Діагностика чоловічої безплідності

Чоловіче безпліддя – серйозна, але часто виправна проблема, з якою стикаються тисячі пар. За статистикою, в половині випадків неможливості зачаття причина криється в чоловічому організмі.

Це може бути пов’язано з якістю сперми, гормональними збоями, анатомічними особливостями або навіть способом життя. Точна діагностика відіграє ключову роль у визначенні причини безпліддя і виборі правильного лікування.

Діагностика причин чоловічого безпліддя

Причини безпліддя у чоловіків можуть бути різними, і тільки ретельне обстеження здатне виявити справжню проблему. Порушення сперматогенезу є найбільш частою причиною, коли сперматозоїди або не виробляються в достатній кількості, або мають низьку якість. Це може бути пов’язано з гормональними збоями, інфекціями, варикоцеле, стресом і т.д.

Другий фактор – запальні захворювання. Перенесені інфекції, такі як простатит, орхіт або уретрит, можуть призвести до порушення прохідності сім’явивідних проток. Навіть якщо сперматозоїди виробляються, вони просто не можуть потрапити в еякулят.

Важливу роль відіграють і імунологічні причини. Іноді організм чоловіка сприймає власні сперматозоїди як чужорідні клітини і знищує їх. Для цього потрібне специфічне лікування, спрямоване на зниження аутоімунної відповіді.

Методи діагностики чоловічого безпліддя

Першим етапом діагностики є спермограма. Це лабораторний аналіз еякуляту, який дозволяє оцінити кількість, рухливість і морфологію сперматозоїдів. У нормі в 1 мл сперми міститься не менше 15 мільйонів сперматозоїдів, з яких не менше 40% повинні бути рухливими. Якщо показники відхиляються, лікар призначає додаткові аналізи.

Гормональні тести допомагають визначити рівень тестостерону (загального і вільного), ФСГ, ЛГ, естрадіолу і пролактину. Ці гормони відповідають за вироблення сперматозоїдів, і їх дисбаланс може стати причиною безпліддя. Іноді причиною зниження фертильності є не тільки нестача тестостерону, але і його надмірний рівень, що порушує гормональний ланцюжок.

УЗД мошонки і органів малого тазу дозволяє виявити анатомічні аномалії, такі як варикоцеле – варикозне розширення вен яєчка, які погіршують кровопостачання і порушують сперматогенез. Також можуть бути виявлені кісти, пухлини, рідина або запальні процеси, що перешкоджають нормальному утворенню сперматозоїдів.

MAR-тест допомагає визначити імунологічний фактор безпліддя. Іноді організм чоловіка виробляє антитіла, які склеюють сперматозоїди і роблять їх нездатними до запліднення. Це один з найскладніших випадків, але сучасні методи лікування дозволяють обійти цей фактор стороною.

Якщо в еякуляті немає сперматозоїдів (азооспермія), проводиться біопсія яєчка. Це малоінвазивне втручання, яке дозволяє виявити, чи виробляються сперматозоїди в яєчках і при необхідності виділити сперматозоїди для подальшого використання в ЕКЗ.

Причини безпліддя у чоловіків

Чоловіче безпліддя – це не вирок. У більшості випадків проблему вдається усунути, головне – своєчасно звернутися до фахівців. Причини можуть бути пов’язані як з фізіологічними, так і з зовнішніми факторами.

Часто гормональні збої, інфекції, хронічні захворювання, неправильне харчування, стреси, шкідливі звички стають причиною порушення фертильності. Куріння, зловживання алкоголем, малорухливий спосіб життя, зайва вага – все це знижує якість сперми.

Не варто забувати і про генетичні фактори. У деяких чоловіків з народження спостерігаються мутації в генах, що відповідають за сперматогенез. У таких випадках природне зачаття може виявитися неможливим, але технології ЕКЗ і мікрохірургії дозволяють подолати навіть цей бар’єр.

Сучасна медицина пропонує безліч рішень, що дозволяють чоловікові стати батьком. Головне, не відкладати діагностику, пройти комплексне обстеження і довіритися професіоналам.

До якого лікаря звернутися?

У клініці професора Феськова діагностикою та лікуванням чоловічого безпліддя займається андролог – фахівець в області чоловічого репродуктивного здоров’я. У деяких випадках буде потрібно консультація уролога, ендокринолога і навіть генетика, якщо є підозра на спадкові фактори.

Важливу роль відіграє комплексний підхід. Іноді проблема безпліддя пов’язана не тільки з урологічними аспектами, але і із загальним станом здоров’я. Лікар аналізує спосіб життя пацієнта, його раціон харчування, рівень фізичної активності, наявність хронічних захворювань і шкідливих звичок. Найчастіше усунення зовнішніх факторів (стрес, неправильне харчування, інтоксикація) вже дає позитивні результати.

Європейські стандарти проведення ЕКЗ

Якщо природне зачаття неможливе або шанси на нього вкрай низькі, проводиться екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). У нашій клініці застосовуються суворі протоколи, які включають детальну діагностику, ретельний підбір сперматозоїдів та індивідуальний підбір методів стимуляції.

Одним з ключових етапів є методика ІКСІ – інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда в яйцеклітину. Це необхідно, якщо сперматозоїди неактивні або їх кількість недостатня. Сучасні технології дозволяють відібрати найбільш життєздатні сперматозоїди, підвищуючи ймовірність успішного зачаття.

Висока кваліфікація фахівців

Успіх лікування чоловічого безпліддя залежить від професіоналізму лікарів. У клініці Феськова працюють досвідчені андрологи, ембріологи та репродуктологи, які досконало володіють сучасними методами діагностики та лікування.

А ще в нашій клініці працюють справжні професіонали з багаторічним досвідом, і це дуже допомагає в роботі з пацієнтом. Адже лікування безпліддя вимагає не тільки медичних знань, а й психологічної підтримки пацієнтів. Чоловікам часто складно прийняти сам факт проблеми, і кваліфікований лікар повинен не тільки виявити причини, але і пояснити можливі шляхи їх вирішення.

Повний цикл ЕКЗ: від обстеження до пологів

Процес ЕКЗ – це не просто лабораторне запліднення. Це комплексний шлях, який включає детальну діагностику, підготовку обох партнерів, моніторинг стану ембріонів та ведення вагітності.

Важливо розуміти, що навіть після успішного зачаття можливі певні ризики. У чоловіків з порушенням фертильності можуть бути генетичні фактори, що впливають на розвиток ембріона. Тому перед проведенням ЕКЗ часто проводиться передімплантаційна генетична діагностика (ПГД), що дає можливість виключити серйозні патології у майбутньої дитини.