Фімоз та коротка вуздечка члена — дві патології зовнішніх статевих органів у чоловіків, які пов’язані з особливостями анатомічної будови та виявляються болючими відчуттями при ерекції.
Фімоз — це звуження складки, що покриває головку пеніса. Він призводить до того, що голівка ніколи не може повністю оголитися.
Укорочена вуздечка, що з’єднує крайню плоть із голівкою, стає причиною хворобливого натягу та патологічного вигину пеніса, коли відбувається відкриття головки.
І те, й інше лікується хірургічним шляхом. У нашій клініці операції проводять досвідчені спеціалісти з використанням перевірених методик. Травматичність зведена до мінімуму, реабілітаційний період дуже короткий. На прийом до уролога та андролога можна записатися у Києві та Харкові.
Причини та ознаки фімозу
У дорослих чоловіків фімоз найчастіше буває внаслідок таких факторів:
- ускладнення після запальних процесів;
- атрофічні рубці, що утворилися після травм члена;
- уроджений дефіцит компонентів, які відповідають за еластичність сполучної тканини.
За відсутності неприємних відчуттів у пацієнта терапія не потрібна. Лікування фімоз у дорослих вимагає за наявності таких симптомів:
- біль під час сексу;
- проблеми з еректильною функцією;
- передчасне сім’явиверження.
Ступені розвитку та види захворювання
Ця хвороба може бути від народження або розвинутись пізніше під дією несприятливих факторів. Фімоз часто спостерігається у маленьких хлопчиків, проте до підліткового віку зазвичай зникає. Якщо цього не сталося, потрібне лікування.
Розрізняють такі види патології:
- фізіологічний фімоз — зустрічається у дітей, відрізняється тим, що крайня плоть не має рубцевих слідів, м’яка та еластична;
- гіпертрофічний, або хоботковий, фімоз — надмірність тканини, що закриває голівку; при спробі виведення голівки крайня плоть витягується в хоботок;
- рубцевий фімоз — виникає в результаті травм та запальних захворювань; ознаки у вигляді рубцевого кільця та радіальних смужок виявляються при спробі оглянути голівку статевого органу.
Захворювання має чотири ступені тяжкості:
- Перший ступінь: тканина, що оточує голівку, стає надто вузькою лише при збудженні пеніса.
- Другий ступінь: голівку складно вивести навіть у незбудженому стані.
- Третій ступінь: майже повне закриття шкірною складкою верхньої частини статевого органу.
- Четвертий ступінь: голівка зовсім не виводиться, сеча виходить дрібними порціями.
Чим небезпечна коротка вуздечка крайньої плоті
Вуздечкою називається сполучна шкірна складка між головкою і плоттю, що її прикриває. Її функціональне завдання: повертати головку у початковий стан. У нормі вуздечка добре розтягується і забезпечує комфортне виведення голівки.
Діагноз “коротка вуздечка” ставлять, коли спостерігається аномально коротка довжина сполучної складки. При цьому важке розкриття голівки і виникає біль при сексуальному збудженні.
Укорочена вуздечка небезпечна тим, що під час сексу може порватися. Це призведе до нестерпного болю та великої крововтрати. Навіть якщо розриву немає, у процесі статевих актів коротка вуздечка часто надривається і у ній утворюється хворобливий рубець.
Діагностика
Звуження крайньої плоті у чоловіків та коротка вуздечка діагностуються на підставі суб’єктивних відчуттів пацієнта та огляду в кабінеті уролога. Зазвичай, ці патології добре помітні і не вимагають додаткових обстежень.
Лікування фімозу хірургічними методами у клініці професора Феськова О.М.
Фімоз зазвичай усувається шляхом видалення зайвої шкіри. Коротку вуздечку подовжують у процесі проведення френулопластики.
Обидва ці типи хірургічних втручань проводяться під місцевим наркозом.
Підготовка до операції
Зазвичай проводять стандартний огляд та опитування пацієнта для оцінки поточного стану здоров’я та наявності протипоказань до анестетиків та інших медичних препаратів, що використовуються.
Проведення процедури
Усунення фімозу
Виробляється шляхом обрізання крайньої плоті по колу. Процедура має назву циркумцизія. Можливе повне або неповне висічення, залежно від тяжкості патології.
Якщо стан був запущеним і виникла некротизація тканин або навіть гнійні процеси, то буде видалено пошкоджені ділянки та реконструкція прилеглих тканин.
Після закінчення операції накладаються косметичні шви, які мало залишають слідів. Статевий член чутливості не втратить.
Пластика короткої вуздечки
Можуть бути використані різні техніки розсічення. Якщо вуздечка не була до цього надірвана, її розтинають упоперек. Лікар перерозподіляє шкірну складку та накладає шви.
Якщо у пацієнта в минулому був надрив або розрив вуздечки, виконують розсічення Z-подібної форми. Це сприяє зниженню натягу шкірної складки. Наприкінці накладають косметичні шви.
Реабілітація після лікування фімозу
Після операції пацієнт може відчувати легку слабкість чи нудоту, що вважається нормою після оперативного втручання. У такому випадку рекомендується попити води, солодкого чаю, пообідати.
У стаціонарі потрібно пробути кілька годин під наглядом лікарів. Того ж дня можна йти додому.
Пов’язку на швах необхідно носити менше доби. Шви потрібно обробляти знезаражуючою речовиною не рідше ніж один раз на добу.
Лікар також призначить знеболювальні препарати за необхідності антибіотики та пробіотики.
У нашій клініці проводиться щоденний консиліум, на якому експерти обговорюють тактику лікування у кожному конкретному випадку. При цьому у нас завжди доступна ціна на операції, які проводять хірурги екстра-класу.
Завжди будемо раді відповісти на всі питання, що виникли у вас по телефону і при особистій зустрічі.
