Що таке тромбофілія і як вона впливає на вагітність?
Це питання цікавить багатьох вагітних жінок. Тромбофілія – це вроджена або придбана схильність організму до тромбозів. Вроджена тромбофілія обумовлена деякими варіантами генів. До придбаної тромбофілії відносять антифосфоліпідний синдром та інші захворювання.
Тромбофілія і вагітність
На сьогодні є загальновизнаними такі негативні ефекти, які може викликати спадкова тромбофілія при вагітності:
- венозні тромбоемболічні ускладнення у майбутньої мами;
- небезпека мимовільного аборту на пізньому терміні вагітності 10 тижнів.
Коли потрібно обстежитися на наявність тромбофілій?
У тому випадку, коли є вагомі підстави припускати її наявність і ризики її негативного впливу на перебіг вагітності.
Таким чином, виявляти тромбофілією потрібно:
- При наявності тромботичних випадків в особистому або сімейному анамнезі. Слід зазначити, що не всі тромбози є показанням до такого обстеження, а тільки ті випадки тромбозів, яких «не повинно було б бути». Наприклад, тромбоз вен гомілки після її перелому має конкретну причину, і тромбофілія тут ні при чому, відповідно шукати її не потрібно. Планування вагітності або приймання гормональних контрацептивів самі по собі також не є підставою для діагностики наявності тромбофілії.
- Повторний викидень після 10 тижнів гестації або наявність тромбозів у вагітної.
- Наявність інсультів або інфарктів у найближчих родичів, що виникли в молодому віці (до 50 років).
Імплантація ембріона являє собою інвазію ворсин трофобласта в спіральні артеріоли (дрібні судини) ендометрію.
Процес цей реалізується за рахунок ферментів, що виділяються ворсинами трофобласта, які пробивають слизову оболонку матки (ендометрій) для проростання в спіральні артеріоли.
Ферментативне розщеплення участка ендометрію в місці імплантації супроводжується утворенням так званої «поверхні рани», на якій відбувається згортання крові навколо ворсин трофобласта (плодовий фібриноїд) з метою прикріплення і подальшої інвазії їх в артеріоли ендометрію.
Імплантація ембріона; формування плаценти; фізіологічний перебіг вагітності; здорова дитина – є ланками одного ланцюга.
Так формується фетоплацентарний комплекс необхідний для фізіологічного перебігу вагітності.
Підвищене згортання крові не дозволяє здійснити повноцінну інвазію ворсин трофобласта.
1. Трофобласт (в місці прилягання до ендометрію це буде плацента, на решті – плодові оболонки)
2. Ембріобласт – з цієї маси клітин надалі формується плід
3,4. Залози ендометрію, що відповідають за перебудову внутрішнього шару матки для виношування вагітності
5,6. Спіральні артеріоли ендометрію
6. Спіральна артеріола ендометрію, в якій відбувається внутрішньосудинне згортання крові
До яких явищ приводить тромбофілія:
- Негативний результат програм ЕКЗ;
- Звичне невиношування вагітності;
- Ускладнений перебіг вагітності (токсикоз, гестоз);
- Патологія фетоплацентарного комплексу (фетоплацентарна недостатність, СЗРП (синдром затримки росту і розвитку плоду), передчасне відшарування нормально розташованої плаценти).
Причини:
- Антифосфоліпідний синдром / аутоімуна патологія;
- Вроджені дефекти системи гемостазу (Лейденська мутація, поліморфізм генів факторів згортання, протеїну С, S, антитромбіну |||);
- Метаболічні порушення (підвищення рівня гомоцистеїну);
- Підвищена агрегація тромбоцитів.
Підвищене згортання крові — не захворювання. Цей стан може привести до певних наслідків (див. вище).
Пусковим механізмом служить високий рівень стероїдних гормонів (стимуляція яєчників в програмі ЕКЗ, підтримка лютеїнової фази після перенесення), вагітність.
Медикаментозна корекція полягає в підготовці згортання (системи гемостазу) до імплантації ембріона і тривалій підтримці її сталості в залежності від ланки де стався збій.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я. Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
Відгуки про нас
Хочу подякувати персоналу клініки, дівчатам на рецепшені, за лагідність та тактовніть при спілкуванні. Але особлива подяка лікарю Безпечній Ірині Михайлівні. Вона проявила свій професіоналізм та уважність до того що мене турбувало, ми були на звʼязку для подальшого вирішення проблеми, що було для мене дуже важливо - відчуття розуміння та підтримки. В цю клініку хочеться і не страшно повертатися. Ще хочу відмітити , що в клініці дуже чисто та комфортно, все продумано для кращих умов пацієнта.
Читати відгукиРекомендую клініку, а особливо доктора Рижкова. Дуже вдячна!
Читати відгукиРижков Артём Вʼячеславович - лікар від Бога. Ми з ним дуже багато пройшли і я завжди почуваю себе в надійних руках. Ніякої паніки ніколи, чіткий план і багато підтримки і емпатії!!! Дякую Вам за такого лікаря, який лікар з ВЕЛИКОЇ ЛІТЕРИ!!
Читати відгукиМожно пожалуйста отметить как-то или просто донести до начальства благодарность за помощь мне ( упала, когда от вас выходила )
Читати відгукиПомогли медсестры и очень классная медсестра Светлана с темными волосами
Благодарю
На днях моей дочери исполнился годик! Свою малышку мы с мужем ждали 12 лет. Посетили много клиник и врачей, долго и безрезультатно лечились. Каким-то чудом попали в клинику профессора Феськова и все получилось! Быстро получилось, а мы уже и не мечтали даже. Ирина Анатольевна, Александр Михайлович, спасибо вам ОГРОМНОЕ, наша дочь - это лучшее, что случалось с нами в жизни!!! Всем и всегда буду рекомендовать вас, дай Бог вам здоровья и процветания вашему прекрасному делу!
Читати відгукиВ течении нескольких лет имела проблемы со здоровьям по гинекологии. В сентябре этого года была прооперирована в клинике А. М. Феськова, хочу сказать спасибо всем сотрудникам за профессионализм, хорошие отношение. Очень боялась анестезии в позвоночник, но если бы не она не знаю как бы перенесла после операционную боль. Желаю всему коллективу здоровья, научных и профессиональных успехов.
Читати відгукиОперировалась после полугодовалого лечения в другой клинике. Феськова Ирина Анатольевна волшебнейший диагност, сразу увидела то, чего не видели врачи в других клиниках, была на пульсе во время подготовки к операции.
Читати відгукиМоим хирургом был Рыжков Артем Вячеславович. Очень внимательный врач, и отличных хирург, проделал просто ювелирную работу.
Команда медсестер - очень комфортные девушки, было ощущение, что если я попрошу погладить меня по голове, чтобы было спокойнее, их ничего не смутит ^_^
Я не помню как зовут девушку, которая ухаживала за мной в реанимации, но она просто фея.
Палаты люкс в клинике на высоте. Волнение, как рукой снимает, забывала, что вообще в клинике нахожусь.
Лучшая медицинская команда, с которой мне приходилось сталкиваться. Я чувствовала себя очень комфортно, как в пушистом одеялке. Всем большое спасибо ^_^
Добрый день! Очень хотим поблагодарить всю команду клиники Феськова А.М. и в частности Феськову Ирину Анатольевну! Именно она упорно шла до победного конца вместе с нами! Долгих 10 лет мы шли за своей мечтой и 7 лет вместе с клиникой! Некоторые знакомые советовали сменить клинику, но мы решили остаться и продолжать попытки и ни на минуту не пожалели!!! 25 сентября появился наш долгожданный сынок! И это ни с чем несоизмеримое счастье!!! Многое зависит от организма женщины и мужчины, но львиная доля зависит, конечно же, от врача!!! И с чистой совестью могу сказать, что здесь работают профессионалы!!! Спасибо, что дарите людям их мечту!!!
Читати відгукиХочу виразити свою вдячність Ірині Анатоліївні за проведену консультацію, за увагу ,чуйність. За те, що вислухала мою ситуацію, надала рекомендації і розписала детальну схему лікування, яку я буду дотримуватись і чекати позитивного результату
Читати відгукиХотим выразить огромную благодарность от всего сердца Безпечной Ирине Михайловне за нашу доченьку! Благодаря вам Ирина Михайловна я стала мамой и это самое большое счастье. Спасибо вам за ваше доброе сердце, за вашу поддержку и ваше внимательное отношение. Я хотела попасть именно к вам и я не ошиблась в выборе доктора, у нас всё получилось с первого раза. Вы профессионал своего дела! Дай бог вам крепкого здоровья, семейного благополучия, мирного неба и благодарных клиентов. Рады выбору клиники Феськова и выбору специалиста Безпечной Ирины Михайловны как специалиста с большой буквы и человека с добрым сердцем! Всем рекомендуем!
Читати відгуки