Поділитися з друзями:
Зміст
Проблеми з фертильністю можуть не давати про себе знати доти, доки жінка серйозно не замислиться про народження дитини. Найчастіше вчасно виявлену патологію можна усунути та відновити дітородну функцію. Для цього важливо регулярно проходити обстеження у гінеколога та репродуктолога.
Що таке фертильність у жінок
Під фертильністю мають на увазі здатність відтворювати потомство. Для жінок цей показник складається із трьох складових: здатність до зачаття, здатність до виношування, здатність до родової діяльності. Коли у жінки в нормі усі 3 показники, фертильність вважається нормальною. Якщо в нормі лише 2 з цих 3 показників, тоді фертильність вважається низькою. Висока фертильність у жінок встановлюється, коли результати досліджень показують, що можуть народити кількох дітей поспіль.
На жіночу фертильність впливають різні фактори, серед них:
- наявність овуляції та здатність яйцеклітин до дозрівання;
- прохідність маткових труб, якими повинна пройти запліднена яйцеклітина, щоб потрапити в порожнину матки;
- достатня товщина ендометрію, що вистилає порожнину матки, для успішної імплантації ембріона;
- правильні форма та розміри матки, щоб мати можливість виносити дитину;
- здоров’я шийки матки, щоб запобігти передчасним пологам;
- нормальне гормональне тло, що впливає на процеси репродуктивної системи.
Навіщо і як визначити фертильність жінки
Рівень фертильності визначають, щоб зрозуміти, чи зможе жінка самостійно виносити та народити здорову дитину або потрібні допоміжні репродуктивні технології.
Обстеження на фертильність, як правило, включає:
- ультразвукове дослідження органів малого тазу та фолікулів у яєчниках;
- аналізи на гормони, зокрема ФСГ, ЛГ, АМГ;
- огляд у гінеколога.
Прогноз фертильності
При плануванні вагітності або, навпаки, для запобігання небажаній вагітності важливо враховувати періоди, коли ймовірність зачаття максимальна. Прогноз фертильності – це розрахунок найбільш сприятливого для зачаття часу. У жінок його визначають, виходячи з тривалості менструального циклу та передбачуваного дня овуляції.
Яйцеклітина залишає фолікул приблизно за 14 днів до початку нової менструації. Якщо в цей період вона зустрінеться зі сперматозоїдом, то велика ймовірність вагітності. Наприклад, якщо цикл – період від 1-го дня однієї менструації до 1-го дня інший – триває 28 днів, то пік фертильності припадає на 12-й, 13-й та 14-й дні. При цьому враховується, що сперматозоїди можуть зберігати активність та життєздатність протягом кількох днів.
Якщо місячний цикл нерегулярний та прорахувати овуляцію календарним методом неможливо або вагітність не настає протягом 6 місяців, тоді знадобиться консультація репродуктолога.
Прогноз фертильності можна проводити у розрізі всього репродуктивного віку. Якщо говорити узагальнено, то виділяють 3 основні стадії фертильності у жінок:
- максимальна: у період від першої менструації до 30 років;
- знижена: з 30 до 35 років;
- мінімальна: з 35 років до менопаузи.
Для більш точного прогнозу проводять аналіз оваріального резерву, тобто запасу яйцеклітин, що зберігаються в яєчниках. Цей запас під впливом низки чинників може виснажитися ще настання критичного віку, і тоді шанси природне запліднення значно знизяться.
Ознаки підвищеної фертильності
Найчастіше на прийом до репродуктолога приходять із низькою фертильністю, проте іноді зустрічається і зворотна ситуація – вагітності настають усупереч усім очікуванням. Підвищена фертильність – це здатність до зачаття будь-якого дня циклу і навіть за використання сильних засобів контрацепції.
Така фертильність зустрічається у чоловіків. В нормі у спермі перебуває до 3% сперматозоїдів, які здатні виживати у статевих шляхах жінки протягом двох тижнів. При підвищеній здатності до зачаття таких сперматозоїдів близько 50%. Таке явище зустрічається дуже рідко.
Наведемо кілька основних ознак підвищеної фертильності у жінок:
- кілька овуляцій на місяць – це можна визначити за допомогою домашніх тестів або на УЗД у клініці;
- дозрівання більше однієї яйцеклітини за один раз – можна запідозрити за індивідуальними відчуттями з двох сторін у ділянці яєчників у дні овуляції, а підтвердити – за допомогою інструментальних методів діагностики (УЗД);
- короткий місячний цикл;
- генетична схильність – здатність до народження кількох дітей через малі проміжки часу може передаватися у спадок.
Причини зниження фертильності у жінок
Причини необхідно визначати для кожного конкретного випадку індивідуально після детального обстеження. Наведемо найчастіше:
- захворювання, що передаються статевим шляхом – можуть призводити до безпліддя або невиношування вагітності;
- запальні захворювання малого тазу;
- непрохідність маткових труб;
- новоутворення у яєчниках;
- неспроможність ендометрію;
- гормональні збої в організмі;
- порушення процесів овуляції;
- шкідливі звички;
- постійні стреси;
- пізній репродуктивний вік.
Методи лікування низької фертильності
Безпосередньо залежить від причин, що призвели до порушень в організмі. Інфекційні та запальні захворювання найчастіше лікують медикаментозно. Непрохідність маткових труб та новоутворення у яєчниках усувають хірургічними методами. Для збільшення товщини ендометрію та підвищення якісних характеристик слизової оболонки в клініці професора Феськова О. М. застосовують PRP-терапію – сучасну безпечну методику, яка дає результати з першого разу. Гормональні порушення коригуються гормональними препаратами, які містять аналоги природних похідних залоз внутрішньої секреції.
У тому випадку, коли природну дітородну функцію відновити неможливо, вдаються до допоміжних репродуктивних технологій. Пацієнтам може бути запропонована програма екстракорпорального запліднення зі своїми яйцеклітиною та сперматозоїдами або різні донорські програми.
Перш ніж запропонувати той чи інший варіант лікування безпліддя, лікарі нашої клініки призначать обстеження подружжя.
Як підвищити шанси на зачаття: рекомендації репродуктолога
Основні поради лікарів зводяться до наступного:
- Регулярний секс 2-3 рази на тиждень.
- Різноманітне повноцінне харчування.
- Скорочення вживання кави, жирної та смаженої їжі, виключення з раціону трансжирів, консервантів тощо.
- Вживання щонайменше 2 літрів чистої води щодня.
- Уникнення стресових ситуацій.
Якщо зачати дитину не вдається протягом року активних спроб, необхідно звернутися до репродуктолога для складання індивідуального плану обстеження та лікування.
Записатися на консультацію до наших спеціалістів можна за телефонами, які ви бачите на сайті.
Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація допоможе запобігти негативним наслідкам для вашого здоров'я.
Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
Задати питання на тему