. Біоматеріал для аналізу – венозна кров, яку забирають натщесерце. Перед здачею аналізу можна палити і займатися спортом, приймати гормональні таблетки. Аналіз видає два значення: загальний тестостерон, пов’язаний з білком (норма – 0,26-1,3) і вільний (норма – 0,13-3,1).

Для чоловіків репродуктивного віку (від 18 до 50 років) норма тестостерону – 5,5-30 нмоль / л. Залежно від показників аналізу приймається рішення про подальше лікування.

Тактика лікування

І у чоловіків, і у жінок лікування спрямоване на корекцію гормонального фону, а також усунення захворювання (патології наднирників, СПЯ, орхіт, синдром Кальмана), яке сприяло підвищенню або зниженню рівня андрогенів.

З нормалізацією гормонального фону у чоловіків підвищується якість сперми. При успішному лікуванні та нормалізації рівня гормонів жінкам призначаються препарати з естрогенами, які нормалізують роботу жіночих статевих органів. Таким чином, зачаття стає можливим після корекції гормонів і підготовки жіночої статевої системи до виношування плоду.