Кісти — це новоутворення, що мають вигляд порожнини, наповненої рідким вмістом. Небезпечні розвитком ускладнень. Найчастіше не проявляють себе, тому для діагностики необхідно проходити регулярний огляд у гінеколога.
Які існують види кіст яєчника
Кісти яєчника поділяють на дві великі групи: функціональні та істинні. Функціональні здебільшого зникають самі через деякий час. Істинні більш небезпечні і потребують обов’язкової терапії.
Функціональні
До них відносяться кісти фолікула та жовтого тіла.
Фолікулярні. Утворюються у тому випадку, якщо фолікул, що переважає не луснув, а продовжив зростати. Таке трапляється при збої в організмі у певному місячному циклі.
Кісти жовтого тіла. З’являються, якщо гормональний збій в організмі стався, коли на місці фолікула, що лопнув, утворилося жовте тіло. Це тимчасова залоза, яка має підтримувати вагітність на початковому етапі. У нормі через 10-12 днів жовте тіло зникає, якщо вагітність не настала. Коли ж воно не зникло в належний термін, на його місці утворюється кіста.
Функціональні кісти виникають під час овуляції та складаються з кістоподібної структури. Якщо ця структура (вироблена яєчниками) не проходить весь цикл і в результаті не розчиняється, вона перетворюється на функціональну кісту. Як правило, такі кісти вимагають втручання лікарів, якщо вони зберігаються довше 4-6 місяців, а також досягають великих розмірів.
Істинні
Ці новоутворення потребують лікування, інакше вони можуть призвести до ускладнень. До істинних відносяться муцинозна, ендометріоїдна, параоваріальна та деякі інші види кіст.
Муцинозна. Має горбисту поверхню, розділена на кілька камер, заповнених слизом. Швидко зростає і може досягати величезних розмірів. Виявляється болями, почуттям розпирання живота, тиском на сечовий міхур та нижні відділи кишківника.
Ендометріоїдна. У нормі ендометрій розташований лише в порожнині матки, проте за певних умов відбувається його занесення до сусідніх органів, у тому числі й до яєчників. Шар слизової оболонки гормонально залежний і в певні періоди циклу реагує кровотечею. Ділянки ендометрію, що потрапили в яєчники, також кровоточать у дні менструацій. Проте кров із них не знаходить виходу і накопичується, утворюючи ендометріоїдні кісти.
Такі кісти можуть порушувати менструальний цикл, а також викликати біль унизу живота.
Параоваріальна. Розташовується між яєчником, матковою трубою та матковою зв’язкою. Являє собою гладкостінний мішок, наповнений прозорою рідиною з білком і слизом. Найчастіше зустрічається у жінок 30-40 років. Дискомфорт від неї відчутний лише тоді, коли вона досягає розмірів більше 5 см у діаметрі. На менструальний цикл не впливає.
Полікістоз. Це численні дрібні кісти (фолікули), що знаходяться в самому яєчнику. Їх можна діагностувати на УЗД. Основні причини СПКЯ — гормональний збій.
Причини утворення патології
Головна причина виникнення функціональних кіст у яєчнику — збої у роботі ендокринної системи. Гормональний дисбаланс провокує порушення у процесах дозрівання фолікулів, овуляції та зворотного розвитку жовтого тіла.
Факторами, що провокують патологію також можуть стати:
- запальні процеси в органах малого таза;
- спадкова схильність;
- внутрішньоутробні патології під час формування організму дівчинки;
- операції на яєчниках;
- великі фізичні навантаження;
- імунні збої.
Клінічні прояви та симптоми кіст яєчників
Найчастіше кіста не відчувається пацієнткою. Малі новоутворення не викликають болю.
Однак при їх збільшенні до розмірів 6 см і більше з’являються симптоми кісти яєчника:
- болі, що тягнуть, з боку правого або лівого яєчника;
- відчуття розпирання живота;
- тиск на сечовий міхур;
- порушення спорожнення кишківника;
- збої менструального циклу;
- поява кровомазань у періоди між місячними та після статевих актів.
Методи діагностики
Обстеження у гінекологічному кріслі
Кісти, особливо великі, добре відчутні при пальпації нижньої частини живота пацієнтки.
УЗД
Дозволяє уточнити розташування та розмір новоутворення. У деяких випадках потрібно кілька діагностичних УЗД протягом 3-4 місяців.
Практичний досвід фахівців показує, що багато пацієнток не підозрюють про наявність кіст, як вище розібрали — деякі види можуть не проявляти себе. Тому кожна жінка щорічно має проходити профогляд у гінеколога. Так ви збережете своє здоров’я.
Методи лікування кіст яєчників
Залежно від тривалості патологічного процесу та розміру кісти вибирають консервативне ведення чи хірургічне втручання.
Консервативне лікування
Застосовується для функціональних кіст, які були щойно виявлені та мають розмір не більше 6 см.
Для терапії використовують кілька основних методик:
Вичікувальна тактика. Має на увазі спостереження за кістою протягом трьох місяців. За цей період більшість функціональних кіст розсмоктуються самі. Регулярні УЗД дозволяють контролювати розвиток кісти та на підставі цього приймати подальші рішення.
Терапія гормонами. Спрямована на зменшення кількості ФСГ (у функціональних кістах) у крові. Цим перешкоджають дозріванню та виходу жіночої статевої клітини з фолікула. Внаслідок такого впливу в гормонозалежному органі — яєчнику — запускаються процеси згасання кісти. Для терапії використовують препарати прогестерону.
Хірургічні методи
Оперативне лікування кісти яєчника показано у таких випадках:
- новоутворення не зникає протягом трьох місяців та не реагує на гормонотерапію;
- кіста виявлена у період менопаузи;
- почалися ускладнення;
- патологія має злоякісний характер.
Обсяг та спосіб проведення операції визначають на етапі обстеження пацієнта. Основні методи проведення хірургічного втручання при даному виді патології — лапароскопія та склеротерапія.
Лапароскопічне видалення кісти яєчника
Операція проводиться через 3-4 невеликі проколи в черевній порожнині. Лапароскоп оснащений відеокамерою для виведення зображення на монітор забезпечує чітке відображення внутрішніх органів і чуйний контроль дій під час операції.
Оперативне втручання триває від 20 до 60 хвилин, проводиться під загальним наркозом.
У ході процедури може бути виконаний різний обсяг роботи, залежно від тяжкості патології:
- Вилущування нутрощів кісти без втручання в навколишні тканини яєчника.
- Видалення ділянки яєчника, що містить кісту.
- Повне видалення яєчника, що містить кісту, зі збереженням маткової труби.
- Повне видалення яєчника разом із матковою трубою з боку патології.
Перед лапароскопічною операцією необхідно зробити такі лабораторні дослідження:
- аналізи крові: загальний, біохімічний, на згортання;
- загальний аналіз сечі;
- аналізи на інфекції: ВІЛ, гепатити, сифіліс;
- коагулограма;
- флюорографія;
- мазок на флору.
Крім того, пацієнтці призначають пройти ЕКГ та УЗД органів малого таза.
Підготовка до операції також полягає у відмові від їжі мінімум за шість годин до початку процедури. Не менше ніж за дві доби до хірургічного втручання слід припинити приймання препаратів, що знижують згортання крові. Безпосередньо перед операцією пацієнтці роблять очисну клізму.
Переваги лапароскопії:
- мінімальна травматичність;
- знижені ризики пошкодження прилеглих тканин та післяопераційних ускладнень;
- мінімальні крововтрати — всього близько 15 мл;
- швидка реабілітація — приблизно 3-5 днів (після порожнинної операції — близько 14 днів);
- малопомітні сліди втручань, естетичні шви.
Склеротерапія
Процедура проводиться під ультразвуковим контролем.
Складається з наступних етапів:
- Прокол кісти.
- Висмоктування внутрішнього вмісту новоутворення.
- Введення медичного розчину, який запобігає повторним утворенням кіст.
Ускладнення захворювання
Кісти яєчників небезпечні цілим рядом ускладнень, які можуть виникнути при несвоєчасному лікуванні:
- перекрут новоутворення;
- крововилив у порожнину малого тазу внаслідок розриву кісти;
- ускладнення сечовипускання;
- переродження на злоякісне новоутворення.
Найнесприятливішими вважаються серозні та муцинозні кісти. Вони найчастіше стають злоякісними. Найсприятливіші у цьому плані — функціональні кісти.
Для контролю за характером новоутворення призначають аналізи на онкомаркери.
Профілактика кіст яєчника
Щоб запобігти утворенню кіст лікарі рекомендують дотримуватися кількох важливих правил:
- своєчасно лікувати будь-які запальні процеси в органах малого тазу;
- не запускати ендокринні патології, при будь-яких гормональних збоях звертатися до лікаря за коригувальною терапією;
- повноцінно харчуватися, не допускати голодувань;
- не допускати надмірних фізичних навантажень та тривалих стресів.
Для контролю стану яєчників необхідно щонайменше щорічно відвідувати гінеколога з профілактичною метою. Кісти на початковій стадії не відчуваються жінкою. Без регулярного контролю захворювання можна запустити, і з ним буде складно впоратися медикаментозними методами. Тому не варто нехтувати візитами до лікаря.
Лікування кіст яєчника в клініці професора Феськова
Послуги спеціалістів клініки професора Феськова А. М. доступні в Києві та Харкові, приймаємо пацієнтів з усієї України.
Ми гарантуємо високу якість медичного обслуговування, оскільки маємо для цього все необхідне:
- наші фахівці регулярно проходять підвищення кваліфікації та працюють за суворими європейськими стандартами;
- щоденний консиліум зі складних питань дозволяє підібрати оптимальне рішення для кожної пацієнтки;
- ми призначаємо лише те, що забезпечить максимальну ефективність за короткий час;
- оснащення операційних палат дозволяє проводити хірургічні втручання на найвищому рівні;
- наші фахівці досконало володіють навичками проведення реконструктивних та органозберігаючих операцій.
Ціна на будь-яку процедуру вказана на сторінці “Ціни“. Подробиці можна уточнити у наших координаторів за телефоном контакт-центру:
- 0800 50 77 90
- 098 100 76 76
- 066 100 76 76
- 093 100 76 76
Відгуки про нас
Отличная клиника,очень приятные администраторы,медсестры,нет никаких вечных ожиданий в очередях,которые часто встречаются и в частных клиниках все очень быстро. Отдельная благодарность Елене Анатольевне за нашего сыночка,и прекрасную легкую беременность,которая благодаря ей пролетела совсем незаметно легко и прекрасно.
Читати відгукиАнна Валентиновна, хочу выразить признательность за вашу помощь, которую вы оказываете людям в любой ситуации. Ваша поддержка, оптимизм, добрые слова и золотое сердце помогают преодолеть жизненные трудности. Огромная благодарность вам за сильное плечо, которое вы подставляете в нужную минуту, ведь главное это чувствовать поддержку и быть уверенным, что тебе помогут. Желаю вам добра, величайшего оптимизма и пусть ваши дела возвращаются к вам бумерангом❤️🥰
Читати відгукиОчень довольна клиникой. Спасибо Профессору Феськову и врачам которые сделали мне операцию в октябре 2023 . Быстрое обслуживание и отличные медсестры. Палата вип супер чисто и уютно.
Читати відгукиПо рекомендації друзів, знайшла лікаря акушер-гінеколога Федорченко Олену А.
Читати відгукиЗалишилася задоволена її ставленням до мене, лікар завжди на звʼязку і давала відповіді на всі мої запитання! Рекомендую Олену Анатоліївну як спеціаліста своєї справи !!! 😉
Хочу залишити максимально позитивний відгук про Федорченко Олену Анатоліївну. Ми з клінікою Феськова вже багато років та ось прийшли сюди вже вагітними та потрапили до лікаря Федорченко. На першому ж прийомі до оформлення пакету ведення вагітності ми зрозуміли, що ми будемо тут всю вагітність. Той факт, що Олена Анатоліївна ще й з Харкова та досвідчений акушер-гінеколог ще більше нас впевнив бути тут. Перше УЗД пройшло успішно, вона підтвердила вагітність та ми записались на наступний прийом. Ось вже 32ий тиждень і я ні на хвилину не сумніваюсь в нашому виборі лікаря для ведення вагітності. Дуже детальні УЗД, розгляд аналізів та турботи про моє самопочуття. Від душі рекомендую Олену Анатоліівну!
Читати відгукиХочу висловити щиру вдячність Беспечній Ірині Михайлівні, яка безперечно є фахівцем найвищого рівня! Я чесно кажучи вже і не мріяла стати мамою, але Ірина Михайлівна зробила диво! Крім того, Ірина Михайлівна є Людиною з великої літери "Л". Вона завжди вислухає, надасть корисні поради, психологічно є дуже "комфортним" лікарем! Якщо Ви маєте репродуктивні проблеми-не зволікайте, звертайтеся до Ірини Михайлівни, щиро Вам рекомендую даного лікаря!
Читати відгукиХочу виразити велику вдячність клініці а також окремо Феськовой Ірині Анатоліївні - наш шлях був довгий, але результат того вартий. Після того, як ми все втратили - придбали найцінніше, про що мріяли роками. Омріяна вагітність після першого вдалого переносу. Бажаю клініці процвітання, натхнення, перемог в усіх напрямках і добра.
Читати відгукиХочу виразити величезну вдячність всьому персоналу клініки, Ви - справжні професіонали своєї справи, а особливо - Чумаковій Наталії Олександрівні з допомогою якої я нарешті стала мамою. Дякую за терпіння, професіоналізм, уважність та людяність,за те що були постійно на зв'язку, за підтримку та увагу!!!Також подяка Сіваш Альоні Василівні, яка дуже підтримала мене на протязі всього цього непростого шляху, Мостовій Ірині Анатоліївні до якої я на протязі всієї вагітності могла звернутися. Так склалося, що перенос був запланований на 25.02.2022 року і я дуже вдячна персоналу клініки які незважаючи на вибухи та постійну тревогу провели цю важливу для мене процедуру. Сьогодні моїй донечці виповнюється 1 рік, я дуже щаслива і дякую кожному з Вас за здійснення моєї мрії та сенсу мого життя.
Читати відгукиХотим выразить огромную благодарность от всего сердца Безпечной Ирине Михайловне за нашу доченьку! Благодаря вам Ирина Михайловна я стала мамой и это самое большое счастье. Спасибо вам за ваше доброе сердце, за вашу поддержку и ваше внимательное отношение. Я хотела попасть именно к вам и я не ошиблась в выборе доктора, у нас всё получилось с первого раза. Вы профессионал своего дела! Дай бог вам крепкого здоровья, семейного благополучия, мирного неба и благодарных клиентов. Рады выбору клиники Феськова и выбору специалиста Безпечной Ирины Михайловны как специалиста с большой буквы и человека с добрым сердцем! Всем рекомендуем!
Читати відгукиБлагодарю от всего сердца за заботу и любовь всей команды клиники. Знакомы с семьей Феськовых уже более 10 лет и не перестаем восхищаться профессионализмом. Максимальное внимание к вам и вашей семье! Уникальный подход именно к вашей истории и оперативность реагирования.
Читати відгукиЖелаю вам только процветания и благодарных клиентов ❤️