Приблизно в 15% всіх випадків подружнього безпліддя, причина залишається невідомою після проведення повного обстеження чоловіка і жінки, включаючи проведення лапароскопічної операції у жінки. У таких випадках ставиться діагноз безпліддя неясного генезу, тобто безпліддя, причину якого встановити не вдалося при проведенні всіх можливих методів обстежень.
Виділяють кілька факторів, які можуть лежати в основі нез’ясованого безпліддя.
Яєчникові і гормональні чинники:
Фактори черевної порожнини і маткових труб:
Маткові чинники:
Чоловічі фактори:
Фактори ембріона:
Важливо відзначити, що визначення деяких з перерахованих вище причин можливо за допомогою сучасних методів діагностики. Але виявлення більшої частини факторів виходить за рамки можливостей сучасної науки.
У разі постановки такого діагнозу з подружньою парою обговорюються можливі методи лікування з вибором найбільш ефективного методу в даній ситуації. При цьому враховується вік жінки, тривалість безпліддя, наявність в минулому у жінки вагітності і, нарешті, бажання подружньої пари.
Виділяють два можливих методи лікування в разі постановки діагнозу нез’ясованого безпліддя: стимуляція овуляції з внутрішньоматковою інсемінацією спермою чоловіка ( «Стимуляція овуляції”) або екстракорпоральне запліднення ( «Екстракорпоральне запліднення»). Результативність цих методів в плані настання вагітності неоднакова, тому при виборі методу лікування в кожному випадку питання вирішується індивідуально.