Загроза викидня на ранньому терміні

Що таке викидень?

Викидень, або мимовільний аборт, – це раптове переривання вагітності на терміні до 22 тижнів, найчастіше пов’язане з хромосомними аномаліями, або проблемами з ростом і життєздатністю плода. На жаль, частота викиднів становить близько 20% від усіх зареєстрованих вагітностей, і вважається однією з найпоширеніших патологій.

Які симптоми загрози викидня?

До симптомів викидня відносяться:

• маткові кровотечі
• гіпертонус матки
• сильні і різкі болі внизу живота і в області попереку.

При перших, навіть самих незначних симптомах і незвичайних виділеннях слід негайно звернутися до лікаря. Хоча викидень вважається поширеною патологією, його часто можна уникнути, якщо вчасно звернутися в лікарню для збереження вагітності. Зазвичай викидень відбувається у кілька етапів, починаючи з загрози мимовільного переривання вагітності, і закінчуючи її настанням і, власне, самим викиднем.

Причини викидня у вагітних на ранніх термінах

Дуже поширеними є ситуації, коли мимовільний аборт відбувається на зовсім юному терміні, коли дівчина навіть не здогадується, що вагітна, приймаючи викидень за банальну менструацію. Нерідко мимовільний аборт може статися через шкідливі звички, стресових ситуацій, ударів по животу і падінь, хронічних захворювань. Одними з поширених причин викидня є:

Гормональні дисфункції

Однією з поширених причин раптового переривання вагітності є нестача гормону прогестерону. Цей гормон відповідає за максимальне зниження тонусу матки і запобігання відторгнення ембріона. До 12 тижнів цей гормон виробляється жовтим тілом яєчника, після чого плацентою.

Недолік може бути викликаний різними дефектами формування жовтого тіла, проблемами з кровообігом в плаценті і малому тазу. На ранніх стадіях її коригують необхідними препаратами.

Проблеми з балансом гормонів щитовидної залози можуть стати причиною загрози викидня.

Анатомічні фактори повторної втрати вагітності

Викидень також може бути викликаний вадами розвитку матки. Перегородки, новоутворення, рубці, особливості будови, внутрішньоматкові синехії. Такі випадки здебільшого вимагають хірургічного втручання.

Генетичний збій

Близько 10% викиднів пов’язані з генетичними аномаліями розвитку плода. Ці хромосомні аномалії несумісні з життям, і як наслідок, призводять до переривання вагітності. Генетики стверджують, що саме так відбувається природний відбір.

Віруси або бактерії

Вагітним жінкам дуже важливо проходити обстеження і піклуватися про своє здоров’я, адже зараження різними вірусами і бактеріями може стати причиною мимовільного аборту, адже вони пошкоджують плід і його оболонки. 

Інфікування статевих органів, що призводить до посилення скорочень матки, також може стати причиною загрози викидня.

Хронічні захворювання

Однією з причин викиднів є хронічні захворювання, що спостерігаються у дівчини. Ризик викидня підвищують такі захворювання, як:

• цукровий діабет,
• проблеми зі щитовидною залозою (гіпотиреоз, гіпертиреоз),
• підвищений кров’яний тиск,
• захворювання нирок,
• високий тромбоз.

Хто в групі ризику?

Існує кілька факторів, які можуть спровокувати раптовий викидень:

• Пари, які не мають однакового резус-фактора крові. В цьому випадку у дитини і матері може виникнути резус-конфлікт, і організм почне відторгати плід, сприймаючи його як чужорідне тіло.
• Більше 2 викиднів в минулому. Чим більше було викиднів, тим більший ризик при наступних вагітностях.
• Невеликий проміжок часу після попередніх пологів. Пам’ятайте, що вагітність – це велике навантаження на організм, і для того, щоб повернутися в положення, організму потрібен час на відновлення.
• Старший вік. У групі ризику знаходяться пацієнти старше 35 років.
• Постійні стреси і надмірні навантаження на організм дівчини можуть спровокувати викидень.

Що робити, якщо з’явилися симптоми загрози переривання вагітності на перших тижнях вагітності?

Ранні симптоми загрози переривання вагітності часто піддаються лікуванню, і можна зберегти вагітність. При появі найменших симптомів слід негайно звернутися до лікаря. У клініці проведуть усі необхідні обстеження, а лікар призначить відповідну тактику лікування.

Діагностика викиднів на ранніх термінах

Одним з найбільш достовірних методів є УЗД, яке може показати можливу загрозу переривання вагітності. Дуже велика ймовірність викидня, якщо УЗД показує початок відшарування плаценти і сплощення плодового яйця.

Також необхідно здати такі аналізи:

• рівень гормону прогестерону;
• виявлення вірусів, а також ХГЧ;
• сеча на кетостероїди;
• мазок для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• може знадобитися коагулограма.

Що робити, якщо є загроза викидня?

Перше і найголовніше – тримати себе в руках і викликати швидку допомогу. Пам’ятайте, що паніка в цьому випадку точно нічим не допоможе. Постарайтеся не рухатися різко, і дістатися до лікарні якомога швидше. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, адже це може не тільки не зберегти вагітність, але і поставити під загрозу життя та здоров’я дівчини.

Що робити у разі переривання вагітності?

Втрата дитини, навіть якщо вона ще не народилася, в будь-якому випадку є трагедією для подружжя. Не варто відразу після невдалої вагітності знову намагатися зачати дитину, адже спочатку потрібно виявити і усунути проблему попереднього мимовільного аборту.

Організму потрібен час на відновлення, можна навіть звернутися в спеціалізовану клініку, де вам допоможуть з реабілітацією. Варто утриматися від статевих контактів на перших порах. Також після викидня можуть з’явитися болі внизу живота, якщо задіяні інші симптоми, кровотеча, гострий біль і т.д., слід негайно звернутися до лікаря.

Лікування викиднів на ранніх термінах

В основному призначається кілька видів лікування:

Гормональна терапія

Якщо причиною загрозливого викидня є гормональний дисбаланс, може знадобитися прийом прогестерону.

Зниження тонусу

Можуть бути призначені спазмолітики для зниження тонусу матки і зменшення больових відчуттів.

Вітамінна підтримка

Лікар призначає вітамінні комплекси, необхідні для зміцнення організму майбутньої мами і профілактики вад розвитку плода.   

Профілактика – як уникнути загрози викидня?

Для того щоб знизити ризики раптового переривання вагітності, варто:

• Слідкуйте за індексом маси тіла.
• Дотримуйтесь здорового способу життя: відмовтеся від шкідливих звичок і харчуйтеся збалансовано.
• Комплексне обстеження необхідне, щоб заздалегідь попередити ризики викидня.

Поширені запитання:

Який лікар лікує викидень на ранніх термінах?

Діагностикою та лікуванням мимовільного аборту займається лікар акушер-гінеколог.

З якими ознаками пов’язаний несприятливий прогноз при вагітності?

Рясна кровотеча може бути поганим знаком для вагітної жінки. Ризики також збільшуються невідповідністю розмірів плоду терміну, рідкісною кількістю ударів серця.

Що таке звичний аборт?

Звичним абортом прийнято вважати випадки, якщо у пацієнтки більше 2 вагітностей поспіль в результаті закінчуються викиднем.