- Київ
- Харків
У цій статті розглянемо, які аналізи потрібно здати вагітної в першому триместрі, які симптоми повинні насторожити, чи можливо запобігти загрозі викидня на ранніх термінах і які обстеження потрібно пройти тим, хто раніше пережив переривання вагітності.
Перший триместр вагітності — надзвичайно важливий період. У цей час відбувається закладка всіх органів і систем малюка, з’являється серцебиття.
Багато в чому, цей період вирішальний. Протягом перших 12 тижнів організм матері як би «сканує» хромосомний набір дитини і перевіряє власну готовність до подальшого виношування. Майбутня мати повинна уважно прислухатися до своїх відчуттів і відповідально поставитися до запропонованим медичним обстеженням.
Після запліднення ембріон на 6 день кріпиться до стінок матки. З цього моменту починається активний розвиток організму майбутньої дитини. До 5-му тижні у нього вже сформовані печінку і травний тракт. Приблизно на 6-му тижні візуалізується серцебиття плода.
На 7-му тижні закладаються основи кінцівок. До кінця 9-го тижня на УЗД вже добре помітні руки, ноги, органи зору і нюху.
До 12-му тижні всі тканини і органи майбутньої людини сформовані, далі вони будуть тільки розвиватися.
Діагностика на ранніх термінах вагітності
Перші обстеження, які проходить майбутня мати — це УЗД і визначення бета-ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини). Це необхідно для підтвердження вагітності.
Значення рівня ХГЛ має велике діагностичне значення. У перші три місяці це значення різко змінюється щотижня, що дозволяє відстежувати перебіг вагітності.
У нормі ХГЛ подвоюється приблизно кожні 2 дні після імплантації ембріона. Максимального значення його рівень досягає до кінця дванадцятого тижня, після цього концентрація знижується. Діапазони нормальних значень наводяться в довідкових таблицях.
При відхиленнях від норми підозрюють патології в розвитку плоду і призначають додаткові дослідження. Підвищений рівень ХГЛ може означати наявність важкого токсикозу, підвищений рівень цукру в крові у матері або синдром Дауна у майбутньої дитини.
При зниженому ХГЛ проводять дополнітельноео бследованіе на плацентарну недостатність, синдром Едвардса і інші чинники, здатні спровокувати переривання вагітності.
У цей період вагітної також призначають наступні лабораторні дослідження:
На ранніх термінах ймовірність самовільного переривання вагітності підвищена.
Розглянемо, чим це обумовлено і в яких випадках ситуацію можна коригувати:
1. Хромосомні і генетичні аномалії
Вони стають причиною переривань приблизно в 80% випадків. Після імплантації ембріона в стінку матки організм жінки як би зчитує хромосомний набір майбутнього організму і, якщо знаходить невідповідності, намагається позбутися від нього. Відбувається свого роду природний відбір, при якому потенційно нежиттєздатний організм відторгається.
Запобігти цьому процесу практично неможливо, та й намагатися в даному випадку не варто.
2. Анатомічні патології жіночої репродуктивної системи
До викидня можуть привести вроджені вади розвитку матки, а також такі захворювання статевої системи, як ендометріоз, спайки-синехии і ін.
3. Порушення гормонального фону
Найчастіше причиною стає недолік прогестерону. Крім того, спровокувати переривання можуть збої в роботі щитовидної залози, цукровий діабет і деякі інші ендокринні патології.
При своєчасному виявленні проблеми вагітність вдається зберегти завдяки корекції гормонального фону медичними препаратами.
4. Інфекції
До викиднів можуть призвести будь-які захворювання, що викликають інтоксикацію і підвищену температуру. Особливу небезпеку становлять краснуха, грип та венеричні захворювання.
5. Невиявлених причина
Приблизно в 3% випадків причину викидня встановити не вдається.
З огляду на можливі причини, які могли викликати загрозу переривання вагітності в клініці, призначається зберігає терапія, згідно з чинним наказом МОЗ України.
Жінки, які пережили викидень або завмерла вагітність, часто мучаться питанням, що пішло не так, чому так сталося. Найчастіше лікарі можуть знайти відповідь на це питання відразу за результатами гістологічного дослідження тканин плоду. Як вже було сказано вище, в більшості випадків причина криється в хромосомних аномаліях самого ембріона, і потенційним батькам звинувачувати себе ні в чому. Буває і так, що буде виявлена причина, пов’язана зі здоров’ям батьків. Тоді при підготовці до вагітності подружжю необхідно пройти лікування або коригувальну терапію.
Якщо причину викидня з’ясувати не вдалося, майбутнім батькам дадуть направлення на додаткові обстеження.
Перш за все, необхідні консультації профільних фахівців:
Лікарі призначать ряд аналізів (деякі з них жінка вже могла здавати під час вагітності, тоді у лікаря необхідно дізнатися про терміни дії їх результатів; можливо, повторно здавати не доведеться):
Ця коротка інформація дана виключно для ознайомлення. Всі рішення та направлення на аналізи повинні бути узгоджені з лікарем.
У клініці професора Феськова О.М. можна пройти програму Ведення вагітності.
