Завмерла вагітність на ранньому сроці
Завмерла вагітність — це зупинка розвитку і загибель плода, коли на якомусь з етапів вагітності ембріон просто перестає розвиватися. Найнебезпечнішим періодом вагітності для цього є перший триместр — так звана завмерла вагітність на ранньому терміні. Завмерла вагітність на пізніх термінах зустрічається набагато рідше.
Іноді трапляється, що матка не відразу відкидає померлий плід — і жінка ще деякий час не підозрює про те, що плід перестав розвиватися.
Основні причини вагітності, що завмерла це різні генетичні, хромосомні, гормональні порушення, а також порушення згортання крові матері (тромбофілія), інфекційні захворювання на ранніх термінах вагітності, шкідливі звички, вірус герпесу і ін.
Як визначити завмерла вагітність?
Виявлення вагітності, що завмерла в домашніх умовах неможливо. Лише в лікувальному закладі, за допомогою ретельного медичного обстеження можливо встановити діагноз завмерла вагітність. При огляді лікар може побачити невідповідність розмірів матки термінів вагітності і відсутність ознак життєдіяльності плода. УЗД і ХГЧ при вагітності, що завмерла можуть точно визначити наявність патології протікання вагітності.
Завмерла вагітність: лікування, тест
Діагноз «завмерла вагітність» на ранньому терміні ставиться після спостереження за результатами тесту на β-ХГЛ і результатами УЗД протягом декількох днів. При хорошій візуалізації ембріона і відсутності серцевої діяльності, визначення діагнозу «завмерла вагітність» не є складним. Після постановки діагнозу завмерла вагітність переривається за медичними показаннями. Якщо цього вчасно не зробити – при руйнуванні плода почнеться запалення і інтоксикація організму жінки продуктами розпаду.
Що робити при завмиранні вагітності?
В першу чергу необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. У разі підтвердження завмирання вагітності рекомендовано її переривання з каріотипуванням хоріона. Каріотипування хоріона дозволяє виявити деякі генетичні причини завмирання, а саме зміна кількості хромосом, структурні хромосомні транслокації.
Після переривання вагітності рекомендовано обстеження:
– на інфекції,
– гормональні аналізи (через 2-3 менструальних цикла),
– обстеження на тромбофилии, антифосфоліпідний синдром, дослідження фолатного циклу, визначення рівня гомоцистеїну подружжя,
– дослідження імунного статусу,
– УЗД, гістероскопія для виявлення аномалій розвитку матки, лейоміоми, ендометріозу матки,
– кариотипирование лімфоцитів крові подружжя,
– спермограма, НВА тест, ДНК фрагментація, дослідження хромосомних порушень сперми методом FISH,
– огляд терапевта для виявлення екстрагенітальної патології.
Повторно планувати вагітність можна через 6 міс. Протягом цього часу важливо скорегувати виявлені в процесі обстеження зміни, тому необхідно подальше спостереження у лікаря гінеколога.
