Підготовка до вагітності

Коли починати прегравідарну підготовку

Планування вагітності – це не одноразове рішення, а відповідальний медико-психологічний захід, що потребує індивідуального підходу. Ідеально починати підготовку за 3-6 місяців до передбачуваного зачаття. За цей час можна пройти повне обстеження, виявити приховані проблеми зі здоров’ям і виправити їх.

Особливо важливо не відкладати підготовку жінкам старше 30 років і парам, які мають в анамнезі репродуктивні труднощі. На цьому етапі лікар здатний вплинути на майбутню якість вагітності і знизити ризик розвитку ускладнень.

Підготовка дає можливість уникнути багатьох проблем: від завмерлої вагітності до генетичних відхилень у плода. Це також підвищує шанси на успішне зачаття і сприяє формуванню у пари спільної відповідальності за здоров’я майбутньої дитини. Такий підхід повністю відповідає принципам сучасної пренатальної медицини і давно став стандартом в розвинених країнах.

Лікарські консультації

Першим і обов’язковим кроком є звернення до гінеколога – репродуктолога. Спеціаліст складає індивідуальний план обстеження з урахуванням віку, хронічних захворювань, способу життя та попереднього акушерського анамнезу. Дуже важливо, щоб жінка приходила на прийом не тільки з питаннями, але і з готовністю вести відверту розмову про здоров’я. Гінеколог не тільки оцінює стан репродуктивної системи, а й при необхідності направляє до інших лікарів.

Часто потрібні консультації ендокринолога, терапевта, кардіолога, нефролога, інфекціоніста, а також генетика. Особливо це актуально в разі обтяженої спадковості або при наявності в анамнезі викиднів, завмерлих вагітностей або безпліддя.

Чоловікові рекомендується звернутися до андролога, так як чоловічий фактор безпліддя виявляється в половині випадків. Важливо, щоб обидва партнери сприймали підготовку як спільний процес і були націлені на спільне досягнення результатів.

Записатися на консультацію до андролога в Харкові або Києві можна, заповнивши форму нижче.

Комплексна діагностика для успішного зачаття

Діагностика – основа підготовки до зачаття. Його мета – виявити ризики, які можуть вплинути на зачаття, перебіг вагітності або здоров’я дитини. Лікар призначає лабораторні та інструментальні дослідження на підставі індивідуального плану.

Зазвичай вона включає оцінку гормонального фону, УЗД органів малого тазу, комплекс TORCH і коагулограму. За показаннями додаються дослідження на тромбофілію, каріотипування та аналіз на мутації генів, що відповідають за згортання крові.

Важливу роль відіграє оцінка оваріального резерву. ФСГ, ЛГ, АМГ та об’єм яєчників допомагають прогнозувати фертильність та час планування. У чоловіків це еквівалентно аналізу сперми та MAR-тесту.

Саме ці дані дозволяють лікарям формувати персоналізований підхід, а не діяти за шаблоном. Грамотно проведена діагностика дає основу для успішної та безпечної вагітності.

Рекомендовані тести для жінок

Перед зачаттям жінці важливо пройти базові і розширені обстеження. Це дозволяє своєчасно виявити можливі проблеми і усунути їх до настання вагітності, що значно підвищує шанси на здорове виношування.

Рекомендовані тести включають:

• Клінічний і біохімічний аналіз крові;
• Клінічний аналіз сечі;
• Коагулограма;
• УЗД органів малого тазу;
• Аналізи на ІПСШ (хламідіоз, уреаплазма, мікоплазма, ВПЛ, ВІЛ, сифіліс, гепатит);
• TORCH-комплекс (цитомегаловірус, токсоплазмоз, краснуха, герпес);
• Гормональний профіль (ТТГ, пролактин, естрадіол, прогестерон, АМГ);
• Мазок на флору і ступінь чистоти;
• Цитологічне дослідження шийки матки.

Рекомендовані тести для чоловіків

Зачаття – це спільна робота двох організмів, тому обстеження чоловіка не менш важливе. Навіть при відсутності явних проблем необхідно переконатися в репродуктивній життєздатності і виключити приховані інфекції.

Основні тести:

• Спермограма;
• MAR-тест (визначення антиспермальних антитіл);
• дослідження ІПСШ;
• Клінічний і біохімічний аналіз крові;
• Аналіз на фрагментацію ДНК сперматозоїдів;
• Гормони (тестостерон, ФСГ, ЛГ) при необхідності;
• Каріотипування у випадках ускладненого анамнезу.

Лікування наявних захворювань

Підготовка до вагітності обов’язково включає в себе приведення в порядок загального стану організму. Хронічні запальні процеси, ендокринні порушення, приховані інфекції – все це може вплинути на можливість зачаття і розвитку плода.

Тому лікар проводить санацію вогнищ інфекції, контролює рівень гормонів, рекомендує корекцію ваги і при необхідності направляє на додаткові обстеження. Особливо важливо стабілізувати стан у жінок з цукровим діабетом, гіпертиреозом, гіпотиреозом, хронічними захворюваннями нирок і печінки.

Вакцинація проти краснухи, гепатиту В та вітрянки також обов’язкова за відсутності антитіл. При виявленні анемії проводиться курс терапії залізом. У разі тромбофілії або інших генетичних ризиків розробляється план профілактики ускладнень. Всі ці заходи допомагають уникнути екстрених втручань вже під час вагітності і закласти фундамент для її успішного перебігу.

Щоб записатися на консультацію до лікаря, зателефонуйте нашим координаторам:

• 0800-50-77-90
• 093-100-76-76
• 066-100-76-76
• 098-100-76-76

Часті запитання (FAQ) про підготовку до вагітності

Скільки часу займає підготовка до зачаття?

Зазвичай 3-6 місяців, але в деяких випадках цей термін може бути і довше, особливо при наявності хронічних захворювань. Головне, не поспішати, а підходити до зачаття усвідомлено і після повної оцінки стану здоров’я.

Чи потрібно обстежувати чоловіка, якщо з жінкою все гаразд?

Так. Безпліддя – це проблема пари, а не окремої людини. Навіть при відмінному стані у жінки чоловічий фактор може виявитися вирішальним.

Чи можна не проходити гормональне обстеження, якщо цикл регулярний?

Ні. Регулярність циклу не завжди відображає якість овуляції. Тільки тести можуть дати об’єктивну інформацію про стан репродуктивної системи.

Чи варто здавати аналізи на тромбофілію до вагітності?

Так, особливо, якщо в анамнезі є викидні, ЕКЗ або пов’язані з цим випадки тромбозу. Це допомагає попередити ускладнення і виносити здорову дитину.

Чи потрібно худнути перед зачаттям?

Надмірна вага може знизити фертильність і збільшити ризик ускладнень вагітності. При необхідності лікар розповість, як безпечно нормалізувати масу тіла до зачаття.